Perfil, produção e avaliação de participantes das Américas e África em uma especialização sobre drogas / Profile, production and evaluation of participants from the Americas and Africa in a specialization on drugs / Perfil, producción y evaluación de participantes de Américas y África en una especialización en drogas

OBJETIVO: identificar perfis, produção e avaliação dos profissionais das Américas e da África em Cursos de Especialização em drogas. MÉTODO: estudo retrospectivo documental, baseado em dados secundários, através das fichas de registro de todas as versões dos Cursos de Especialização para formação de pesquisadores em álcool e outras drogas psicoativas (2002 a 2015), promovido pela Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. RESULTADOS: houve a participação de 258 pessoas, sendo 62% da América do Sul e 38% da América do Norte, América Central e África Portuguesa. A maioria do sexo feminino (77,0%), faixa etária de 30 a 59 anos (81,8%), com mestrado (51,2%), da área de ciências da saúde (79,5%) e atuando como docentes universitários (82,6%). Dos participantes, 176 finalizaram o curso com publicações e submissões de trabalhos científicos. Na avaliação final, a maioria referiu satisfação com o curso e que indicaria para outros profissionais. CONSIDERAÇÕES FINAIS: o estudo apresentou os resultados de uma experiência exitosa e organizada, oferecida pela enfermagem brasileira, na capacitação de pesquisadores, proporcionando a ampliação e disseminação do conhecimento científico sobre o fenômeno das drogas por mais de uma década, tanto em território nacional como em outros países da América e África.

OBJECTIVE: to identify the profile, production and evaluation of professionals from the Americas and Africa in Specialization Courses on drugs. METHOD: a retrospective and documentary study, based on secondary data, using the registration forms of all versions of the Specialization Courses to train researchers in alcohol and other psychoactive drugs (2002 to 2015), promoted by the Ribeirão Preto Nursing School, University of Sao Paulo. RESULTS: a total of 258 individuals participated, 62% from South America and 38% from North America, Central America and Portuguese Africa. The majority were female (77.0%), aged 30 to 59 years old (81.8%), with a master's degree (51.2%), from the health sciences area (79.5%), and working as university professors (82.6%). Of the participants, 176 completed the course with publications and submissions of scientific papers. In the final assessment, most reported satisfaction with the course and that they would recommend it to other professionals. FINAL CONSIDERATIONS: the study presented the results of a successful experience, organized and offered by Brazilian Nursing, in the training of researchers, providing the expansion and dissemination of scientific knowledge about the drug phenomenon for more than a decade, both in the national territory and in other American and African countries.

OBJETIVO: identificar perfil, producción y evaluación de profesionales de las Américas y África en Cursos de Especialización en Drogas. MÉTODO: estudio retrospectivo y documental, basado en datos secundarios, con la utilización de los formularios de inscripción de todas las versiones de los Cursos de Especialización para la formación de investigadores en alcohol y otras drogas psicoactivas (2002 a 2015), promovido por la Escuela de Enfermería de Ribeirão Preto Universidad de San Pablo. RESULTADOS: participaron 258 personas, 62% de Sudamérica y 38% de Norteamérica, Centroamérica y África portuguesa. La mayoría eran mujeres (77,0%), de 30 a 59 años (81,8%), con grado de maestría (51,2%), del área de ciencias de la salud (79,5%) y profesoras universitarias (82,6%). De los participantes, 176 completaron el curso con publicaciones y envío de artículos científicos. En la evaluación final, la mayoría reportó satisfacción con el curso y afirmó que lo recomendaría a otros profesionales. CONSIDERACIONES FINALES: el estudio presentó los resultados de una experiencia exitosa y organizada, ofrecida por la enfermería brasileña, en la formación de investigadores y proporcionó la expansión y difusión del conocimiento científico sobre el fenómeno de las drogas durante más de una década, tanto en el territorio nacional como en otros países de América y África.

Humanização no cuidado em saúde mental: compreensões dos enfermeiros / Humanization in mental health care: nurses' understandings / Humanización en la atención de la salud mental: comprensión de las enfermeras

OBJETIVO: conhecer as compreensões dos enfermeiros sobre humanização no cuidado em saúde mental. MÉTODO: trata-se de uma pesquisa exploratória, de abordagem qualitativa, realizada com 12 enfermeiros em um hospital psiquiátrico do interior do Nordeste, Brasil, no período de setembro de 2014 a março de 2015. Para a coleta de dados, utilizou-se entrevista semiestruturada, observação não participante e observação dos registros de Enfermagem, analisando-os a partir da Análise de Conteúdo de Bardin. RESULTADOS: emergiram quatro categorias: acolhimento, autonomia, protagonismo e corresponsabilidade. O cuidado humanizado aparece atrelado ao modelo manicomial, culminando em práticas focadas no uso da medicação, ações desarticuladas e sem participação do paciente no tratamento. A percepção da humanização é de dificuldade de atenção às pessoas em crises psíquicas, o que inviabiliza a produção do cuidado integral. CONCLUSÃO: o estudo contribui para a reflexão do cuidado de Enfermagem em saúde mental onde é preciso modificar as relações que o discurso biomédico mantém com os que buscam uma prática humanizada.

OBJECTIVE: to know nurses' understandings of humanization in mental health care. METHOD: it is an exploratory research, with a qualitative approach, carried out with 12 nurses in a psychiatric hospital in the interior of the Northeast, Brazil, from September 2014 to March 2015. For data collection, semi-structured interviews were used, non-participant observation and observation of Nursing records, analyzing them from Bardin's Content Analysis. RESULTS: four categories emerged: welcoming, autonomy, protagonism and co-responsibility. Humanized care appears linked to the asylum model, culminating in practices focused on the use of medication, disjointed actions and without patient participation in the treatment. The perception of humanization is of difficulty in caring for people in psychic crises, which makes the production of comprehensive care unfeasible. CONCLUSION:the study contributes to the reflection of nursing care in mental health where it is necessary to modify the relationships that biomedical discourse maintains with those who seek a humanized practice.

