Tumor carcinoide / Carcinoid tumor

Os tumores carcinoides constituem as neoplasias neuroendócrinas mais frequentes do trato gastrointestinal. Há três categorias de carcinoides gástricos, diferenciadas por comportamento e prognóstico. O diagnóstico correto é essencial para o adequado tratamento. Na sua grande maioria é classificado como tipo 1 (70 a 80%) derivando das células enterocromafins, transformadas em tumorais pela estimulação crônica da hipergastrinemia na gastrite atrófica. No tipo 2 (menos de 5%), associa-se com síndrome MEN1 e de Zollinger-Ellison. Também deriva das células enterocromafins, mas já se identificou um gene supressor responsável. Já o tipo 3 (20%), na maioria das situações é acompanhado de síndrome carcinoide, sendo reconhecido como o mais agressivo, de etiologia desconhecida, de pior prognóstico. Há elevada taxa de metástases locais e hepáticas, ao redor de 65% dos dois casos. Os fatores de bom prognóstico são a hipergastrinemia, ácido 5-hidroxiindolacético urinário normal, lesão menor que 2 cm, ausência de atipias e de invasão muscular.

Colite Pseudomembranosa / Pseudomembranous colitis

A colite pseudomembranosa é uma entidade clínica patológica, cuja etiologia é devida à complicação de terapia antibiótica. Esta doença geralmente apresenta-se simulando uma colite inespecífica, não complicada, de evolução moderada, ou pode se apresentar de forma fulminante, resultando na morte do paciente. Numerosos antibióticos de amplo espectro, mais comumente a lincomicina e a clindamicina, estão comprometidos na origem dessa patologia, tendo sido também observados em casos atribuídos à tetraciclina, cloranfenicol, ampicilina e eritromicina. O reconhecimento imediato da doença, confirmada por meio da colonoscopia, a suspensão imediata do antibiótico e uma terapêutica clínica agressiva reduzem significativamente a morbidade e a mortalidade dessa doença.

Adiaspiromicose pulmonar humana: novo caso encontrado no Distrito Federal, Brasil / Human pulmonary adiaspiromycosis: a new case detected in the Federal District, Brazil

É descrito um caso de adiaspiromicose pulmonar humana, o terceiro encontrado no Distrito Federal. O paciente, de Santa Maria da Vitória - BA, apresentava febre e tosse produtiva, com dois meses de duraçäo. O diagnóstico foi feito em fragmento do pulmäo, retirado mediante toracotomia direita. Apesar do tratamento para tuberculose, levando a efeito por dois meses, em virtude de demora no achado do fungo nos cortes, atribuiu-se a rápida melhora observada no quadro clínico e radiológico do paciente, após esse período, a uma possível regressäo espontânea das lesöes