RESUMEN
ABSTRACT Objective To compare dimensions of natural maxillary anterior teeth and several denture teeth molds and also address differences between genders. Methods A single examiner with a digital caliper measured dental casts of 41 males and 55 females in order to determine CIW (central incisor width), CIL (central incisor length) and WS (width of anterior teeth on a straight line). In addition, WC (width of anterior teeth on a curve) was measured with a flexible ruler. These parameters were also observed on three denture teeth mold charts: Premium Pala, Vivodent and Trilux. The comparison between genders was analyzed using Student's t-test (?=.05), while absolute frequencies within several ranges were used to compare natural and denture teeth. Results CIW, CIL, WS and WC obtained from males were significantly higher than those found for females (p<0.05). CIW of nearly half of natural and denture teeth were within 8.0-8.5 mm. Almost half of natural teeth presented CIL values within 10.6-11 mm, while the highest frequency of denture teeth was observed within 9.6-10 mm. The majority of natural and denture teeth presented WS values within 42 to 49 mm. Only one denture teeth chart described WC values, which were mainly observed within 44-51 mm, while the majority of WC values obtained from natural teeth ranged from 48 to 55 mm. Conclusion Some commercially available denture teeth present dimensions not observed in natural teeth. Teeth dimensions in function of gender differences must be considered when selecting denture teeth.
RESUMO Objetivo Comparar as dimensões dos dentes anteriores superiores naturais e de diversos dentes artificiais para próteses e também abordar as diferenças entre os gêneros. Métodos Um único examinador mediu com um paquímetro digital dentes naturais de 41 homens e 55 mulheres para determinar CIW (largura do incisivo central), CIL (comprimento do incisivo central) e WS (largura dos dentes anteriores superiores em linha reta). Adicionalmente, CC (largura dos dentes anteriores em uma curva) foi aferida com uma régua flexível. Esses parâmetros também foram observados em três cartas moldes de dentes artificiais para prótese: Premium Pala, Vivodent e Trilux. A comparação entre os sexos foi analisada pelo teste t de Student (?=0,05), enquanto frequências absolutas foram usadas para comparar medidas dos dentes naturais e artificiais. Resultados CIW, CIL, WS e WC obtidos de homens foram significativamente maiores do que aqueles encontrados para mulheres (p<0,05). CIW de quase metade de dentes naturais e artificiais estavam entre 8,0-8,5 mm. Quase metade dos dentes naturais apresentaram valores CIL entre 10,6-11 mm, enquanto a maior frequência de dentes artificiais foi observada entre 9,6-10 mm. A maioria dos dentes naturais e artificiais apresentaram valores WS entre 42-49 mm. Apenas uma carta molde de dentes artificiais descreveu os valores de WC, que foram observados principalmente entre 44-51 mm, enquanto a maioria dos valores de WC obtidos em dentes naturais variaram de 48 a 55 mm. Conclusão Alguns dentes artificiais para próteses disponíveis comercialmente apresentam dimensões não observadas nos dentes naturais. As dimensões dos dentes em função das diferenças de gênero devem ser consideradas na seleção dos dentes artificiais.
RESUMEN
INTRODUÇÃO: Reoperações da valva mitral apresentam maior índice de complicações quando comparadas com a primeira cirurgia. Com o domínio das técnicas videoassistidas para as primeiras cirurgias da valva mitral, os casos de reoperações passaram a despertar interesse para esses procedimentos menos invasivos. OBJETIVO: Analisar os resultados e as dificuldades técnicas da retroca valvar mitral minimamente invasiva em 10 pacientes. MÉTODO: A circulação extracorpórea foi instalada por meio de colocação de cânulas femorais e cânula na veia jugular interna direita, conduzida em 28 graus de temperatura em fibrilação ventricular. Realizada toracotomia lateral direita com 5 a 6 cm no terceiro ou quarto espaço intercostal. Pericárdio foi descolado apenas na região do átrio esquerdo no ponto da atriotomia. A aorta não foi pinçada. RESULTADOS: Foram avaliados 10 pacientes com idade média de 56,9±10,5 anos. Quatro encontravam-se em ritmo de fibrilação atrial e 6 em ritmo sinusal. O tempo médio entre a primeira operação e a reoperações foi de 11 ± 3,43 anos. O EuroSCORE médio do grupo foi de 8,3 ± 1,82. O tempo médio de fibrilação ventricular e de circulação extracorpórea foi respectivamente 70,9 ± 17,66 min e 109,4 ± 25,37 min. O tempo médio de internamento foi de 7,6 ± 1,5 dias. Não houve óbitos nessa série. CONCLUSÃO: A reoperação da valva mitral pode ser feita por meio de técnicas menos invasivas com bons resultados imediatos e baixa morbimortalidade. Entretanto, esse tipo de cirurgia requer maior tempo de circulação extracorpórea, especialmente nos casos em que o paciente já tenha uma prótese. A presença de uma mínima insuficiência aórtica também torna esse procedimento tecnicamente mais desafiador.
INTRODUCTION: Reoperations of the mitral valve have a higher rate of complications when compared with the first surgery. With the field of video-assisted techniques for the first surgery of mitral valve became routine, reoperation cases began to arouse interest for this less invasive procedures. OBJECTIVE: To assess the results and the technical difficulties in 10 patients undergoing minimally invasive redo mitral valve surgery. METHOD: Cardiopulmonary bypass was installed through a cannula placed in the femoral vessels and right internal jugular vein, conducted in 28 degrees of temperature in ventricular fibrillation. A right lateral thoracotomy with 5 to 6 cm in the third or fourth intercostal space was done, pericardium was displaced only at the point of atriotomy. The aorta was not clamped. RESULTS: Ten patients with mean age of 56.9 ± 10.5 years, four were in atrial fibrilation rhythm and six in sinusal. Average time between first operation and reoperations was 11 ± 3.43 years. The mean EuroSCORE group was 8.3 ± 1.82. The mean ventricular fibrillation and cardiopulmonary bypass was respectively 70.9 ± 17.66 min and 109.4 ± 25.37 min. The average length of stay was 7.6 ± 1.5 days. There were no deaths in this series. CONCLUSION: Mitral valve reoperation can be performed through less invasive techniques with good immediate results, low morbidity and mortality. However, this type of surgery requires a longer duration of cardiopulmonary bypass, especially in cases where the patient already has prosthesis. The presence of a minimal aortic insufficiency also makes this procedure technically more challenging.