RESUMEN
A reabilitação oclusal de pacientes parcialmente desdentados com redução da dimensão vertical de oclusão (DVO) representa um grande desafio para o cirurgião-dentista. Normalmente envolve procedimentos complexos, demorados e de elevado custo. A prótese parcial removível (PPR) do tipo overlay representa uma alternativa reabilitadora que pode ser utilizada para esta finalidade. Por meio do relato de um caso clínico, este trabalho teve por objetivo descrever a técnica de utilização da PPR overlay, bem como discutir a viabilidade clínica e efetividade desta modalidade de tratamento. No caso em questão, diagnosticada a redução da DVO, inicialmente a reabilitação oral foi feita de forma provisória, utilizando PPR overlay provisória no arco superior e PPR provisória convencional no arco inferior. O restabelecimento das posições mandibulares possibilitou a reconstrução dos dentes anteriores desgastados com resina composta e a confecção de PPR overlay com recobrimento metálico como tratamento "definitivo". As PPRs de recobrimento (overlays) representam uma excelente e eficiente alternativa no restabelecimento das relações maxilomandibulares. São procedimentos menos onerosos que os procedimentos fixos convencionais, normalmente utilizados na reabilitação de pacientes com diminuição da DVO, mais conservadores e bem indicados para pacientes que tiveram desgastes em função de hábitos parafuncionais.
The occlusal rehabilitation of partially edentulous patients with reduced vertical dimension of occlusion (VDO) represents a great challenge for the dentist. Normally, involving complex, time-consuming and expensive procedures. The removable partial denture (RPD) overlay type represents a rehabilitative alternative that can be used for this purpose. Through the report of a case, this study aimed to describe the use of the RPD overlay technique as well as discuss the clinical feasibility and effectiveness of this treatment modality. In this case, diagnosed the VDO reduction, initially, the oral rehabilitation was made provisionally, using provisory overlay RPD on the upper arch and conventional provisory RPD in the lower arch. The restoration of mandibular positions made possible the reconstruction of the worn anterior teeth with composite resin and the production of the overlay RPD with metallic covering as the "definitive" treatment. The covering RPDs (overlays) are an excellent and efficient alternative on the restoration of the maxillomandibular relations. They are less costly procedures than conventional fixed procedures, normally used in the rehabilitation of patients with decreased VDO, more conservative and well suited for patients who had wear due parafunctions habits.
RESUMEN
No decorrer dos últimos anos, a Implantodontia firmou-se como uma realidade graças à longevidade dos tratamentos e aos resultados funcionais obtidos. Entretanto, determinadas situaçöes clínicas dificultavam sua aplicaçäo, devido às limitaçöes de certos componentes, às vezes estéticas, às vezes mecânicas. Foram sendo desenvolvidos novos componentes e acordo com as necessidades práticas, ora visando uma melhor estética, ora visando uma maior resistência, surgindo assim uma gama de pilares trans-epiteliais com o objetivo de facilitar a resoluçäo de problemas clínicos, mas que acabou por criar um mito de insegurança e preocupaçäo aos odontológos que trabalham na área de prótese. Assim sendo, este artigo tem como principal finalidade facilitar a escolha e conexäo dos diversos intermediários que podem ser utilizados sobre implantes osseointegrados Bränemark-compatíveis de plataforma regular, procurando avaliar suas indicaçöes, contra-indicaçöes, vantagens, desvantagens, técnica de instalaçäo, torque e moldagem. Neste artigo, seräo analisados os casos múltiplos; num segundo, os individuais
Asunto(s)
Implantes Dentales , Prótesis Dental de Soporte Implantado , OseointegraciónRESUMEN
O alto percentual de sucesso dos implantes osseointegrados, juntamente com a longevidade destes tratamentos e o interesse na preservaçäo da estrutura dental, fez com que fossem realizadas reposiçöes individuais com comprovado sucesso. Para isso, foram necessárias significativas alteraçöes morfológicas nos intermediários. Na Parte I, foram analisados os intermediários passíveis de serem utilizados nos casos múltiplos, entretanto, a complexidade dos casos individuais quanto a parafusar ou cimentar a prótese, desenvolvimento de estética e boa emergência a partir da gengiva, geraram inúmeros trabalhos, bem como a necessidade de um estudo específico para estes casos. Este é o objetivo da Parte II que fornece subsídios teóricos para a seleçäo do melhor intermediário para cada caso individual, além de dar algumas informaçöes técnicas sobre seu uso, à semelhança do que foi feito para os casos múltiplos na Parte I