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Rev. venez. oncol ; 25(2): 62-69, abr.-jun. 2013. tab
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-718950

RESUMEN

Las resecciones oncológicas del tercio medio de la cara y órbita causan significativos defectos funcionales como el habla, deglución, masticación y estéticos, así como un alto nivel de trauma psicológico y físico para el paciente y sus familiares. Actualmente, los colgajos libres brindan una excelente opción reconstructiva, pero que requiere de instituciones especializadas en el área, con un recurso humano multidisciplinario así como equipos y materiales costosos que hacen difícil su ejecución. Nos proponemos evaluar la utilidad del colgajo pediculado miofascial temporal como alternativa reconstructiva en el cierre de fístulas oro-antrales y oro-nasales generadas en cirugías de senos paranasales que requieren de algún tipo de resección del componente horizontal. De un total de 43 maxilectomías realizadas en el servicio de cabeza y cuello del IOLR entre enero 2008 - diciembre 2011; 17 pacientes fueron sometidos al procedimiento de reconstrucción con colgajo miofascial temporal siguiendo los criterios de inclusión; se utilizaron dos tipos de análisis estadísticos, el primero descriptivo donde se calculan medidas de posición; el segundo un análisis de significación o validación estadística basados en la distribución t-Student; todos los contrastes de hipótesis se realizarón con un a=0,05 es decir una confianza del 95%. De los 17 pacientes evaluados, solo 4 (23,5%) de ellos presentaron dehiscencias. El colgajo pediculado miofascial temporal es una herramienta útil y eficaz para la reconstrucción del componente horizontal en maxilectomías independientemente de la extensión de la resección.


Oncological resections of the middle third of the face and orbit cause significant functional speech, swallowing, chewing and aesthetic defects, as well as a high level ofphysical and psychological trauma for the patient and their families. Currently, free flaps have provided an excellent reconstructive option, but it requires specialized institutions in the area, with a multidisciplinary human resource aswell as equipment and expensive materials that make it difficult for their implementation. We intend to evaluate the usefulness of the flap pediculated temporal myofascial as reconstructive alternative closure of fistulae oro-antrales and oro-nasales generated in surgery of par nasal sinuses that require some sort of resection of the horizontal component. Of a total of 43 maxillectomy made in the head and neck of the IOLR service between January 2008 - December 2011; 17 patients were subjected to the procedure of temporary myofascial flap reconstruction following the inclusion criteria; We used two types of statistical analysis, the first descriptive where are calculated measures of position; the second an analysis of significance or statistical validation based on the distribution of t-Student; all the contrasts of hypothesis will be done witha a= 0.05 is a 95% confidence. Of 17 patients evaluated, only 4 (23.5%) of them presented dehiscences. The pediculated temporal myofascial flap is a useful and effective tool for the reconstruction of the horizontal component in maxillectomy regardless of the extent of resection.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Colgajos Tisulares Libres , Neoplasias de Cabeza y Cuello/cirugía , Neoplasias de Cabeza y Cuello/diagnóstico , Procedimientos de Cirugía Plástica , Senos Paranasales/cirugía , Oncología Médica
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