OBJETIVO: se objetivó conocer las comprensiones de los enfermeros sobre humanización en el cuidado en salud mental. MÉTODO: se trata de una investigación exploratoria de abordaje cualitativo realizada con 12 enfermeros en un hospital psiquiátrico del interior del Nordeste, Brasil, en el período de septiembre de 2014 a marzo de 2015. Para la recolección de datos se utilizó entrevista semiestructurada, observación no participante y observación de los registros de enfermería, analizados a partir del análisis de contenido de Bardin. RESULTADOS: se plantearon cuatro categorías: acogida, autonomía, protagonismo y corresponsabilidad. El cuidado humanizado aparece atado al modelo manicomial, culminando en prácticas enfocadas en el uso de la medicación, acciones desarticuladas y sin participación del paciente en el tratamiento. La percepción de la humanización es de dificultad de atención a las personas en crisis psíquicas que inviabiliza la producción del cuidado integral. CONCLUSIÓN: el estudio contribuye a la reflexión del cuidado de enfermería en salud mental donde, hay que modificar las relaciones que el discurso biomédico mantiene con los que buscan una práctica humanizada.

Perfil dos usuários de álcool atendidos em um programa de cuidado e reabilitação / Profile of alcohol users treated in a care and rehabilitation program

Objetivo: caracterizar o perfil sociodemográfico dos usuários de álcool e sua frequência de participação em um Programa de Cuidados e Reabilitação aos Usuários de Álcool. Métodos: estudo exploratório, retrospectivo e quantitativo, realizado em um município de São Paulo, Brasil. Os dados foram coletados nas fichas de registro e acompanhamento dos usuários, por meio de um formulário estruturado, contemplando aspectos sociodemográficos e em relação a frequência de participação nas atividades desenvolvidas pelos enfermeiros. Os dados foram analisados com estatística descritiva. Resultados: evidenciou-se a predominância de homens, idade entre 31 e 40 anos, casados, com ensino fundamental completo, renda de dois a três salários mínimos. Os usuários demandaram atendimentos semanais a mensais, sendo que alguns deles necessitaram ser encaminhados aos serviços públicos ou privados de saúde. Conclusão: as características dos usuários de álcool devem ser consideradas no cuidado realizado pelos enfermeiros, com a perspectiva de realizarem intervenções para melhorar o vínculo e a adesão ao tratamento.

Sofrimento psíquico dos universitários de enfermagem no contexto da vida acadêmica / El sufrimiento psicológico de los estudiantes de enfermería en el contexto de la vida académica / Psychic suffering of university nurses in the context of academic life

Objetivo: analisar o sofrimento psíquico entre universitários de enfermagem no contexto da vida acadêmica. Método: pesquisa descritiva, de abordagem qualitativa, realizada com 20 universitários do último semestre de enfermagem, de uma universidade pública no Nordeste, Brasil. Os dados foram produzidos por perguntas abertas, entre março de 2016 a fevereiro de 2017, e avaliados pela análise de conteúdo. Resultados: os motivos de sofrimento psíquico foram as dificuldades de adaptação dos universitários no início do curso, conflitos durante a formação e expectativas quanto ao término da graduação. Diante disso, as consequências identificadas foram dificuldades alimentares, estresse e sintomas de depressão. Os modos de viver dos universitários são influenciados pelas vivências acadêmicas, inclusive os hábitos alimentares, excesso de trabalho e falta de lazer. Eles podem ser precursores de problemas graves de saúde, como ideação suicida. Conclusão: sugere-se ampliar estratégias de prevenção e manejo clínico na universidade articulado aos serviços de saúde mental.

Objective: to analyze the psychic suffering among nursing students in the context of academic life. Method: descriptive research, with a qualitative approach, carried out with 20 university students from the last semester of nursing, from a public university in the Northeast, Brazil. The data were produced by open-ended questions, between March 2016 and February 2017, and evaluated by content analysis. Results: the reasons for psychological suffering were the difficulties of adapting the university students at the beginning of the course, conflicts during training and expectations regarding the end of graduation. Given this, the consequences identified were dietary difficulties, stress and symptoms of depression. The way of life of university students is influenced by academic experiences, including eating habits, overwork and lack of leisure. They can be precursors of serious health problems, such as suicidal ideation. Conclusion: it is suggested to expand prevention and clinical management strategies at the university linked to mental health services.

Objetivo: analizar el sufrimiento psicológico en estudiantes de enfermería en el contexto de la vida académica. Método: investigación descriptiva, con enfoque cualitativo, realizada con 20 estudiantes universitarios del último semestre de enfermería, de una universidad pública del Noreste, Brasil. Los datos se elaboraron mediante preguntas abiertas, entre marzo de 2016 y febrero de 2017, y se evaluaron mediante análisis de contenido. Resultados: los motivos del sufrimiento psicológico fueron las dificultades de adaptación de los universitarios al inicio del curso, los conflictos durante la formación y las expectativas sobre el final de la graduación. Ante esto, las consecuencias identificadas fueron dificultades dietéticas, estrés y síntomas de depresión. La forma de vida de los estudiantes universitarios está influenciada por las experiencias académicas, incluidos los hábitos alimentarios, el exceso de trabajo y la falta de ocio. Pueden ser precursores de problemas de salud graves, como la ideación suicida. Conclusión: se sugiere ampliar las estrategias de prevención y manejo clínico en la universidad vinculadas a los servicios de salud mental.

Assistência dos profissionais de saúde às crianças e adolescentes em situações de violência / Assistance of health professionals to children and adolescents in situations of violence / Asistencia de los profesionales de la salud a los niños y adolescentes en situaciones de violencia

OBJETIVO: compreender a assistência realizada pelos profissionais de saúde às crianças e adolescentes que vivenciam situações de violência. MÉTODO: pesquisa fenomenológica por meio de entrevistas semiestruturadas, aplicadas de setembro a dezembro de 2015, com nove profissionais de saúde do Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil da capital do Ceará, Brasil. As falas transcritas foram categorizadas e analisadas conforme o referencial teórico da Fenomenologia Social de Alfred Schütz. RESULTADOS: os entrevistados realizaram consultas individuais e atividades de grupo para explorar os sentimentos, conflitos e percepções das vítimas. Além disso, assistiram a família e desenvolveram ações com profissionais de outros serviços em busca de resoluções das questões sociais dos casos de violência. CONCLUSÃO: os profissionais de saúde precisam conhecer as motivações e os significados que eles atribuem às suas experiências com vítimas de violência para embasar novas ações nos serviços de saúde.

