Inquérito sobre a qualidade de vida relacionada à saúde em crianças e adolescentes portadores de artrites idiopáticas juvenis / Health related quality of life survey about children and adolescents with juvenile idiopathic arthritis

Objetivo: estudar o impacto da artrite crônica na qualidade de vida relacionada à saúde, por meio de dois instrumentos auto-aplicáveis: a versão destinada aos pais do Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) e do Child Health Questionnaire (CHQ) PF50@. Método: os dois questionários foram respondidos por 36 pais, após instruções durante 1 a 2 visitas clínicas, sendo os índices da Capacidade Funcional (CHAQ), Físico e Psicossocial (CHQ) comparados com as medidas essenciais de atividade da doença: (1) a avaliação global pelo médico, (2) a avaliação global pelos pais, ambas em escala analógica visual de 10 cm, (3) o número de articulações ativas, (4) o numero de articulações com limitação dosmovimentos, (5) a velocidade de hemossedimentação.Resultados: houve diferença significante entre os grupos oligoarticular e poliarticular, sendo os índices de atividade maiores no poliarticular, com exceção da velocidade de hemossedimentação, avaliação global pelos pais e índice psicossocial, confirmando diferentes níveis de percepção pelos pais sobre a atividade e prognóstico. A melhor responsividade estatística frente à intervenção terapêutica, em duas visitas consecutivas, foi a medida da avaliação global pelo médico entre as subjetivas, tendo as medidas avaliadas por instrumentos de responsividade intermediária, quando comparadas com o numero de articulações ativas, número de articulações com limitação dos movimentos e a velocidade de hemossedimentação.Conclusão: a medida da responsividade de dois instrumentos de avaliação funcional e da qualidade de vida indicou a sua sensibilidade relativa para estimar a melhora...

Efeito do tratamento da rinite alérgica sobre a evoluçäo da asma brônquica em crianças / Effect of allergic rhinitis treatment on the course of bronchial asthma in children

Vinte e cinco crianças asmáticas foram estudadas, registrando-se os sinais e sintomas associados. A rinite alérgica estava presente em todos os pacientes, associada a histórias de otites médias, amigdalites e pneumonias. Os sinais mais comumente encontrados no exame físico foram palato em ogiva, facies adenoidiana, hipertrofia de amígdalas, mucosa nasal pálida ou hiperemiada e adenopatia cervical e submandibular. Após seis meses de tratamento local da rinite alérgica com cromoglicato dissódico suspenso a 2% em metilcelulose 13/14 crianças melhoraram da rinite alérgica e sintomas associados e 10/14 pacientes ficaram livres dos ataques de asma. O possível papel da rinite alérgica como facilitador das infecçöes virais e sua relaçäo com as crises asmáticas foi discutido