Serological detection of St. Louis encephalitis virus and West Nile virus in equines from Santa Fe, Argentina

St. Louis encephalitis virus (SLEV) and West Nile virus (WNV) present ecological and antigenic similarities and are responsible for serious human diseases. In addition, WNV is a significant pathogen in terms of equine health. The purpose of our study was to analyse the seroprevalence of SLEV and WNV in equine sera collected in Santa Fe Province, Argentina. The seroprevalence determined using the plaque reduction neutralisation test was 12.2% for SLEV, 16.2% for WNV and 48.6% for a combination of both viruses. These results provide evidence of the co-circulation of SLEV and WNV in equines in Santa Fe.

Endoftalmite pós- facoemulsificação / Endophthalmitis after phacoemulsification

Objetivo: Apresentar os resultados obtidos no tratamento de endoftalmite após cirurgia de catarata pelo método de facoemulsificação. Local: IMO - Instituto de Moléstias Oculares. Método: Avaliação retrospectiva de cinco olhos, com diagnóstido de endoftalmite, segundo critério de Endophthalmitis Vitrectomy Study - EVS. Estes olhos foram submetidos à aspiração de material da câmara anterior e posterior e a seguir realizado vitrectomia via pars plana associado a antibióticoterapia. Resultado: Em 40 por cento dos olhos obteve-se acuidade visual de 20/40 no terceiro mês de pós- operatório e 60 por cento apresentaram acuidade visual > 20/80; 40 por cento dos olhos apresentaram perda da visão evoluindo para phthisis bulbi. O resultado da cultura de aspiração do segmento posterior mostrou em 60 por cento a presença de bacilos gram-negativos, sendo os agentes: Klebsiela sp, E. Coli e Acinetobacter sp. Conclusão: O diagnóstico precoce, a vitrectomia via pars plana e a utilização de antibióticoterapia adeuqada são as bases para obtenção de bons resultados visuais

Implante de lente acrílica dobrável peça única: resultados / Acrylic single piece IOL: results

Objetivo: Apresentar os resultados dos olhos de pacientes que receberam implante intra-ocular de lente acrílica dobrável, peça única, após facectomia através da técnica da facoemulsificação. Local: IMO - Instituto de Moléstias Oculares - São Paulo - SP - Brasil. Material e Método: Foram analisados 340 olhos de 240 pacientes que foram submetidos à facectomia com anestesia peribulbar, incisão corneana de 3mm a hora 10, facoemulsificação e implante de lente acrílica dobrável, peça única, Acrysof® - SA60AT e SA30AL - Alcon, com injetor Monarch II Green. Resultados: A melhor acuidade visual corrigida (MAVC) pós-operatória foi a seguinte: 80,54 por cento dos olhos atingiram 20/40 ou melhor no grupo das lentes SA60AT e 84,51 por cento no grupo das lentes SA30AL. Os olhos que não atingiram este patamar de AV eram portadores de patologia ocular associada. A prevalência de capsulotomia posterior com Nd-Yag Laser foi de 1,76 por cento para a lente SA30AL e de 0,0 por cento para SA60AT. Conclusão: Os nossos resultados visuais estão de acordo com a literatura internacional. O índice de opacificação capsular é muito baixo, apesar do follow-up curto de 6 a 12 meses.

Resultados da facoemulsificação na síndrome da pseudo-exfoliação / Phacoemulsification in pseudoexfoliation

Objetivos: Avaliar os resultados da facoemulsificação em olhos com catarata associada à síndrome de pseudo-exfoliação. Local: Instituto de Moléstias Oculares - São Paulo - SP. Material e método: Foram avaliados, retrospectivamente, 8 olhos de 5 pacientes submetidos à cirurgia de catarata com implante de lente intra-ocular e diagnóstico de pseudo-exfoliação. Resultados: A acuidade visual foi igual ou maior a 20/40 em 87,5 por cento. Não houve complicação per-operatória. Em 2 olhos (25,0 por cento) houve opacificação da cápsula posterior. Conclusão: Os bons resultados obtidos se devem ao diagnóstico preciso e à utilização de uma técnica apurada em que se procura evitar o traumatismo zonular.