OBJECTIVE: to understand the assistance provided by health professionals to children and adolescents who experience situations of violence. METHOD: phenomenological research through semistructured interviews applied in September to December 2015 with nine health professionals from the Child and Adolescent Psychosocial Care Center of the capital of Ceará, Brazil. The transcribed speeches were categorized and analyzed according to Alfred Schütz's theoretical framework of social phenomenology. RESULTS: the interviewees carried out individual consultations and group activities to explore the feelings, conflicts, perceptions of the victims, in addition they assisted the family and developed actions with professionals of other services in search of resolutions of the social questions of the cases of violence. CONCLUSION: health professionals need to know the motivations and meanings they attribute to their experiences with victims of violence to support new actions in health services.

OBJETIVO: comprender la asistencia realizada por los profesionales de salud a los niños y adolescentes que experimentan situaciones de violencia. MÉTODO: investigación fenomenológica por medio de entrevistas semiestructuradas aplicadas en septiembre a diciembre de 2015 con nueve profesionales de salud del Centro de Atención Psicosocial Infantojuvenil de la capital de Ceará, Brasil. Las palabras transcritas fueron categorizadas y analizadas conforme al referencial teórico de la fenomenología social de Alfred Schütz. RESULTADOS: los entrevistados realizaron consultas individuales y actividades de grupo para explorar los sentimientos, conflictos, percepciones de las víctimas, además asistieron a la familia y desarrollaron acciones con profesionales de otros servicios en busca de resoluciones de las cuestiones sociales de los casos de violencia. CONCLUSIÓN: los profesionales de la salud necesitan conocer las motivaciones y los significados que ellos atribuyen sus experiencias con víctimas de violencia para basar nuevas acciones en los servicios de salud.

Rádio web na escola: um instrumento para prevenção contra o uso de drogas / Web radio at school: an instrument for drug use prevention

Este estudo teve como objetivo relatar a experiência da utilização da rádio web na escola como uma ferramenta para a prevenção contra o uso de drogas. Trata-se de um relato de experiência sobre o projeto de intervenção em uma escola estadual no interior do Rio Grande do Norte, desde agosto de 2016 até os dias atuais. Participaram a equipe de residentes multiprofissionais em Atenção Básica/Saúde da Família e Comunidade junto com a comunidade escolar, sob orientação e supervisão do Centro Regional de Referência para Formação em Políticas sobre Drogas. Promoveram-se oficinas sobre a estrutura de um programa de rádio, técnicas vocais, uso de redes sociais e mídias, exemplificação dos diferentes gêneros e formatos radiofônicos e construção dos roteiros. Nos programas, a temática das drogas foi abordada sob a ótica do fortalecimento de vínculos e de redução de danos, por meio de cordéis, textos, quiz, vinhetas e músicas. Na execução desse projeto, pode-se perceber o interesse e a autonomia dos alunos monitores em seu desenvolvimento, garantindo a obtenção de novas conquistas e aprendizados a cada programa realizado, fortalecendo vínculos na comunidade escolar e promovendo um crescente processo de corresponsabilização dos discentes com o próprio cuidado e aprendizado.

This study aimed to report the experience of using the web radio at school as a tool for the prevention of drug use. This is an experience report about the intervention project carried out at a state school in the countryside of Rio Grande do Norte state, from August 2016 to the present day. The Multiprofessional Residents team in Primary Care/Family and Community Health participated with the school community, under the guidance and supervision of the Regional Reference Center for Policy Training on Drugs. Workshops were organized on the structure of a radio program, vocal techniques, use of social media, on examples of different radio genres and formats and writing of scripts. In the programs, the drug thematic was approached from the viewpoint of the strengthening of bonds and damage reduction, through cordel literature, texts, quizzes, vignettes and songs. In the execution of this project, it was possible to perceive the interest and autonomy of the tutor students in their development, ensuring new achievements and knowledge in each program, strengthening bonds in the school community and promoting a growing process of co-responsibility of students with their own care and learning.

O uso de álcool entre idosos atendidos na Atenção Primária à Saúde / Uso de alcohol entre ancianos atendidos en Atención Primaria de Salud / Use of alcohol among elderly people attending Primary Health Care

Resumo Objetivo: Verificar o padrão do uso de álcool entre idosos atendidos em um serviço de Atenção Primária à Saúde e descrever a relação do uso desta substância com as variáveis sociodemográficas. Métodos: Estudo observacional, transversal, quantitativo, com idosos de um serviço de saúde de Atenção Primária de município do interior de São Paulo/Brasil. De um total de 750 idosos, foram incluídos 112; entrevistados 85 e a amostra final foi de 25 que auto relataram uso de álcool. Os dados do estudo foram obtidos através de entrevistas para aplicação de instrumentos: questionário sociodemográfico, Michigan Alcoholism Screenig Test-Geriatric Version (MAST-G); Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Resultados: Predominou o sexo feminino (56%), a condição de aposentados (56%), a idade média foi 69,8 anos (variação entre 60 e 83 anos), níveis de escolaridade, desde curso superior completo até não possuir grau de instrução, média de 7,4 anos estudados. No AUDIT, 15 idosos (60%) pontuaram entre 8 e 14, portanto uso de risco e 10 (40%) tiveram escore 7 incluídos no uso de baixo risco. No MAST-G, os 25 pacientes (100%) sugerem ter problema relacionado ao uso do álcool. Conclusão: O estudo contribui no que diz respeito à situação do uso de álcool por idosos e isto está na constatação de que, na população estudada, existe maior número de mulheres em situação de risco. Estas questões devem ser consideradas na abordagem e investigações pelos profissionais de saúde, na perspectiva de realizarem estratégias para o tratamento global e humanizado do idoso usuário de álcool.

