Construction and validation of educational technology for family members of people with venous ulcers / Elaboración y validación de tecnología educacional para parientes de personas con úlcera venosa / Construção e validação de tecnologia educacional para familiares de pessoas com úlcera venosa

ABSTRACT Objective: To build and validate an educational technology in the form of a booklet, aimed at the family members of people with venous ulcers to assist them in their care. Methods: A methodological study, which went through the stages of bibliographic survey and situational diagnosis for the construction of the booklet and validation of content, appearance, and adequacy with judges and the target audience. The Content Validity Index, the Suitability Assessment of Materials, and the Concordance Index were used. Results: In the validation with the content and appearance judges, the booklet showed an excellent overall Content Validity Index (tCVI=0.92). The technical judges evaluated the booklet as "superior" (average of 91%). The booklet underwent adjustments, and validation was performed with the target population, reaching an agreement rate higher than 75%. Conclusion: The educational booklet developed was validated for content and appearance and considered suitable for use by family members of people with venous ulcers.

RESUMEN Objetivo: Elaborar y validar tecnología educativa en forma de cartilla, vuelta a parientes de personas con úlceras venosas para auxiliarlos en el cuidado. Métodos: Estudio metodológico, que pasó por etapas de levantamiento bibliográfico y diagnóstico situacional para elaboración de la cartilla y validez de contenido, apariencia y adecuación con jueces y público objeto. Utilizado el Índice de Validez de Contenido, el Suitability Assessment of Materials e Índice de Concordancia. Resultados: En la validación con jueces de contenido y apariencia, la cartilla presentó excelente Índice de Validez de Contenido total (IVCt=0,92). Los jueces técnicos evaluaron la cartilla clasificándola con grado de recomendación "superior" (mediana de 91%). La cartilla pasó por adecuaciones, y fue realizada validación con la población objeto, alcanzando índice de concordancia superior a 75%. Conclusión: La cartilla educativa desarrollada fue validada cuanto al contenido y apariencia y considerada adecuada para ser utilizada por parientes de personas con úlcera venosa.

RESUMO Objetivo: Construir e validar uma tecnologia educativa em forma de cartilha, voltada aos familiares de pessoas com úlceras venosas para auxiliá-los no cuidado. Métodos: Estudo metodológico, que percorreu etapas de levantamento bibliográfico e diagnóstico situacional para construção da cartilha e validação de conteúdo, aparência e adequação com juízes e público-alvo. Utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo, o Suitability Assessment of Materials e Índice de Concordância. Resultados: Na validação com os juízes de conteúdo e aparência, a cartilha apresentou excelente Índice de Validade de Conteúdo total (IVCt=0,92). Os juízes técnicos avaliaram a cartilha classificando-a com grau de recomendação "superior" (média de 91%). A cartilha passou por adequações, e foi realizada validação com a população-alvo, alcançando índice de concordância superior a 75%. Conclusão: A cartilha educativa desenvolvida foi validada quanto ao conteúdo e aparência e considerada adequada para ser utilizada pelos familiares de pessoas com úlcera venosa.

Apoio Matricial e Saúde Mental: relato das potencialidades e desafios no fazer do NASF por uma psicóloga em uma Residência Multiprofissional em Saúde da Família / Apoyo Matriarcal y Salud Mental: relato de las potencialidades y desafíos en hacer el NASF por una psicóloga en una Residencia Multiprofesional en Salud de la Familia / Matrix Support and Mental Health: report of the potentials and challenges in the making of the NASF by a psychologist in a Multiprofessional Residence in Family Health