Avaliação da qualidade do ar em um centro oftalmológico com sistema de alta imediata / Evaluation of air quality in out-patient ophtalmologic center

Objetivo: Avaliar as condições do ar em diferentes setores de uma clínica oftalmológica. Instituição: IMO - Instituto de Moléstias Oculares - São Paulo - SP. Material e método: Avaliou-se, por amostragem, a qualidade do ar na sala cirúrgica, na sala de repouso dos pacientes e nos consultórios, através da aspiração do ar usando o aparelho Merck Ar Sampler em todos os ambientes e pela aspiração com pipetas d'água das bandejas de condensação do ar condicionado. As análises microbiológicas foram feitas na Oftalmolab-SP. Após obtenção desses dados foi realizada a limpeza das bandejas do ar condicionado e também do ambiente com a solução "Pan Sentry".Resultado: As quantidades de microorganismos após o Pan Sentry foram de 30UFC/metro cúbico para bactérias e de 70 UFC/metro cúbico pra fungo. Conclusão: Há necessidade de atualização perióidca da qualidade do ar, no sentido de reduzir os fatores de risco para evitar o desenvolvimento de infecção pós-operatória.

Lente intra-ocular de câmara anterior na cirurgia da catarata - indicações e resultados / Anterior chamber IOL on cataract surgery: results and indication

Objetivo: Avaliar se a lente intra-ocular de câmara anterior (LIOCA) é uma opção válida para os casos em que há perda do suporte zonular. Local: Instituto de Moléstias Oculares - São Paulo - SP - Brasil. Material e Método: Foram revistos, retrospectivamente, 21 olhos e 20 pacientes submetidos a implante de câmara anterior entre janeiro de 1994 e janeiro de 2000. Resultados: A melhor acuidade visual corrigida (MAVC) foi de 20/40 ou melhor 44,4 porcento dos olhos nos grupos de implante primário. A complicação mais frequente foi a hipertensão ocular pós-operatória. No grupo de implante secundário a MAVC foi de 20/40 ou melhor em 83,2 porcento dos olhos. Conclusão: Os autores acreditam que o implante de lente-intraocular de câmara anterior é uma opção válida e segura para casos em que há ausência de suporte capsular.

A cirurgia de catarata em portadores de degeneração macular relacionada / Cataract surgery in patients with age-related macular degeneration (AMD)

Objetivo: Os autores tem como objetivo descrever o resultado da cirurgia da catarata em pacientes portadores de degeneração macular relacionada à idade (DMRI). Material e Método: São descritos, retrospectivamente, 25 olhos portadores de DMRI submetidos à facoemulsificação, e acompanhados por 1 ano. Resultados: Em 18 olhos (72 por cento) houve melhora da acuidade visual de 1 a 2 linhas da Tabela de Snellen; não houve perda de linha de visão em nenhum olho nem piora do quadro da DMRI. Conclusão: A cirurgia da catarata pode ser indicada ao portador de DMRI, com boa perspectiva de melhora da AV, da qualidade de vida e sem piora do quadro retiniano.

Característica da populaçäo de visäo subnormal em clínica oftalmológica näo universitária / Subnormal vision patients profile in non-universitary aphthalmological clinic

Objetivo: Traçar o perfil do paciente portador de visäo subnormal (VSN) em acompanhamento no Serviço de Visäo Subnormal. Local: Instituto de Moléstias Oculares (IMO), Säo Paulo, Brasil. Método: Foram analisados prontuários de 327 pacientes atendidos no período de janeiro/93 a dezembro/98, considerando dados como: sexo, faixa etária, profissäo, etiologia, tempo de evoluçäo da deficiência visual, desempenho nas atividades diárias, acuidade visual longe e perto, estado psicológico do paciente , postura de familiares em relaçäo ao problema, objetivo pretendido com o uso de auxílio óptico, uso prévio de auxílio óptico, prescriçäo do auxílio e sua aceitaçäo ou näo pelo paciente. Resultados: Foram comparados com dados da literatura revelando em que instituiçäo de caráter privado a incidência de portadores de VSN é maior na faixa etária acima de 60 anos, a maioria exerce atividades do lar ou säo aposentados, a etiologia prevalente é a Degeneraçäo Macular relacionada à Idade (DMI), o objetivo dos pacientes com o uso de auxílio óptico é a leitura e as lentes esféricas foram as mais indicadas, com aceitaçäo e uso do auxílio por 52, 3 por cento dos pacientes. Conclusäo: Considerado que a expectativa de vida vem aumentando a cada década e a alta prevalência de perda visual é na faixa acima dos 60 anos, o oftalmologista precisa estar atento para o diagnóstico precoce, tratamento adequado e esclarecimento do paciente e seus familiares sobre a patologia da qual é portador e as complicaçöes que dela podem advir.