Resumen Objetivo: Verificar el estándar de consumo alcohólico entre ancianos atendidos en servicio de Atención Primaria de Salud y describir la relación de dicho consumo con las variables sociodemográficas. Métodos: Estudio observacional, transversal, cuantitativo, con ancianos de un servicio de Atención Primaria de municipio del interior de São Paulo/Brasil. Sobre un total de 750 ancianos, fueron incluidos 112; entrevistados 85, con muestra final de 25 que refirieron consumo de alcohol. Datos obtenidos mediante entrevistas para aplicación de los instrumentos: cuestionario sociodemográfico, Michigan Alcoholism Screening Test-Geriatric Version (MAST-G); Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Resultados: Predominio del sexo femenino (56%), la condición de jubilados (56%). La media etaria fue de 69,8 años (variando entre 60 y 83 años), niveles de escolarización desde curso superior completo hasta carecer de educación, promedio de 7,4 años de estudios. En el AUDIT, 15 ancianos (60%) obtuvieron puntajes entre 8 y 14, configurando consumo de riesgo, y 10 (40%) obtuvieron 7, correspondiéndoles bajo riesgo. En el MAST-G, los 25 pacientes (100%) sugieren tener problemas relacionados al consumo alcohólico. Conclusión: El estudio contribuye respecto a la situación del consumo alcohólico en ancianos, y esto constata que en la población estudiada existe mayor número de mujeres en situación de riesgo. Estas cuestiones deben ser consideradas por los profesionales de salud en el abordaje y en investigaciones, con el fin de elaborar estrategias para el tratamiento global y humanizado del anciano consumidor de alcohol.

Abstract Objective: To verify the pattern of alcohol use among the elderly attending a primary health care service and to describe the relationship between the use of alcohol and sociodemographic variables. Methods: Observational, cross-sectional, quantitative study with elderly patients from a primary health care service in a city in the interior of São Paulo/Brazil. Of 750 elderly subjects in total, 112 were included, 85 were interviewed, and the final sample was comprised of 25 subjects who self-reported alcohol use. Data of the study were obtained through interviews for application of the following instruments: sociodemographic questionnaire, Michigan Alcoholism Screening Test-Geriatric Version (MAST-G); and Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Results: There was predominance of the female gender (56%), retirees (56%), mean age was 69.8 years (60-83 years range), educational level of 7.4 years of study, on average, ranging from no education to complete higher education. Fifteen elderly (60%) scored between 8 and 14 points in the AUDIT, which is risk use; and 10 (40%) had a score of 7 points, considered low risk use. In MAST-G, the 25 patients (100%) suggest the presence of problems related to alcohol use. Conclusion: The study contributes to the situation of alcohol use by the elderly. This is based on the existence of a greater number of women at risk in the population studied. These issues should be considered in health professionals' approach and investigations with a view to adopting strategies for the global and humanized treatment of elderly alcohol users.

Ditos sobre o uso abusivo de álcool e outras drogas: significados e histórias de vida / Sayings about abusive use of alcohol and other drugs: meanings and life stories / Dicho sobre el uso abusivo de alcohol y otras drogas: significados e historias de vida

Objetivou-se compreender os significados atribuídos à droga pelas pessoas que fazem uso abusivo e conhecer como estas relacionam o uso da droga com sua história de vida. Trata-se de uma pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, realizada com 22 pessoas em tratamento no Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas. Os dados foram produzidos através de entrevista semiestruturada e analisados conforme análise de conteúdo de Bardin. Emergiram quatro categorias: Primeiro contato com a droga; Contexto do uso abusivo da droga; Consequências do uso abusivo das drogas; e Motivos para mudança no padrão de uso das drogas. O uso abusivo de álcool e outras drogas é um fenômeno complexo e a droga possui diversos significados vinculados ao modo de viver da pessoa.

The objective was to understand the meanings attributed to the drug by abusers and to know how these people relate the use of the drug to their life history. This is a descriptive research with qualitative approach performed with 22 people under treatment in the Center for Psychosocial Care Alcohol and other Drugs. Data were produced through a semi-structured interview and analyzed according to Bardin's content analysis. Four categories emerged: first contact with the drug; context of drug abuse; consequences of drug abuse and reasons for changing the pattern of drug use. The abusive use of alcohol and other drug is a complex phenomenon and the drug has several meanings linked to the person's way of life.

Se objetivó comprender los significados atribuidos a la droga por las personas que hacen uso abusivo y conocer cómo esas personas relacionan el uso de la droga con su historia de vida. Se trata de una investigación descriptiva con abordaje cualitativo realizada con 22 personas en tratamiento en el Centro de Atención Psicosocial Alcohol y otras Drogas. Los datos fueron producidos a través de una entrevista semiestructurada y analizados según el análisis de contenido de Bardin. Se han emergido cuatro categorías: primer contacto con la droga; contexto del uso abusivo de la droga; las consecuencias del uso abusivo de las drogas y motivos para el cambio en el patrón de uso de las drogas. El uso abusivo de alcohol y outras drogas es un fenómeno complejo y la droga tiene diversos significados vinculados al modo de vivir de la persona.

Necessidades de saúde de familiares de usuários de substâncias psicoativas / Health requirements of families of psychoactive substance users

Buscou-se compreender as necessidades de saúde de familiares de usuários de substâncias psicoativas (SPA). Pesquisa descritiva realizada com familiares dos usuários acompanhados em um Centro de Atenção Psicossocial, cujos dados foram produzidos por meio de entrevistas. Após análise de conteúdo identificaram-se categorias: necessidade de saúde como doença localizada no corpo biológico, necessidade de saúde como reprodução social e necessidade de saúde centrada nas relações e no cuidado. As necessidades de saúde são percebidas como necessidade de cuidado com corpo, mente e espírito. O que não se manifesta por meio de sinais e sintomas nem sempre é reconhecido. Identificou-se tendência em não reconhecer formas de adoecer oriundas do convívio com os usuários de SPA. Há uma demanda de compartilhar problemas com pessoas dispostas a escutar, sejam profissionais ou não. Os profissionais devem estar atentos a estas necessidades que podem implicar no esquecimento dos cuidados com a própria saúde por parte dos familiares.

