RESUMEN
Para investigar a soroprevalência das infecções pelo vírus da hepatite B (VHB) e da hepatite C (VHC) em profissionais de hemodiálise no Estado do Tocantins, amostras sanguíneas (soros) foram obtidas de 87 por cento (20/23) dos profissionais da única unidade de diálise do Estado, no período de janeiro a março de 2001. As amostras foram testadas para a detecção dos marcadores sorológicos do VHB (AgHBs, anti-HBs e anti-HBc) e VHC (anti-VHC). Encontrou-se a prevalência global de 15 por cento para a infecção pelo VHB. Algumas características de risco foram relatadas pelos profissionais com marcador de exposição a esse vírus, como atividade em hemodiálise por mais de um ano, acidentes de trabalho com objetos perfurocortantes e história de múltiplos parceiros sexuais. Todos referiram vacinação contra hepatite B, sendo detectado o marcador anti-HBs isoladamente em 80 por cento dos indivíduos. Nenhum profissional apresentou positividade ao VHC. Osresultados deste estudo ratificam a importância da transmissão ocupacional do VHB, assim como a baixa eficiência do VHC nessa forma de disseminação.
Asunto(s)
Humanos , Hepatitis B/epidemiología , Hepatitis C/epidemiología , Personal de Salud , Unidades de Hemodiálisis en Hospital , Estudios SeroepidemiológicosRESUMEN
J.S.L., 20 anos, masculino e procedente de Säo Domingos-PA, internado no Hospital de Doenças Tropicais de Araguaína-TO em 22/08/97, com história de inchaço do lado direito do pescoço há cerca de 8 meses. No exame clínico observou-se estado nutricional preservado, normocorado, eupnéico, sem febre e presença de tumoraçäo única com cerca de 5cm de diâmetro, hiperemiada de consistência amolecida, na regiäo cervical direita. A lesäo apresentava fístula com eliminaçäo de material branco amarelado. Ausência de adenomegalias, fígado e baço näo palpáveis. A ingestäo de carne de animais silvestres como paca, quati, cotia constitui hábito alimentar do paciente. Exames laboratoriais: PDD, Reaçäo para toxoplasmose e brucelose(todas näo reagentes), hemogramaeosinofilia 9 por cento), pesquisas negativas para BAAR, fungos e LTA, exame coproparasitológico negativo. No oitavo dia de internaçäo foi drenada a lesäo com retirada de exsudato com dezenas de vermes cilíndricos, os quais posteriormente foram identificados como Logochilascaris minor. Optou-se pelo tratamento com Albendazol 200 mg/dia durante 5 dias. Durante este período observou-se a eliminaçäo de exemplares do parasito. Após o tratamento houve regressäo dos sinais inflamatórios e cicatrizaçäo da lesäo. O paciente recebeu alta no 13§ dia de internaçöes e foi orientado para modificar os hábitos alimentares