RESUMEN
Objetivo: Describir los hallazgos clínicos, imagenológicos y laboratoriales de los pacientes con toxocariosis ocular atendidos en 3 de los principales centros de referencia oftalmológica de Lima. Material y método: Se revisaron historias clínicas de pacientes con diagnóstico probable de toxocariosis ocular diagnosticados entre enero de 1997 y enero de 2010 en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, Hospital Nacional Arzobispo Loayza y el Instituto Nacional de Salud del Niño. Resultados: Se encontraron 41 pacientes con diagnóstico probable de toxocariosis ocular, la edad varió entre 5 meses y 62 años (11,6 ± 8). El síntoma más frecuente fue disminución de la agudeza visual. Los hallazgos más frecuentes en el fondo de ojo y los exámenes de imagen fueron: granuloma periférico y uveítis posterior. La mayoría de pacientes tuvo serología positiva para Toxocara canis. Conclusiones: La mayoría de pacientes fueron niños y adolescentes, de ellos muchos desarrollaron algún grado de discapacidad visual secundaria a toxocariosis ocular.
Objective: To describe clinical, image, and laboratory findings in patients with eye toxocariasis seen in three of the main ophthalmology services in three national hospitals in Lima, Peru. Material and method: records of patients with a presumptive diagnosis of ocular toxocariosis between January 1997 and January 2010 in Cayetano Heredia National Hospital, Arzobispo Loayza National Hospital and the Instituto Nacional de Salud del Niño (national reference center for sick children). Results: Forty-one cases were found. Their ages were between 5 moths and 62 years (11.6 ± 8). The most frequent symptom was reduced visual acuity. Most frequent findings in eye funduscopy and image studies were peripheral granulomata and posterior uveitis.Most patients had positive serology tests for Toxocara canis. Conclusions: Most patients in this review ere children and adolescents, and some of them developed variable degrees of visual impairment secondary to ocular toxocariosis.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto , Femenino , Lactante , Preescolar , Niño , Adulto Joven , Persona de Mediana Edad , Agudeza Visual , Baja Visión , Toxocariasis , Visión OcularRESUMEN
Muchos estudios epidemiológicos han señalado que la coexistencia Asma-Rinitis alérgica es frecuente. Sin embargo, no hay consenso en la naturaleza de dicha relación. Determinar las características de los niños amáticos con rinitis que acuden a la Emergencia del Hospital Nacional "Cayetano Heredia" (HNCH). Es un estudio observacional, cuyo tamaño muestral fue de 164. Empleamos el cuestionario epidemiológico del International Study of Asthma and Allergies in Chidhood (ISAAC), para estimar la prevalencia de rinitis en niños con crisis de asma. Luego, se investigó sobre algunas características de la historia asmática de cada paciente. Se reunieron 169 niños de 2 a 14 años, entre marzo y junio del 2002. El 83.4 por ciento tuvo historia compatible con rinitis. Se diagnóstico rinitis en el 91 por ciento de niños con mayor igual 5 exacerbaciones de asma por año (p= 0.035), en 93 po ciento de quienes señalaron disminución en la tolerancia al ejercicio (p = 0.011), en 94 por ciento de quienes manifestaron ausentismo escolar (p = 0.003), en 70 por ciento de niños con asma leve (p = 0.001), y en 89 por ciento de los de asma moderada (p = 0.019). La coexistencia Asma-Rinitis en los niños de nuestro hospital es frecuentess. Un manejo adecuado de ambas enfermedades podría mejorar la calidad de vida de estos pacientes.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Preescolar , Adolescente , Femenino , Niño , Asma , Rinitis , Estado Asmático , Estudios TransversalesRESUMEN
Objetivo: Conocer la prevalencia de rinitis alérgica (RA) en los niños que acuden por crisis de asma a la de Emergencia del Hospital Nacional Cayetano Heredia. Determinar la prevalencia de cuadro activo de rinitis y de pacientes con diagnóstico previo de RA en el grupo de estudio. Material y Método: Es un estudio transversal, descriptivo. El tamaño muestral fue de 164 niños (Ó=95 por ciento; ß=5 por ciento). Se realizó un cuestionario mediante una entrevista directa a los padres para encontrar síntomas nasales agudos. Se empleó un cuestionario estandarizado internacionalmente y utilizado en un estudio epidemiológico en nuestro medio. Resultados: Ingresaron 169 niños de 2 a 14 años, que acudieron por crisis de asma a la sala de Emergencia del HNCH, entre marzo y junio de 2002. La edad promedio fue de 7 años. El 59 por ciento fueron asmáticos moderados, con un puntaje clínico promedio de crisis de ASMA de 5.2. El 82.8 por ciento de los pacientes tuvieron síntomas nasales en el momento que acudieron al hospital. El 83.4 por ciento presentaron síntomas nasales en los últimos 12 meses, no asociados a resfrío o gripe. Se encontró una prevalencia de RA de 54.4 por ciento. El 10.7 por ciento tuvieron diagnóstico previo de RA, siendo un valor menor al esperado. Conclusión: La coexistencia de RA y asma es frecuente en nuestro medio. Es necesario reconocerla para un mejor manejo. Hay una falta de conocimiento e información de los padres sobre esta alergia y su relación con el asma.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Preescolar , Adolescente , Femenino , Niño , Estado Asmático , Rinitis Alérgica Perenne , Estudios Transversales , Hospitales Provinciales , Epidemiología DescriptivaRESUMEN
Se reporta el caso de un paciente que llegó a emergencia luego de un accidente de trabajo. Las lesiones externas de la órbita izquierda no parecían de mayor consideración y el globo ocular estaba intacto, sin embargo el paciente se quejaba de dolor intenso y su AV disminuía progresivamente. En la tomagrafía se observa la presencia de varios cuerpos extraños en el espacio retrocular y uno de ellos muy cerca al nervio óptico. Se hizo la cirugía utilizando una operación de Kronlein-Berke, y se extrajeron 5 partículas de madera de diferente tamaño; la mayor de ellas de .2 cm. de longitud x 0.8 cm. de diámetro. La evolución fue favorable y la recuperación total
Asunto(s)
Adulto , Humanos , Masculino , Accidentes , Cuerpos Extraños en el Ojo/diagnóstico , Órbita , Cuerpos Extraños en el Ojo/cirugíaRESUMEN
La sección del canalículo lacrimal es un problema quirúrgico relativamente frecuente, no sólo en el acto operatorio en sí, sino por los problemas obstructivos posteriores que puede causar. Se han descrito y utilizado numerosas técnicas con resultados variables. En el presente trabajo se describe una técnica en la cual se utilizan tubos de silicón, señalando las ventajas que ésto otorga sobre las demás. El procedimiento ha sido utilizado por los autores durante los últimos 6 años, en cerca de 50 casos con resultados satisfactorios
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Aparato Lagrimal/cirugía , Aparato Lagrimal/lesiones , Párpados/lesionesRESUMEN
Se reporta un caso de Carcinoma de Células Escamosas con compromiso conjuntival, tenoniano, escleral y corneal, en el ojo izquierdo de un paciente de 73 años de edad, que fue tratado mediante extirpación quirúrgica completa de la tumoración e injerto de mucosa oral. Los resultados estéticos y funcionales fueron óptimos, a pesar del extenso compromiso que tuvo la neoplasia inicialmente