Reconstruçäo do quadril pelo método de Ilizarov: estudo de 20 pacientes com seqüela de pioartrite de quadril / Hip reconstruction with Ilizarov's method: study involving 20 patients sequelae of septic arthritis of the hip joint

O autor apresenta o estudo retrospectivo de 20 pacientes portadores d Seqüela de Pioartrite do Quadril, tratados pela Técnica de Reconstrução do Quadril com o método original Ilizarov (2 pacientes) e com a modificação proposta por Catagni e Cattaneo (l8 pacientes). A idade média dos pacientes por ocasião do tratamento foi de 14,6 anos, com 60 por cento dos mesmos do sexo masculino e 40 por cento do sexo feminino. Em nenhum paciente da série, foi observado comprometimento bilateral. Todos os pacientes apresentavam deformidades acentuadas caracterizadas por instabilidade pélvica, atrofia, desvios axiais e discrepância de comprimento dos membros inferiores. Havia acentuado comprometimento da marcha além de pronunciado sinal de Trendelemburg. O tempo total do tratamento teve média de 11,4 meses e o tempo médio de seguimento pós-operatório dos pacientes foi de 6,3 anos. Em 11 pacientes (55 por cento) observou-se tempo superior a 5 anos na evolução pós-operatória. Os resultados apurados mostraram 1 paciente (5 por cento) classificado como excelente, 14 pacientes (7O por cento) como bom e 5 pacientes (25 por cento) como regular. Não se observou nenhum resultado mau. A complicação mais temível foi a lesão cirúrgica do nervo ciático em um paciente, ocorrida com a utilização da metodologia original russa. O método de Reconstrução do Quadril se mostrou como valioso recurso terapêutica, por possibilitar a correção das deformidades citadas, e proporcionar condição anátomo funcional amplamente melhorada para a maioria dos pacientes

Ressecçäo artroscópica de tumor na articulaçäo coxofemoral: relato de um caso / Arthroscopic resection of tumor in the coxofemoral joint: report of a case

Os autores apresentam uma indicaçäo para artroscopia do quadril com diagnóstico de condroma, confirmado por exame anatomopatológico. A indicaçäo do procedimento artroscópico se deu após realizaçäo de diversos exames e constataçäo, à ressonância magnética, de imagem anormal intra-articular na regiäo da fóvea. O objetivo era a biópsia e, se possível, ressecçäo artroscópica, para evitar-se, assim, artrotomia ampla e possibilitar reabilitaçäo mais rápida e menos traumática. Após seguimento aproximado de um ano, o paciente encontra-se assintomático

Trombo-embolismo em próteses totais do quadril / Deep venous thrombosis in total hip arthoplasties

É apresentada uma revisäo sobre a incidência do trombo-embolismo em pacientes submetidos a protéses totais do quadril. Os autores acreditam que os estudos baseados no diagnóstico clínico apresentam falhas que podem chegar até a 90% dos casos. Conclue-se pela obrigatoriedade do uso de medidas profiláticas adequadas que façam baixar o risco da trombose e, diante da suspeita clínica, preconiza-se seu diagnóstico precoce através de exames laboratoriais como a pletismografia, o consumo de fibrinogênio marcado e a flebografia

Artroplastia total do quadril näo cimentada com a prótese de Roy Camille / Total non-cemented Roy Camille hip prosthesis

É apresentada a experiência da Disciplina de Ortopedia e Traumatologia (Serviço Prof. Dr. José Laredo Filho) com a prótese de Roy Camille. Analisam-se os resultados imediatos, indicaçäo e dificuldades técnicas. As vantagens das próteses näo cimentadas e sua fixaçäo biológica através de tecido ósseo neoformado säo comentadas