| INTRODUÇÃO: Uma das principais ferramentas do NASFAB é o Apoio Matricial (AM), sendo uma estratégia de organização do trabalho, buscando a integração de equipes de referência e equipe especializada. Por ser uma estratégia essencial para o desenvolvimento de um cuidado integral é que temáticas como a Saúde Mental têm sido incluídas nas ações desenvolvidas na AB. Nesse sentido, o apoio matricial em saúde mental deve propiciar que os profissionais de referência possam qualificar a produção de cuidado em SM. OBJETIVO: Refletir sobre as potencialidades e desafios vivenciados na prática de apoio matricial em saúde mental na AB a partir da experiência de uma psicóloga do NASF em uma Residência Multiprofissional em Saúde. METODOLOGIA: A prática descrita neste artigo refere-se a um estudo qualitativo, do tipo relato de experiência, onde buscou-se refletir sobre as atividades desenvolvidas ao longo do período de dois anos em uma Residência Multiprofissional em Saúde. Foram utilizados como fonte de dados escritos em portfólios e diários de campo da autora. RESULTADOS: Foram desenvolvidas ações que propiciaram a aproximação entre a equipe com as discussões relacionadas a Luta Antimanicomial, consultas compartilhadas e construção de PTS. Ao longo do processo de trabalho foi interessante perceber a apropriação dos profissionais na equipe de referência na condução das ações em saúde mental, demonstrando o papel essencial do AM para efetivar a clínica ampliada. CONCLUSÃO: O percurso traçado neste relato permite refletir sobre a importância de se estender e consolidar o cuidado em saúde mental na AB, promovendo mudanças importantes na lógica de atenção.

INTRODUCCIÓN: Una de las principales herramientas del NASF-AB es el Apoyo Matriarcal (AM), siendo una estrategia de organización del trabajo, buscando la integración de equipos de referencia y equipo especializado. Por ser una estrategia esencial para el desarrollo de un cuidado integral es que temáticas como la Salud Mental han sigo añadidas en las acciones desarrolladas en la AB. En ese sentido, el apoyo matriarcal en salud mental debe propiciar que los profesionales de referencia puedan calificar la producción de cuidado en SM. OBJETIVO: Reflejar sobre las potencialidades y desafíos vividos en la práctica de apoyo matriarcal en salud mental en la AB a partir de la experiencia de una psicóloga del NASF en una Residencia Multiprofesional en salud. METODOLOGÍA: La práctica descripta en este artículo se refiere a un estudio cualitativo, del tipo relato de experiencia, donde se buscó reflejar acerca de las actividades desarrolladas a lo largo del periodo de dos años en una Residencia Multiprofesional en Salud. Fueron utilizados como fuente de datos, escritos en portafolios y diarios de campo de la autora. RESULTADOS: Fueron desarrolladas acciones que proporcionaron el acercamiento entre el equipo con las discusiones relacionadas a Lucha Antimanicomial, consultas compartidas y construcción de PTS. A lo largo del proceso de trabajo fue interesante percibir la apropiación de los profesionales en el equipo de referencia en el manejo de las acciones en salud mental demostrado el rol esencial del AM para efectivar la clínica ampliada. CONCLUSIÓN: El camino delimitado en este relato permite reflejar sobre la importancia de extenderse y consolidar el cuidado en salud mental en la AB, promoviendo cambios importantes en la lógica de atención.

Fatores intervenientes no cuidado à pessoa com úlcera venosa, sob a ótica de familiares / Intervening factors in care of people with venous ulcera, under the family optics

Objetivo: Identificar os saberes e as dificuldades encontradas por familiares no cuidado à pessoa com úlcera venosa no âmbito domiciliar. Método: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em Fortaleza/CE, Brasil, em 2019, com oito familiares de pessoas com úlcera venosa, acompanhadas em ambulatório especializado de hospital público de ensino. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas, cujas falas foram submetidas à análise de conteúdo temática proposta por Bardin. Resultados: A partir da análise das falas, surgiram três categorias temáticas: Saberes dos familiares no cuidado à úlcera venosa; Necessidade da orientação para manutenção do cuidado no domicílio; e Influência da úlcera venosa na dinâmica familiar. Conclusão: A identificação das lacunas no conhecimento dos entrevistados foi de grande relevância para o planejamento de tecnologia educativa voltada às necessidades encontradas, de maneira a oferecer suporte e alento a esse público. (AU)

Objective: To identify the knowledge and difficulties encountered by family members in caring for people with venous ulcers at home. Method: Descriptive, qualitative study, conducted in Fortaleza / CE, Brazil, in 2019, with eight relatives of people with venous ulcers, followed in a specialized outpatient clinic of a public teaching hospital. Semi-structured interviews were conducted, whose speeches were submitted to the thematic content analysis proposed by Bardin. Results: From the analysis of the speeches, three thematic categories emerged: Knowledge of family members in care for venous ulcer; Need for guidance to maintain care at home; and Influence of venous ulcer on family dynamics. Conclusion: The identification of gaps in the interviewees' knowledge was of great relevance for the planning of educational technology focused on the needs encountered, in order to provide support and encouragement to this audience. (AU)

