Gastrite atrófica / Gastritis atrophic

A gastrite atrófica é uma afecção gástrica relativamente frequente, principalmente na população acima dos 60 anos, e se caracteriza por um adelgaçamento da parede gástrica (especialmente da mucosa) que cursa com redução na secreção ácida. A atrofia gástrica é uma causa frequente de anemia por redução na produção de fator intrínseco, o que diminui a absorção de vitamina B12. Além disso, ela pode evoluir para neoplasia gástrica conforme proposto por Pelayo-Correa: infecção pelo H. pylori - gastrite atrófica - metaplasia intestinal - câncer gástrico (adenocarcinoma gástrico tipo intestinal de Lauren). Endoscopicamente, a gastrite atrófica se caracteriza por redução do pregueado gástrico e visualização dos vasos sanguíneos submucosos por transparência. A cromoscopia com vermelho congo é um método rápido, de fácil interpretação e baixo custo, que pode auxiliar no diagnóstico de gastrite atrófica. Trata-se de um corante que tem originalmente cor vermelha, mas que se torna negro em meio ácido. Desta forma, a mucosa secretora de ácido fica revestida por corante enegrecido, enquanto a não-secretora por corante vermelho.

Heterotopia de mucosa gástrica associada à heterotopia pancreática em esôfago cervical: relato de caso e revisão da literatura / Associated gastric and pancreatic heterotopia in the cervicl esophagus: case report and literature review

A mucosa gástrica heterotópica no esôfago cervical é relativamente freqüente, assim como a heterotopia pancreática na junção esofagogástrica. A ocorrência de heterotopia pancreática no esôfago superior e sua associação com heterotopia gástrica é extremamente rara. Há 12 casos relatados de heterotopia pancreática no esôfago cervical e apenas dois casos de associação entre heterotopia pancreática e gástrica. Apresenta-se um caso dessa associação em um homem branco de 55 anos de idade, com queixas de disfagia e pirose

Doença do refluxo gastroesofágico: estudo caso-controle / Gastroesophageal reflux disease and smoking: a case control study

A DRGE é uma enfermidade muito frequente nos consultórios de gastroenterologia. Sua associaçäo com tabagismo apresenta algumas controvérsias, com alguns pontos obscuros na literatura médica. Este trabalho visou correlacionar tabagismo com DRGE de maneira objetiva através de um estudo caso-cpntrole, utilizando métodos estatísticos criteriosos, e mostrou que o tabagismo favorese o aparecimento de esofagite de refluxo. A pesquisa foi realizada através de endoscopia digestiva alta com diagnóstico de esofagite de refluxo (casos) e entre pacientes com exame endoscópico normal (controle). Os resultados obtidos em 138 pacientes submetidos à endoscopia digestiva mostraram 37 com esofagite e 101 normais. Através da análise do qui-quadrado para tendência linear evidenciou-se que a incidência de esofagite foi maior no grupo de pacientes fumantes com tendência ppositiva entre esta doença e o número de cigarros fumados por dia

Torçäo de útero näo-grávido / Torsion of the non-pregnant uterus

A torçäo uterina é uma patologia bastante rara, de diagnóstico difícil e está geralmente associada ao aumento do volume uterino em combinaçäo com outras alteraçöes dos órgäos pélvicos. Este trabalho relata o caso de uma mulher idosa, desnutrida, com quadro de abdome agudo e diagnóstico intra-operário de miomatose e torçäo de 360º para a direita do útero que apresentava sinais de grave isquemia.

Ectopia de mucosa gástrica secretante, em esôfago cervical cervical: revisäo da literatura e relato de caso / Ectopic gastric secreting mucosa in cervical esophagus: literature review and case report

Apresentamos um caso de ectopia de mucosa gástrica em esôfago cervical, secretante de ácido, sintomática, tratada com sucesso com o uso de bloqueador H2. Junto a isso apresentamos uma revisäo de dados da literatura sobre o assunto, chamando a atençäo para a etiologia, localizaçäo, incidência, diagnóstico e opçöes terapêuticas para o controle dessas ectopias.