The present study aimed to understand the health requirements of families of psychoactive substance (PAS) users. It is a descriptive study carried out with family members of users at a Center for Psychosocial Care, whose data was produced through interviews. After content analysis the following categories were identified: health requirement as a disease located in a biological body, health requirement as social reproduction and health requirement centered on relationships and care. Health requirements are perceived as the necessity to care for mind, body and spirit. What is not manifested through signs and symptoms is not always recognized. A tendency to not recognize forms of illness arising from coexisting with PAS users was identified. There is a demand for sharing problems with people willing to listening, professionally or otherwise. Professionals should be aware of these necessities, which may involve family members forgetting to take care of their own health.

Historicidade, conceitos e procedimentos da análise do discurso / Historicity, concepts and procedures of discourse analysis / Historicidad, conceptos y procedimientos del análisis del discurso

Objetivo: apresentar a análise do discurso como um referencial de pesquisa e como um método de tratamento de dados. Método: ensaio teórico sobre análise do discurso na perspectiva da corrente francesa de pensamento trabalhada por Michel Pechêux. Resultados: este estudo sumariza a historicidade da análise do discurso e a sua gênese a partir do entrelaçamento do materialismo histórico e dialético com a linguística, a teoria do discurso e a psicanálise. Suas etapas são apresentadas de forma a abrir as possibilidades de produção de sentidos em estudos que usam como corpus a fala dos sujeitos. Em seguida são apresentados os dispositivos analíticos do discurso, as formações discursivas e a formação ideológica. Conclusão: aposta-se na potencialidade deste método para se ressignificar as pesquisas na enfermagem que utilizam a fala dos sujeitos, onde se faz necessária uma metodologia de análise que apreenda as relações entre o discurso e suas condições de produção.

Objective: to present discourse analysis as a frame of reference for research and a method of data analysis. Method: theoretical essay on discourse analysis from the perspective of the French current of thought comprising the work of Michel Pechêux. Results: this study summarizes the historicity of discourse analysis and its genesis from the interplay of historical and dialectical materialism with linguistics, discourse theory and psychoanalysis. This is presented in steps so as to offer opportunities for production of meaning by studies using subjects' speech as their corpus. The essay then presents the devices of discourse analysis, discursive formations and ideological formation. Conclusion: we believe this method has potential to re-signify nursing research that uses subjects' speech, where a methodology is necessary to grasp relations between discourse and the conditions in which it is produced.

Objetivo: presentar el análisis del discurso como referencia para investigación y como método de análisis de datos. Método: ensayo teórico sobre el análisis del discurso en la perspectiva de la escuela francesa de pensamiento trabajada por Michel Pêcheux. Resultados: este estudio resume la historicidad del análisis del discurso y su génesis a partir de la interrelación del materialismo histórico y dialéctico con la lingüística, la teoría del discurso y el psicoanálisis. Sus etapas se presentan de manera a abrir el camino de posibilidades de producción en los estudios que utilizan como corpus el discurso de los sujetos. A continuación se presentan los dispositivos de análisis del discurso, las formaciones discursivas y la formación ideológica. Conclusión: apostamos por el potencial de este método para replantear las investigaciones en enfermería que utilizan el discurso de los sujetos, en los que se vuelve necesaria una metodología que entienda las relaciones entre discurso y sus condiciones de producción.

Acesso ao diagnóstico da tuberculose na atenção primária à saúde / Diagnosis of tuberculosis access in primary health care

Esta pesquisa objetivou descrever o acesso ao diagnóstico da tuberculose (TB) na Atenção Primária à Saúde (APS). Os sujeitos foram pacientes com diagnóstico de TB em situação de internação hospitalar. Os dados foram produzidos por meio de um formulário voltado à caracterização dos pacientes e de uma entrevista semiestruturada com as seguintes questões: como você descobriu que estava com TB? Como foi o acesso aos exames que diagnosticaram a doença? A análise dos dados foi quantitativa frequencial para os dados obtidos no formulário, e para a entrevista semiestruturada, foi aplicada a análise de conteúdo de Bardin. Identificou-se que o primeiro nível de assistência procurado por 57% dos pacientes foram as unidades de APS; quanto ao diagnóstico da doença, para 43% dos pacientes, foi realizado em alguma clínica privada não conveniada com o Sistema Único de Saúde (SUS); o mesmo percentual teve o diagnóstico confirmado no serviço especializado em doenças infectocontagiosas e em algum serviço de pronto atendimento. Em apenas 14% dos casos, o diagnóstico ocorreu na APS. O acesso ao diagnóstico da TB na APS encontra-se deficiente, o que contribui para que o tratamento seja retardado e a disseminação da doença não seja contida.

This study aimed to describe the diagnosis of tuberculosis access in Primary Health Care The subjects were hospitalized patients diagnosed with tuberculosis. Data were produced through a form for the characterization of patients and a semi-structured interview with the following questions: How did you know you had TB? How was the access to tests that diagnosed the disease? Data analysis was frequential for quantitative data on the form, and the semi-structured interview content analysis of Bardin was applied. It was found that the first level of assistance sought by 57% of patients were Primary Health Care units; regarding the diagnosis of the disease, 43% of the patients performed it in a private clinic not contracted by the SUS; the same percentage had the diagnosis confirmed in service specializing in infectious diseases and some emergency service. In only 14% of cases, the diagnosis happened in APS. Access to the diagnosis of tuberculosis in Primary Health Care is deficient, which contributes to a delayed treatment and the not contained spread of the disease.

