RESUMEN
O objetivo deste trabalho é apresentar um caso clínico, demonstrando a associação entre diferentes tipos de restaurações e sistemas cerâmicos, na reabilitação do sorriso de uma paciente do gênero feminino com queixas em relação à cor e ao posicionamento dos elementos anteriores superiores. Ao exame clínico constatou-se exposição do metal da coroa metalocerâmica no elemento 21 e escurecimento, mau posicionamento dos elementos 13, 12, 22 e 23, além de diferença de cor entre os dentes. Foi proposto como plano de tratamento a substituição das coroas metalocerâmicas por novas coroas nos elementos 11 e 21, e a confecção de facetas indiretas em cerâmica reforçada por dissilicato de lítio (IPS e-max Press, Ivoclar Vivadent) nos dentes 13, 12, 22 e 23. A associação entre coroas metalocerâmicas e facetas convencionais, mostrou-se uma forma de tratamento efetiva na reabilitação do sorriso, garantindo ao final do tratamento correta seleção de cor, boa adaptação marginal das restaurações, alinhamento adequado e também, bons resultados estéticos e boa função mastigatória, contribuindo para a satisfação da paciente.
The aim of this study is to present a clinical case demonstrating the association between different types of restorations and ceramic systems in the smile rehabilitation of a female patient with complaints about the color and and placement of the maxillary anterior elements. On clinical examination it was found metal exposure of the metal-ceramic crown on element 21, darkening and poor positioning of elements 13,12, 22 and 23, as well as, color difference between the teeth. Was proposed as treatment plan the replacement of metal-ceramic crowns by new crowns in the elements 11 e 21, and the making of indirect veneers in ceramic reinforced by lithium dissilicate (IPS e-max Press, Ivoclar Vivadent) on teeth 13, 12, 22 and 23. The association between metal-ceramic crowns and conventional veneers, proved to be a form of effective treatment in the smile rehabilitation, ensuring in the end of the treatment correct color selection, good marginal adaptation of restorations, proper alignment and also good esthetic results and good chewing function , contributing to patient satisfaction.
RESUMEN
Dental structure deterioration, like enamel erosion, is caused through dissolution by endogenous or exogenous acid substances in the oral cavities. The demineralization caused exclusively by endogenous acid as the chronic regurgitations and gastric dysfunctions that cause erosive tooth lesions are known as perimolysis. This clinical case report describes the oral rehabilitation of a patient with perymolisis using direct composite resin restorations. This patient had erosive lesions on lingual, incisor, and occlusal surfaces of almost all teeth, a situation which, among other disturbances, caused alteration in vertical dimension of occlusion, muscular pain, and esthetic damage. Multifactorial aspects were applied to diagnosis, planning, and functional and esthetic rehabilitation of anteriorand posterior teeth.
A deterioração estrutural dental, como a erosão do esmalte, é causadapor dissoluções de substâncias ácidas endógenas ou exógenas nas cavidades orais. A desmineralização causada exclusivamente por ácido endógeno como as regurgitações crônicas e disfunções gástricas que causam lesões dentárias erosivas são conhecidos como perimólise. Este relato de caso clínico descreve a reabilitação oral de um paciente com perimólise usando restaurações de resina composta direta. Este paciente apresentava lesões erosivas na língua, incisivos e superfícies oclusais de quase todos os dentes, uma situação que, entre outros distúrbios, causa alteração na dimensão vertical de oclusão, dor muscular e dano estético. Aspectos multifatoriais foram aplicados ao diagnóstico, planejamento e reabilitação funcional e estética dos dentes anteriores e posteriores.