Prevalence and factors associated with lipodystrophy in AIDS patients

Introduction: The published literature shows an increased occurrence of adverse events, such as human immunodeficiency virus (HIV)-associated lipodystrophy syndrome, that are associated with the continuous use of antiretroviral therapy. This study was performed to estimate the prevalence and factors associated with lipodystrophy in acquired immune deficiency syndrome (AIDS) patients. Methods: We conducted a cross-sectional study between October 2012 and February 2013. The sample consisted of patients with AIDS who attended the Outpatient Treatment Center for Infectious Diseases at Nereu Ramos Hospital, Florianópolis, State of Santa Catarina, Brazil. We collected information on demographics, lifestyle, HIV infection, and clinical aspects of the disease. Self-reported signs of lipodystrophy and body measurements were used for lipodystrophy diagnosis. Results: We studied 74 patients (mean age 44.3±9.2 years; 60.8% men). Among the patients, 45.9% were smokers, 31.1% consumed alcoholic beverages, and 55.4% were sedentary. The prevalence of lipodystrophy was 32.4%, and sedentary subjects had a higher prevalence of lipodystrophy compared with physically active individuals. Conclusions: The prevalence of lipodystrophy was 32.4%. Physical activity was considered an independent protective factor against the onset of HIV-associated lipodystrophy. .

Manifestações dermatológicas em pacientes portadores do vírus da imunodeficiência humana / Dermatological manifestations in carrying patients of human immunodeficiency virus

Determinar a presença e a freqüência de manifestações dermatológicas em pacientes portadores do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) e correlacionar com variáveis de identificação, tipo de exposição, imunidade, carga viral, uso de antirretroviral, diagnóstico de Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Aids) e a fase de evolução da infecção.Método: Foram avaliados 107 pacientes comprovadamente HIV-positivos, internados ou em acompanhamento ambulatorial no Hospital Nereu Ramos. O diagnóstico das afecções dermatológicas baseava-se na clínica e em exames complementares, quando necessários. Resultados: Cerca de 96,3% dos pacientes apresentavam um ou mais diagnósticos, sendo identificadas 55 diferentes manifestações mucocutâneas, cerca de 3,8 dermatoses por paciente. As afecções mais comuns foram dermatite seborréica, xerodermia, candidíase oral, onicomicose e hiperpigmentação difusa. A etiologia fúngica foi a mais freqüente, seguida pela descamativa, viral e pigmentar. Não foi observado predomínio significativo de nenhuma desordem dermatológica em relação à idade, sexo, cor e tipo de exposição. Há uma maior prevalência da maioria das dermatoses em indivíduos já com o diagnóstico de Aids, categoria C3, com baixas contagens de células CD4+ e com cargas virais elevadas. Conclusões: As desordens mucocutâneas são muito freqüentes em portadores do HIV. Um exame dermatológico cuidadoso pode ser muito útil para a suspeita da infecção pelo HIV e para se avaliar o estágio da doença e o grau de imunossupressão...

Suplementaçäo de N-acetilcisteína em pacientes infectados pelo HIV submetidos ao primeiro tratamento anti-retroviral: avaliaçäo do efeito sobre a carga viral, TNF-"alfa", IL-6, IL-8, "beta"2-microglobulina, IgA, IgG e IgM, haptoglobina e "alfa"1-glicoproteína ácida / N-acetylcysteine supplementation of HIV-infected patients under the first anti-retroviral treatment: evaluation of the effect on viral load, TNF-

Indivíduos infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV-I) apresentam aumento progressivo da carga viral, da destruiçäo do sistema de defesa imune celular e alterações imunológicas e inflamatórias, incluindo a elevaçäo dos níveis séricos do fator de necrose tumoral alfa (TNF-"alfa"), interleucina 8 (IL-8), "beta"2-microglobulina, IgA, IgG e IgM, haptoglobina e "alfa"1-glicoproteína ácida. O objetivo deste estudo foi avaliar os níveis séricos destes marcadores em indivíduos submetidos ao primeiro tratamento antiretroviral, suplementados ou näo com N-acetilcisteína. Participaram deste estudo, duplo cego controlado por placebo, que teve a duraçäo de 180 dias, 24 indivíduos que iniciaram a terapia...