Compreensão das mulheres sobre o câncer de colo do útero e suas formas de prevenção em um município do interior da Bahia, Brasil / Understanding by women on the cervical cancer and its prevention forms in a municipal-ity in the interior of Bahia, Brazil

O Câncer de Colo do Útero (CCU) é considerado um grave problema de saúde pública, tendo em vista as elevadas e permanentes taxas de incidência. Há uma grande probabilidade de cura, quando diagnosticado precocemente, porém permanece um desafio ampliar a cobertura do exame de rastreamento, o Papanicolaou. O objetivo deste estudo foi avaliar a compreensão das mulheres, na faixa etária de 25 a 59 anos, sobre o CCU e suas formas de prevenção. Tratou-se de estudo descritivo exploratório de abordagem qualitativa. A análise de dados se deu por meio da análise de conteúdo. Foram realizadas vinte entrevistas semiestruturadas com mulheres que frequentavam Unidades de Saúde da Família. As mulheres demonstraram desconhecimento e compreensão superficial sobre o CCU. Também se depreendeu que o CCU e o exame de Papanicolaou desencadeiam sentimentos como o medo, o constrangimento e a vergonha. Alguns fatores foram percebidos como barreiras ao exame de rastreamento: a limitação dos horários de funcionamento dos serviços de saúde, a demora na marcação do exame e o excesso de burocracia. Concluiu-se que há a necessidade de reorganização dos serviços de saúde com ênfase em ações de promoção da saúde e de melhoria do acesso, como estratégia para aumentar a cobertura do exame Papanicolaou e, consequentemente, reduzir a incidência do CCU.

Cervical Cancer (CC) is considered a serious public health problem in view of the high and permanent incidence rates. There is a high cure probability when it is early diagnosed, but it is still a challenge to extend the coverage of the screening examination, the Pap one. The aim of this study was to evaluate the understanding that women have, aged 25 to 59 years old, on the CC and its prevention forms. This was an exploratory descriptive study of qualitative approach. Data analysis was by means of content analysis. Twenty semi-structured interviews with women attending Family Healthcare Units were carried out. These women demonstrated unawareness and superficial understanding on the CC. In addition, it was inferred that the CC and the Pap examination trigger feelings such as fear, embarrassment and shame. Some factors were observed as barriers to the screening test such as the limitation of working hours of health services, the delay in the examination scheduling and excessive bureaucracy. It was concluded that there is a need for the reorganization of the health services with an emphasis on health promotion actions and improving the access, as a strategy to increase the coverage of the Pap examination and, consequently, to reduce the CC incidence.

Violência doméstica e sexual no âmbito da Estratégia de Saúde da Família: atuação profissional e barreiras para o enfrentamento / Domestic and sexual violence in the Family Health Strategy: professional performance and barriers to coping

A violência doméstica e sexual é um fenômeno complexo, com múltiplas determinações. A abordagem do problema exige outros saberes além dos clínicos e biológicos. O estudo objetivou analisar as percepções dos profissionais da saúde da família a respeito do enfrentamento da violência doméstica e sexual. Realizou-se pesquisa qualitativa com 18 profissionais de sete equipes de saúde em Vitória da Conquista-BA. Para a análise, utilizou-se o método de codificação e categorização temática. Os resultados evidenciaram duas categorias centrais: atuação profissional no atendimento aos casos; e barreiras e dificuldades para o enfrentamento da violência. Os profissionais demonstraram dificuldades em identificar os casos e sua atuação está centrada na abordagem sintomatológica. As principais dificuldades percebidas referem-se ao medo e à insegurança, à sobrecarga de atribuições e à formação inadequada. Considera-se a necessidade de articulação intersetorial e o desenvolvimento de políticas de educação permanente...

Domestic and sexual violence is a complex issue and has multiple determinations. The problem requires awareness that goes beyond clinical and biological knowledge. This study aimed to analyze the perceptions of family health professionals on the fight against domestic and sexual violence. A qualitative research was conducted with 18 professionals of seven health teams in Vitoria da Conquista city, State of Bahia, Brazil. Thematic coding and categorizing was used for the analysis. The results showed two main categories: professional performance in the care of patients; barriers and difficulties in the fight against violence. Professionals showed difficulties in identifying cases in which care is based on the symptomatology approach. The main disclosed difficulties were fear and insecurity; work overload and inadequate training. Inter-sectorial articulation is needed for the fight against the problem and the development of permanent education policies...

Implantação das ações intersetoriais de mobilização social para o controle da dengue na Bahia, Brasil / Inter-sector social mobilization for dengue control in Bahia State, Brazil

Discussions on the health-disease process and health promotion indicate the need to reach beyond the limits of the health sector itself to link knowledge from various fields in order to promote better health conditions for the population. Inter-sector approaches have thus emerged as a new rationale for guiding public policies. This study aimed to analyze the implementation of inter-sector actions in social mobilization for dengue control in Bahia State, Brazil, from 2008 to 2009, using evaluative research. A log frame was developed to define criteria for assessing the degree of implementation of the above-mentioned actions (implemented; partially implemented; not implemented). The results identified political support from government agencies as the main positive factor for inter-sector practices. Barriers included the concentration of responsibilities in a single sector and lack of planning as a work tool. The results emphasize inter-sector linkage as a persistent challenge.

As discussões sobre o processo saúde-doença e promoção da saúde indicam a necessidade de extrapolar os limites do setor saúde e articular os conhecimentos de vários setores para promover melhor condição de saúde para a população. Diante disso, a intersetorialidade surgiu como uma nova lógica norteadora das políticas públicas. O objetivo geral foi analisar o processo de implantação das ações intersetoriais de mobilização social para o controle da dengue na Bahia, no período de 2008-2009. Trata-se de pesquisa avaliativa. Foi elaborado um modelo lógico norteador da construção de critérios utilizados para estimar o grau de implantação dessas ações (implantado - parcialmente implantado - não implantado). Os resultados apontaram como principal fator facilitador das práticas intersetoriais o apoio político das entidades governamentais e, como entraves, a concentração de atribuições sobre um único setor e a não utilização do planejamento como instrumento de trabalho. Os resultados do estudo evidenciam que a articulação intersetorial permanece um desafio a ser conquistado.