Descolamento de retina após facoemulsificaçäo / Retinal detachment after phacoemulsification

Objetivo: Evidenciar a prevalência de descolamento de retina em pacientes pseudofácicos submetidos à facoemulsificaçäo.Local: IMO - Instituto de Moléstias Oculares - Säo Paulo - Brasil.Método: Foram analisados, retrospectivamente, 3038 prontuários de pacientes submetidos à facoemulsificaçäo e que evoluíram com descolamento de retina após a facectomia entre 01/92 e 05/99.Resultados: A prevalência foi de 0, 49 por cento (15/3038) com seguimento variando de 3 meses a 4 anos.Em 60 por cento dos olhos com DR houve ruptura de cápsula posterior e vitrectomia anterior.O tempo médio de aparecimento do descolamento de retina foi de 11, 33 meses.Conclusäo: A facoemulsificaçäo aparenta ser o procedimento mais seguro, o que torna menos freqüente a complicaçäo do descolamento de retina no pós-operatório da cirurgia da catarata.

Complicaçöes per-operatórias durante a facoemulsificaçäo / Per-operative complications during phacoemulsification

Os autores têm como objetivo descrever as complicaçöes intra-operatórias da facoemulsificaçäo. Foram analisados 2228 olhos submetidos á facoemulsificaçäo, realizados por um único cirurgiäo, utilizando anestesia tópica ou peribulbar em sistema de alta imediata. Foi observado uma incidência de 4,04 por cento de complicaçöes (90/2228), onde a ruptura da cápsula posterior foi a mais comum em 54 olhos, seguido por desinserçäo da zônula em 20 olhos. O implante de LIO foi alcançado em 100 por cento dos olhos. Os autores concluem que a experiência do cirurgiäo, o aperfeiçoamento da técnica e a inovaçäo tecnológica dos materiais relacionados ao procedimento cirúrgico contribuem para diminuir a incidência de complicaçöes durante a facoemulsificaçäo.

Facoemulsificaçäo em pacientes portadores de catarata e alta miopia / Phacoemulsification in Myopia patients

O objetivo dos autores é estudar, retrospectivamente, os resultados visuais e as complicaçöes pós-operatórias nos pacientes alto míopes, portadores de catarata e submetidos à facoemulsificaçäo.Foram observados 30 olhos(18 pacientes)consecutivos com idade média de 36, 61 mais ou menos 11, 53 anos, sendo 44 por cento do sexo masculino, submetido à facoemulsificaçäo.O acompanhamento foi de 24 meses.A acuidade visual maior ou igual 20/40 foi atingida em 90 por cento, tendo como complicaçäo per operatório a ruptura de cápsula em 12 meses pós-operatória.Näo houve descolamento de retina ou edema macular cistóide.A facoemulsificaçäo em alto míopes portadores de catarata é um procedimento seguro que apresenta resultados previsíveis com um índice baixo de complicaçöes.

Descolamento do vítreo e erro refrativo / Vitreous detachment and refractive error

O objetivo dos autores é verificar quais os sintomas associados ao diagnóstico de descolamento do vítreo posterior e sua possível relaçäo com os erros refrativos. Säo analisados 70 olhos de 35 pacientes, sendo 14 homens, com idade entre 24 e 73 anos, examinados entre novembro de 97 e maio 98. Os resultados mostraram que 30 olhos eram míopes (11 alto miopes), 30 hipermétropes, 4 astigmatas e 6 emétropes. Entre as queixas, 60 (por cento) dos olhos apresentaram moscas volantes e 14,28 (por cento) fotopsias. A incidência de deslocamento do vítreo posterior é maior após a 5 (quinta) década

Pupila pequena e facoemulsificaçäo / Small pupil and phacoemulsification

O objetivo dos autores é analisar a incidência e o número de complicaçöes pré e pós-operatórias em pacientes submetidos à facoemulsificaçäo com pupilas medindo 4mm ou menos. Dentre 1.517 olhos submetidos à, facoemulsificaçäo endocapsular, através de pequena incisäo (3,2mm) sem sutura. Foram utilizados dilatadores mecânicos em 26 olhos (81,2 p/cento) e a esfincterotomia em 6 olhos (18,7 p/c). A incidência de pupila pequena foi de 2,1 p/c. A incidência de complicaçöes foi de 0,13 p/c (2/1517). A ruptura de cápsula posterior foi a complicaçäo constatada nos dois casos. Os autores concluem que a facoemulsificaçäo para pequenas pupilas é uma técnica segura e eficiente