Objetivos: Identificar el conocimiento y las dificultades que enfrentan los miembros de la familia en el cuidado de las personas con úlceras venosas en el hogar. Metodo: Este es un estudio descriptivo y cualitativo realizado en Fortaleza / CE, Brasil, en 2019, con ocho familiares de personas con úlceras venosas, seguido en una clínica ambulatoria especializada de un hospital público de enseñanza. Se realizaron entrevistas semiestructuradas, cuyos discursos fueron sometidos al análisis de contenido temático propuesto por Bardin. Resultados: Del análisis de los discursos, surgieron tres categorías temáticas: conocimiento de los miembros de la familia en el cuidado de la úlcera venosa; Necesidad de orientación para mantener la atención en el hogar; e Influencia de la úlcera venosa en la dinámica familiar. Conclusión: La identificación de lagunas en el conocimiento de los entrevistados fue de gran relevancia para la planificación de la tecnología educativa centrada en las necesidades encontradas, con el fin de proporcionar apoyo y aliento a esta audiencia. (AU)

Calibración del punto de corte para la escala de depresión perinatal de Edinburgh, en pacientes obstétricas del Instituto Nacional de Perinatología

Objetivo: Calibrar el instrumento de Depresión Perinatal de Edinburgh (EPDS) y determinar el punto de corte que muestre el mejor equilibrio entre sensibilidad y especificidad, para las pacientes que cursan el segundo y tercer trimestre de la gestación en el Instituto Nacional de Perinatología (INPer). Material y métodos: Se llevó a cabo una investigación en la consulta externa del INPer, en una muestra de 264 pacientes, entre las semanas 13-40 de gestación, que aceptaron libre e informadamente participar en el estudio. Se aplicó la EPDS, así como la Escala de Automedición de la Depresión de Zung (EAMD). Los datos se analizaron mediante el paquete estadístico SPSS 10, utilizando estadística descriptiva e inferencial. Resultados: En relación con el punto de corte, se obtuvieron valores de .74 de sensibilidad y .83 de especificidad para un puntaje mayor o igual a 14, siendo éste el de mejor equilibrio entre sensibilidad y especificidad. La confiabilidad de los puntajes, obtenida mediante alfa de Cronbach fue de .8454, similar a los obtenidos en investigaciones previas. Se encontró que la prevalencia de "probable depresión perinatal" en las pacientes del Instituto, tomando en cuenta el punto de corte 14 en la EPDS y 44 en la EAMD, corresponde al 18.5%. Conclusiones: La EPDS demostró ser un instrumento confiable y válido para la detección de "probable depresión perinatal" en pacientes que cursan un embarazo entre las semanas 13 y 40. El punto de corte se incrementa en dos o tres puntos respecto investigaciones previas, así como la prevalencia respecto a la población abierta. Este parámetro puede ser de gran utilidad en la detección temprana de un probable episodio depresivo, lo que permitirá hacer las indicaciones pertinentes, evitando complicaciones futuras.

Objective: To measure the EPDS by determining the cutting-point which will determine the best equilibrium between sensibility and specificity on two to three months pregnancy patients at the Instituto Nacional de Perinatología (INPer). Material and methods: An investigation was held at the INPer, on 264 external patients -with a 13 to 40 weeks pregnancy range- who freely accepted to participate after being fully informed of the scope of the research. EPDS and EAMD tests were given to them. The data was analyzed by means of the descriptive and inference statistics using the SPSS 10 Statistics package. Results: Sensibility values of .74 and specificity values of .83 were obtained for an equal or higher 14 points score, which is the best equilibrium between sensibility and specificity. The .8454 score reliability obtained by Cronbach Alpha was similar to the scores obtained during previous research. Taking into account the14 cutting-point on the EPDS and the 44 on the EAMD, a "probable perinatal depression" prevails on patients at the Institute. Conclusions: The EPDS scale proved to be a reliable and valid detection instrument for "probable perinatal depression" on patients with a 13 to 40 pregnancy range. With reference to previous research, the cutting-point is increased by 2 to 3 points and so is the prevalence in relation to any type of population. The early detection of a probable depressive episode, allows relevant warnings, thus avoiding future complications.