Os significados e as relações dos idosos com as drogas / The meaning and relations of elderly with drugs / Los significados y las relaciones de los ancianos con las drogas

Este estudo teve como objetivo compreender os significados que idosos atribuem ao uso de drogas. Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, realizada com idosos acompanhados por um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas. Os dados foram produzidos através de entrevista semiestruturada e analisados conforme análise de conteúdo de Bardin. A droga surge como necessidade para a construção de vínculos ou para ocupar o vazio proporcionado pelas perdas afetivas. O uso dessas drogas desencadeia desgastes físicos e gera sofrimento psíquico, que determinam a busca por tratamento medicamentoso, religioso e psicossocial. Faz-se necessário um avanço na compreensão do uso de drogas para além da condição de dependência química dos idosos, considerando os significados desse uso e as vivências singulares dessas pessoas.

This study aims to understand the meanings the elderly attribute to drug use. This is descriptive qualitative research conducted with seven people monitored by the Psychosocial Care Center Alcohol and other Drugs. The information was collected through semi-structured interviews and analyzed according to Bardin's content analysis. The drug appears needed to build bonds or to fill the void created by affective losses. Drug use triggers physical strain and psychological suffering, leading to the search for medical, religious and psychosocial treatment. A breakthrough is necessary in understanding the use of drugs beyond dependency in the elderly, considering the meanings of such use and the unique experiences of these people.

Este estudio tiene como objetivo comprender los significados que ancianos atribuyen al consumo de drogas. Investigación cualitativa descriptiva realizada con ancianos acompañado de un Centro de Atención Psicosocial de alcohol y otras drogas. Los datos fueron producidos utilizando entrevista semi-estructurada y analizados de acuerdo con Bardin. El droga como la necesidad surge para construcción de enlaces, para llenar el vacío proporcionado por pérdidas afectivas. El uso estos drogas provoca desgaste físico y genera sufrimiento mental, que determinan la búsqueda de tratamiento médico, religioso y psicosocial. Es necesario un gran avance la comprensión del uso de drogas, además de la condición de dependencia química de ancianos, teniendo los significados de la consumo y de las experiencias únicas de estas personas.

Therapeutic listening in clinical mental health care nursing / Terapia de la escucha en cuidados de enfermería clínica en salud mental / A escuta terapêutica no cuidado clínico de enfermagem em saúde mental

Research with the aim to understand the conception of therapeutic listening in clinical mental health care nursing. Qualitative study carried out with nine nurses inserted into mental health services. Data were generated by semi-structured interviews and assessed by Michel Pechêux's discourse analysis. The research identified that the listening process is devoid of its therapeutic potential. It is only conceived as a means to obtain information on the subject in psychological distress, a practice that, in summary, is specifically correlated to objectified signs and symptoms at the patient's body. Occasionally, such practice is guided by a psychosocial framework. The listening practice is not in harmony with the principles of the psychiatric reform, as it does not allow for the inclusion of the subject in the care process, and even disregards the patient's speech as an expression of his existence-suffering. Although it contains elements of the psychosocial framework, the listening practice is actually limited to addressing the mental suffering, with no recognition whatsoever of the suffering individual.

Investigación destinada a comprender el diseño de la atención clínica de escucha terapéutica en enfermería de salud mental. Un estudio cualitativo realizado con nueve enfermeras insertados en los servicios de salud mental. Los datos se han generado a través de entrevistas semi-estructuradas y analizados por el análisis del discurso de Michel Pechêux. Se identificó que escucha está desprovista de su potencial terapéutico, se concibe como un medio para obtener información sobre el tema en los trastornos psicológicos que, en definitiva, corresponde a los signos y síntomas del cuerpo objetivado. En un momento esta práctica se guía por referencia psicosocial. La práctica de escuchar los enfrentamientos con los principios de la reforma de la salud, por lo tanto, no permite la inserción del sujeto en el proceso de atención, e incluso hacer caso omiso de su discurso como una expresión de su existencia-sufrimiento. Aunque contiene elementos del marco psicosocial en la práctica la escucha se limita a abordar el sufrimiento mental sin reconocer a la persona que sufre.

Pesquisa que visou compreender a concepção da escuta terapêutica no cuidado clínico de enfermagem em saúde mental. Estudo de abordagem qualitativa, realizado com nove enfermeiros inseridos nos serviços de saúde mental. Os dados foram produzidos através de entrevistas semiestruturadas e analisados pela análise do discurso de Michel Pechêux. Identificou-se que a escuta está destituída do seu potencial terapêutico; é concebida como meio para se obter informações sobre o sujeito em sofrimento psíquico que, em síntese, correspondem aos sinais e sintomas objetificados no corpo. Em alguns momentos, essa prática é norteada pelo referencial psicossocial. A prática da escuta destoa dos princípios da Reforma Psiquiátrica, pois não possibilita a inserção do sujeito no processo de cuidar e desconsidera a sua fala enquanto expressão da sua existência-sofrimento. Apesar de conter elementos do referencial psicossocial, na prática, a escuta se limita a abordar o sofrimento psíquico sem reconhecer o sujeito que sofre.

Sistematização da assistência de enfermagem na prevenção de infecções em unidade de terapia intensiva / Sistematización de la enfermería en la prevención de infecciones en la unidad de cuidados intensivos / Systematization of nursing in preventing infections in intensive care unit

Objective: This research aimed to identify possible interfaces between the systematization of nursing care and prevention of infections in intensive care unit. Method: it was performed by direct observation of reality, in an intensive care unit, in the state ofrio grande do norte. in the context studied, sometimes the SNC was performed disregarding the specifics of each patient, when it comes to preventing infections. Results: while conducting the physical examination and careplan, some principles of asepsis were not respected. The snc in the icu is incipient and their studied steps serve more to institutional routines than the needs of care of patients. Conclusion: it is possible to articulate snc prevention and control of infections, adding this to nursing care.

