Associação entre o uso de prótese dentária total e o tipo de serviço odontológico utilizado entre idosos edêntulos totais / Association between the use of total dental prosthesis (denture) and the type of oral health care service used by toothless elderly individuals

Resumo A reabilitação protética foi prevista pela política nacional de saúde bucal em função da alta prevalência de perda de todos os dentes e do baixo uso de prótese dentária entre idosos. Há necessidade de se avaliar o impacto dessa política de reabilitação. Portanto, objetivou-se investigar se o tipo de serviço odontológico utilizado foi um dos fatores associados ao uso de prótese dentária total entre idosos. Trata-se de um estudo transversal conduzido em uma amostra probabilística de idosos (60 anos ou mais) residentes na zona urbana de um município brasileiro de pequeno porte populacional por examinadores calibrados. Realizaram-se análises descritiva, bivariada e múltipla (Regressão logística - odds ratio - OR). Participaram 287 idosos, destes, 186 (64,8%) faziam uso de prótese dentária total. O uso de prótese dentária total foi associado a maiores chances de uso de serviços odontológicos supletivos ou particulares (OR = 4,19; p < 0,001) e a presença de lesão no palato (OR = 7,52; p = 0,002) e, também, a menores chances em idades maiores ou iguais a 73 anos (OR = 0,52; p = 0,023) e entre os com comprometimento na dimensão incapacidade física do OHIP-14 (OR = 0,20; p = 0,002). O uso de prótese dentária total foi associado ao tipo de serviço odontológico entre idosos, sendo maior o uso entre usuários dos serviços supletivos ou particulares.

Abstract Oral rehabilitation with dental prosthesis was mandated by national oral health policy in Brazil, due to the high prevalence of total teeth loss and low use of dental prosthesis among the elderly. There is a pressing need to assess the impact of this rehabilitation policy. An attempt was therefore made to investigate if the dental service used was one of the factors associated with the use of total dental prosthesis among the elderly. To achieve this, a cross-sectional study using a probabilistic sample of elderly (60 years and above) urban-area residents of a small city was conducted by qualified examiners. Descriptive, bivariate and multiple (logistic regression/odds ratio - OR) analyses were conducted on 287 elderly people, of which 186 (64.8%) used dental prosthesis. The use of total dental prosthesis was associated with a higher probability of being attended by private dental services (OR = 4.19; p < 0.001) and the presence of lesions on the palate (OR = 7.52; p = 0.002). Conversely, it was associated with lower probability in ages greater than or equal to 73 years (OR = 0.52; p = 0.023) and among those with impairment of OHIP-14 (OR = 0.20; p = 0.002) in the physical disability dimension. The use of total dental prosthesis was associated with the type of dental service used by the elderly, it being greater among private service users.

Instrumentos para avaliação da satisfação com prótese dentária total na perspectiva do usuário: revisão integrativa / Instruments for assessing satisfaction with complete dentures in the user's perspective: integrative review

Objetivo: Revisão integrativa da literatura, que identificou, descreveu e julgou a qualidade de instrumentos para avaliar a satisfação com próteses dentárias totais removíveis na perspectiva dos seus usuários, e propôs modelo teórico para tal avaliação. Métodos: Estudos encontrados na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), através dos descritores "denture" e "satisfaction", foram selecionados por distintos pesquisadores que julgaram os domínios: confiabilidade, validade, responsividade e interpretabilidade. Resultados: Dos 1769 estudos encontrados, 27 foram julgados, nenhum considerou todos os domínios. Quanto à confiabilidade, estimaram a consistência interna em três, o teste-reteste/reprodutibilidade em um, a amostragem probabilística em um e não se observou o controle dos erros sistemáticos. Estudo da validade de conteúdo foi verificada em estudo diferente das análises de construto, responsividade a interpretabilidade. Conclusão: Há necessidade da criação de um instrumento de avaliação da satisfação com próteses dentárias totais removíveis na perspectiva dos seus usuários, e submissão do mesmo a todas as fases de validação, bem como a comprovação do modelo teórico proposto.(AU)

Aim: This study is an integrative systematic review of the literature, which identified, described, and judged the quality of the instruments used to evaluate patient satisfaction with total removable dentures from the user's perspective. This study also proposed a model for such an assessment. Methods: Studies found in the Virtual Health Library (BVS), under the keywords of "denture" and "satisfaction", were selected for distinguished researchers, who judged the domains of reliability, validity, responsiveness, and interpretability. Results: Of the 1,769 studies found in the literature, 27 were judged and none considered all of the domains. As for reliability, internal consistency was estimated in three, test-retest/reproducibility in one, and probability sampling in one, while none considered the control of systematic errors. The validity of content was found in one study, while the validity of the construct, responsiveness, and interpretability were not conducted in previous studies included. Conclusion: There is a need to create an instrument to assess patient satisfaction with removable total dental prostheses from the users' perspective, to submit this instrument to all validation phases, as well as to prove the proposed theoretical model.(AU)