Bioética - uma breve história: de Nuremberg (1947) a Belmont (1979) / Bioethics - a brief history: from the Nuremberg code (1947) to the Belmont report (1979)

Este estudo conta a história da Bioética no período compreendido entre o Código de Nuremberg (1947) e o Relatório Belmont (1979). Bioética é uma palavra etimologicamente formada por dois étimos gregos: bio(s) e ethike. A esse neologismo foi imputada uma tríplice paternidade e um triplo local de nascimento: Van Rensselaer Potter em Wisconsin; Shriver e Hellegers, em Washington; e Fritz Jahr, em Halle an der Saale (Alemanha). Potter se preocupava, em princípio, com o meio ambiente e a sustentabilidade da vida humana no planeta; o grupo de Washington, principalmente com os problemas e desafios éticos impostos à Medicina pelas novas tecnologias;e Fritz Jahr, com as relações éticas dos humanos com animais e plantas. A Bioética nasce trazendo na memória os experimentos desumanos realizados em pessoas vulneráveis durante a Segunda Guerra Mundial e cresce lado a lado com um grande desenvolvimento científico e tecnológico. Essa mesma tecnologia que aumenta as potencialidades da Medicina traz consigo sérios desafios de ordem moral que a ética hipocrática tradicional tem dificuldades de responder. Tudo isso acontecendo ao mesmo tempo em que pessoas lutam também por mais autonomia e direitos. Refletir sobre esse contexto e identificar as melhores alternativas de conduta é um dos papeis da Bioética.

This study tells the story of Bioethics in the period between the Nuremberg Code (1947) and Belmont Report (1979). Bioethics is a word etymologically formed by two Greek etyma: bio (s) and ethike. A triple paternity and triple birth place was allocated to this neologism: Van Rensselaer Potter in Wisconsin; Shriver and Hellegers in Washington; and Fritz Jahr in Halle an der Saale (Germany). Potter was concerned, in principle, with the environment and sustainability of human life on the planet; the Washington group was mainly concerned with problems and ethical challenges imposed on Medicine by new technologies; and Fritz Jahr was concerned with ethical relations between human beings and animals and plants. Bioethics is born bringing into memory the inhuman experiments performed on vulnerable people during the World War II, and grows side by side with great scientific and technological development. That same technology thatincreases the potential of medicines brings serious moral challenges that the traditional Hippocratic ethics has difficulties to respond. All this is happening at the same time when people are fighting for more autonomy and rights. To reflect on this context and identify the best alternatives of conduct is one of the roles of Bioethics.

A história do estetoscópio e da ausculta cardíaca / The history of the stethoscope and cardiac auscultation

Este trabalho apresenta os principais fatos e acontecimentos relacionados ao desenvolvimento do estetoscópio e à história da ausculta cardíaca. Destaca o papel e contribuição de diversas personalidades do campo científico, apresenta o estetoscópio em seus variados modelos históricos e sumariza as descobertas realizadas pelo método antes e depois da invenção desse instrumento. Aborda, ainda, a ausculta e o estetoscópio no contexto do exame físico e da construção da relação médico-paciente.

This paper reports the major facts and events related to the stethoscope development and the history of cardiac auscultation. It describes the role and contribution of several scientists, presents the several historical models of stethoscopes, and summarizes the discoveries relying on the auscultation method both before and after the invention of the stethoscope. It also approaches auscultation and stethoscope within the context of physical examination and physician-patient relationship

O médico e a tecnologia: reflexões com enfoque na cardiologia: [revisão] / The physician and the technology: reflections with focus on cardiology: [revision]

Este trabalho discorre sobre a evolução tecnológica, sua incorporação na prática cardiológica e busca ajustar este processo evolutivo com as reais necessidades de cuidado e acolhida ao ser humano. Questiona as possíveis repercussões dos avanços tecnológico são exercício da medicina, seus benefícios e os aspectos negativos provenientes dasua utilização. Aborda, ainda, as questões do humanismo e do senso humanitário, quese perdem com a super e a hiper especialização.

This paper deals about the technological evolution, its incorporation into the cardiologic practice and seeks to adjust this evolutive process with the actual needs of care and heartwarming reception to the human being...

Relaçäo entre o grau de desnivelamento do segmento ST e a evoluçäo inicial do infarto agudo do miocárdio / Relationship between the degree of S-T segment displacement and the course of acute myocardial infarction

Com o objetivo de verificar se o grau de desnivelamento do segmento ST (ST-s), classificado como grande e pequeno, influi na evoluçäo inicial do infarto agudo do miocárdio (IAM), foram analisadas as associaçöes entre esta variável e determinados parâmetros em 194 pacientes internados no CTI com IAM. Essas associaçöes näo foram significativas em relaçäo à idade e ao sexo dos pacientes, localizaçäo e complicaçöes do IAM, como incidência e tipo de arritmia cardíaca, hipotensäo arterial, choque cardiogênico, parada cardíaca e à mortalidade no CTI ou no hospital, após a alta do CTI. Os grandes desnivelamentos do ST-s foram mais freqüentes nos pacientes que, à internaçäo, apresentava uma instabilidade grave de sistemas fisiológicos principais ou que evoluíram com insuficiência cardíaca ou edema agudo do pulmäo. Conclui-se que o grau de desnivelamento do ST-s, medido no ECG convencional, näo constitui um índice prognóstico significativo da evoluçäo inicial do IAM