Implementacão do processo de enfermagem em uma unidade de radioterapia: elaboracão de instrumento para registro / Implementation of nursing process in a radiotherapy unit: creation of a record card

É meta de nosso servico sistematizar a assistência de enfermagem a clientes portadoras de câncer genital e mamário, submetidas a tratamento ambulatorial em radioterapia, através do processo de enfermagem, utilizando-se, na fase diagnóstica, a taxionomia da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) e os problemas colaborativos. Foram elaboradas fichas que permitissem o registro de forma sucinta e completa dos dados mais relevantes para a assistência de enfermagem, contendo: anamnese, orientacões gerais a respeito do tratamento, principais diagnósticos de enfermagem e problemas colaborativos, intervencões, resultados esperados e evolucão. Esses impressos foram testados no servico e avaliados pela equipe que os desenvolveu quanto ao conteúdo e diagramacão, até se obterem os modelos atuais que são apresentados neste artigo

Diagnóstico de enfermagem mais frequente em uma unidade de internaçäo de oncologia / The most frequent nursing diagnoses in an oncology admission unit

Este trabalho levanta diagnosticos de enfermagem mais frequentes, a partir do histórico de enfermagem e procedimento médico, com o objetivo de subsidiar a assistência no Serviço de Enfermagem em Oncologia do Centro de Atençäo Integral à Saúde da Mulher (CAISM). Os cinco diagnósticos mais frequentes foram: potencial para a infecçäo, potencial para a temperatura corporal alterada, potencial para aspiraçäo e constipaçäo colônica do padräo trocar, e potencial para intolerância à atividade do padräo mover. O histórico estava direcionado para este padröes, dificultando a interpretaçäo dos dados que envolviam predominantemente aspectos psicossocioculturais e espirituais, que foram registrados de forma pouco clara ou omitidos.