Objetivo: Esta pesquisa objetivou identificar possíveis interfaces entre a sistematização da assistência de enfermagem e a prevenção de infecções em uti. Método: foi realizada por meio de observação direta da realidade, em uma unidade de terapia intensiva, no estado do Rio Grande do Norte. No contexto estudado, por vezes, a SAE foi realizada, desconsiderando as especificidades de cada paciente, em se tratando da prevenção de infecções. Durante a admissão no setor e na elaboração do histórico do paciente, os fatores de risco individuais para a ocorrência de infecções não foram pesquisados. Resultados: durante a realização do exame físico e do plano de cuidados, alguns princípios de assepsia não foram respeitados. A SAE na UTI estudada é incipiente e suas etapas atendem mais às rotinas institucionais do que às necessidades de cuidado dos pacientes. Conclusão: é possível articular a SAE à prevenção e controle de infecções, agregando-a ao cuidado de enfermagem.

Objetivo: Esta investigación tuvo como objetivo identificar las interfaces posibles entre la sistematización de la asistencia de enfermería y la prevención de las infecciones en unidades de cuidados intensivos. Método: se realizó mediante la observación directa de la realidad, en una unidad de cuidados intensivos, Estado de Rio Grande del Norte. En el contexto estudiado, a veces la sae se realizó sin tener en cuenta las particularidades de cada paciente, cuando se trata de la prevención de infecciones. Resultados: durante el ingreso en el sector, y el desarrollo de la historia clínica del paciente, los factores individuales de riesgo para la ocurrencia de infecciones no fueron investigados. Durante el examen físico y un plan de cuidado, algunos de los principios de asepsia no fueron respetados. La sae en el uti estudiada es la etapa incipiente y ya no cumplen con sus rutinas institucionales que las necesidades de atención del paciente. Conclusión: es posible articular sae a la prevención y control de infecciones, sumando esto a la atención de enfermería.

Referenciais teóricos que norteiam a prática de enfermagem em saúde mental / Los referenciales teóricos que orientan la práctica de la enfermería en salud mental / Theoretical references that guide nursing practice in mental health

Esta pesquisa teve como objetivo identificar os referenciais teóricos que norteiam a prática clínica de enfermagem em saúde mental. Métodos: Estudo descritivo de abordagem qualitativa, realizado por meio de entrevista semiestruturada. Os sujeitos do estudo foram enfermeiros que atuam nos Centros de Atenção Psicossocial de Fortaleza/CE. Utilizou-se a análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Emergiram cinco categorias que apontam os referenciais teóricos que norteiam a prática clínica dos enfermeiros: referencial das teorias de enfermagem; referencial biomédico; referencial das práticas alternativas; referencial da política de redução de danos; e o referencial da psicanálise. Conclusão: Identificou-se que a prática profissional da maioria dos entrevistados era norteada por mais de um desses referenciais; embora alguns apresentassem contradições entre si, isso não era percebido pelos sujeitos. Esses referenciais, em alguns momentos, eram aplicados apenas formalmente, sem o propósito de acolhimento do sujeito em sofrimento psíquico e suas demandas de cuidado. .

Objetivo:Identificar los marcos teóricos que guían la práctica clínica en Enfermería de Salud Mental.Métodos:Estudio descriptivo, cualitativo, realizado por medio de entrevistas semiestructuradas. Los sujetos del estudio fueron las enfermeras que trabajan en los Centros de Atención Psicosocial de Fortaleza/CE. Se utilizó el análisis de contenido de Bardin.Resultados:Emergieron cinco categorías: teorías referenciales de enfermería; referencial biomédico; referencial de prácticas alternativas; referencial de la política de reducción de daños; y el referencial de psicoanálisis teórico.Conclusión:Se identificó que la práctica de la mayoría de los entrevistados se basó en más de una de estas referencias; a pesar de algunas contradicciones presentes entre ellos, esto no fue percibido por los sujetos. Estas referencias, a veces, se aplicaban sólo formalmente, sin el propósito de amparar el sujeto en sufrimiento psíquico y sus demandas de atención.

Casos de tuberculose notificados no SINAN / Casos de tuberculosis reportados en SINAN / Tuberculosis cases reported in SINAN

O objetivo deste estudo foi avaliar os casos de tuberculose notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), na cidade de Mossoró, Rio Grande do Norte. Foi realizada pesquisa descritiva e documental com abordagem quantitativa; a partir dos dados das fichas do SINAN, do período de 2008 a 2010. Os dados foram analisados a partir do programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) for Windows, versão 16.0. Foi observado que existe uma predominância na ocorrência da tuberculose para o sexo masculino (63,6% das notificações); quanto à idade, 38,6% dos casos estavam na faixa etária de 40 a 59 anos. Quanto à procedência, 87,7% dos pacientes residiam na zona urbana do município; em 23,7% dos casos a escolaridade registrada é da 1ª à 4ª série do ensino fundamental; 93,7% das notificações correspondem à tuberculose em sua forma pulmonar; 78,5% são de casos novos. Os exames diagnósticos mais realizados foram a radiografia do tórax e a baciloscopia de escarro; a sorologia de HIV foi solicitada em 51% dos casos. Conclui-se que essa doença acomete principalmente o adulto jovem, da zona urbana e com baixa escolaridade. O perfil da tuberculose evidencia a necessidade de diversificar as ações de prevenção e controle no nível local.

The aim of this study was to evaluate the cases of tuberculosis reported in the Notifiable Diseases Information System (SINAN), in the city of Mossoró, Rio Grande do Norte. Descriptive and documentary research was carried out with a quantitative approach; from the data in the SINAN forms, from 2008 to 2010. The data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) for Windows, version 16.0. It was observed that there is a predominance in the occurrence of tuberculosis for men (63.6% of notifications); as for age, 38.6% of the cases were in the 40 to 59 age group. As for the origin, 87.7% of the patients lived in the urban area of ​​the municipality; in 23.7% of cases the registered schooling is from the 1st to the 4th grade of elementary school; 93.7% of notifications correspond to tuberculosis in its pulmonary form; 78.5% are new cases. The most common diagnostic tests were chest X-ray and sputum smear microscopy; HIV serology was requested in 51% of cases. It is concluded that this disease mainly affects the young adult, from the urban area and with low education. The tuberculosis profile highlights the need to diversify prevention and control actions at the local level.

El objetivo de este estudio fue evaluar los casos de tuberculosis reportados en el Sistema de Información de Enfermedades Notificables (SINAN), en la ciudad de Mossoró, Rio Grande do Norte. Se realizó una investigación descriptiva y documental con un enfoque cuantitativo; a partir de los datos en los formularios SINAN, de 2008 a 2010. Los datos fueron analizados utilizando el Paquete Estadístico de Ciencias Sociales (SPSS) para Windows, versión 16.0. Se observó que existe un predominio en la ocurrencia de tuberculosis para los hombres (63,6% de las notificaciones); en cuanto a la edad, el 38,6% de los casos se encuentran en el grupo de edad de 40 a 59 años. En cuanto al origen, el 87,7% de los pacientes residía en el casco urbano del municipio; en el 23,7% de los casos la escolaridad registrada es del 1º al 4º grado de la escuela primaria; El 93,7% de las notificaciones corresponden a tuberculosis en su forma pulmonar; El 78,5% son casos nuevos. Las pruebas de diagnóstico más comunes fueron la radiografía de tórax y la microscopía de frotis de esputo; Se solicitó serología del VIH en el 51% de los casos. Se concluye que esta enfermedad afecta principalmente al adulto joven, del área urbana y con bajo nivel educativo. El perfil de la tuberculosis destaca la necesidad de diversificar las acciones de prevención y control a nivel local.

Repercussão de quedas em idosos: análise dos fatores de risco / Impact of a fall in the elderly: an analysis of the risk factors

Objetivou-se identificar os fatores de risco relacionados às quedas em idosos, que repercutem em sua qualidade de vida. Estudo descritivo, transversal. Foi usado formulário para coletar os dados de idosos do grupo de convivência de Russas-CE, no período de agosto a dezembro de 2011. Os dados foram inseridos em planilhas eletrônicas, analisados pela estatística descritiva e submetidos aos testes de odds ratio e qui-quadrado com nível de significância p<0,05. Os resultados apontam alta prevalência de quedas em idosos, principalmente do sexo feminino (OR:14,636; IC- 2,82-75,954). Os fatores intrínsecos significantes foram os problemas de audição (p=0,02) e problemas nos pés (p=0,01). Os fatores extrínsecos relevantes foram degraus na porta (17%), tendo como consequência fraturas no membro superior (69%), morbidades (41%) e queixas psíquicas (70%). Diante disso, é necessário o desenvolvimento de ações de prevenção e de reabilitação, que garantam uma melhor qualidade de vida aos idosos.

Entre pensar e fazer na enfermagem: a interdisciplinaridade na perspectiva da clínica ampliada / Between thinking and acting: re-discussing interdisciplinarity under the perspective of the amplified clinic / Entre pensar y hacer: debatiendo la interdisciplinariedad en la perspectiva de la clínica extendida

O presente artigo tem como objetivo socializar um relato de experiência de docentes de enfermagem que participaramda construção do Projeto Interdisciplinar sob as concepções da Clínica Ampliada, subsidiando os discentesacerca da discussão da interdisciplinaridade. São realizados alguns apontamentos acerca das metodologias ativasutilizadas no processo de ensinar-aprender e, sequencialmente, a descrição sobre a construção, de que forma ecomo foi desenvolvido o Projeto Interdisciplinar. Trata-se de um relato de experiência de um grupo de docentesdo 6º período do Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Potiguar (UnP), Campus Mossoró (RN).O Projeto Interdisciplinar ultrapassou as barreiras de um processo avaliativo tradicional, pois a interdisciplinaridadepropôs movimento de (re)construção dos saberes, permitindo que os discentes de enfermagem compreendessemque a clínica ampliada torna-se um instrumento imprescindível para despertar reflexões valiosas e operacionalizarmudanças significativas sobre os impasses que os profissionais de saúde e os usuários vivenciam no cotidiano desuas relações.

The present work aims to share a report on the experience of nursing professors in creating an InterdisciplinaryProject, under the concepts of the Amplified Clinic. That report gave support for the students to discuss interdisciplinaryissues. Some statements are made upon active methodologies used through the teaching-learning process and,afterwards, there is a description of the scoping procedures of the Interdisciplinary Project. This is a report showingwhat was experienced by a group of 6th period students from the Nursing College at the University of Potiguar ?UnP, Campus Mossoró-RN. The Interdisciplinary Project overcame the barriers of a traditional evaluative process, asinterdisciplinarity suggests a movement on knowledge (re)construction leading the nursing students to understandAmplified Clinic as an indispensable instrument. Moreover, it brought valuable reflections on how to manage significantchanges on the difficulties often experienced by medical care professionals and patients in their relations.

Este artículo tiene como objetivo socializar un relato de experiencia de profesores de enfermería que participaronde la construcción del Proyecto Interdisciplinario bajo las concepciones de la Clínica Extendida, subsidiando alos estudiantes sobre la discusión de la interdisciplinariedad. Se hicieron algunas anotaciones sobre metodologíasactivas utilizadas en el proceso de enseñanza-aprendizaje y, secuencialmente, la descripción de la construcción,del cómo y el con qué se desarrolló el Proyecto Interdisciplinario. Se trata de un relato de experiencia de un grupode profesores del 6º semestre del Curso de Graduación en Enfermería de la Universidad de Potiguar (UnP), CampusMossoró (RN). El Proyecto Interdisciplinario ultrapasó los límites de un proceso de evaluación tradicional, pues lainterdisciplinaridad propuso el movimiento de (re)construcción de los conocimientos, permitiendo a los estudiantesde enfermería entender que la clínica extendida se convierte en una herramienta esencial para despertar reflexionesvaliosas y operar cambios significativos con relación a los obstáculos que los profesionales de salud y los usuariosexperimentan en sus relaciones cotidianas.