The influence of preeclampsia, advanced maternal age and maternal obesity in neonatal outcomes among women with gestational diabetes / A influência da pré-eclâmpsia, idade materna avançada e obesidade materna em desfechos neonatais entre mulheres com diabetes gestacional

Abstract Objective The present study aims to analyze adverse fetal or neonatal outcomes in women with gestational diabetes, including fetal death, preterm deliveries, birthweight, neonatal morbidity and mortality, as well as the synergic effect of concomitant pregnancy risk factors and poor obstetric outcomes, as advanced maternal age, maternal obesity and pre-eclampsia in their worsening. Methods The present cohort retrospective study included all pregnant women with gestational diabetes, with surveillance and childbirth at the Hospital da Senhora da Oliveira during the years of 2017 and 2018. The data were collected from the medical electronic records registered in health informatic programs Sclinico and Obscare, and statistical simple and multivariate analysis was done using IBM SPSS Statistics. Results The study participants included 301 pregnant women that contributed to 7.36% of the total institution childbirths of the same years, in a total of 300 live births. It was analyzed the influence of pre-eclampsia coexistence in neonatal morbidity (p = 0.004), in the occurrence of newborns of low and very low birthweight (p < 0.01) and in preterm deliveries (p < 0.01). The influence of maternal obesity (p = 0.270; p = 0.992; p = 0.684) and of advanced maternal age in these 3 outcomes was also analyzed (p = 0,806; p = 0.879; p = 0.985).Using a multivariate analysis, the only models with statistic significance to predict the three neonatal outcomes included only pre-eclampsia (p = 0.04; p < 0.01; p < 0.01). Conclusion Only coexistence of pre-eclampsia showed an association with adverse neonatal outcomes (neonatal morbidity, newborns of low and very low birthweight and preterm deliveries) and can be used as a predictor of them in women with gestational diabetes.

Resumo Objetivo O presente estudo tem como objetivo analisar desfechos fetais ou neonatais adversos em mulheres com diabetes gestacional, incluindo morte fetal, partos prematuros, peso ao nascimento, morbilidade neonatal e mortalidade, bem como o efeito sinérgico de fatores de risco e maus desfechos concomitantes da gravidez, como idade materna avançada, obesidade materna e pré-eclâmpsia no seu agravamento. Métodos O presente estudo retrospetivo de coorte incluiu todas as gestantes com diabetes gestacional, com vigilância e parto no Hospital da Senhora da Oliveira durante 2017 e 2018. Os dados foram obtidos dos registos clínicos eletrônicos dos programas informáticos de saúde Sclinico e Obscare, e a análise estatística simples e multivariada foi feita utilizando o IBM SPSS Statistics. Resultados Os participantes do estudo incluíram 301 gestantes que contribuíram para 7,36% do total de partos da instituição, num total de 300 nados vivos. Foi analisada a influência da coexistência de pré-eclâmpsia na morbilidade neonatal (p = 0,004), na ocorrência de recém-nascidos de baixo e muito baixo peso ao nascimento (p < 0,01) e em partos prematuros (p < 0,01). Também foi analisada a influência da obesidade materna (p = 0,270; p = 0,992; p = 0,684) e da idade materna avançada nesses 3 desfechos (p = 0,806; p = 0,879; p = 0.985).Usando uma análise multivariada, os únicos modelos com significância estatística para predizer os três desfechos neonatais incluíram apenas a pré-eclâmpsia (p = 0,04; p < 0,01; p < 0,01). Conclusão Apenas a coexistência de pré-eclâmpsia mostrou associação com desfechos neonatais adversos (morbilidade neonatal, recém-nascidos de baixo e muito baixo peso e partos prematuros) e pode ser utilizada como preditor destes em mulheres com diabetes gestacional.

Variáveis associadas ao desenvolvimento do bruxismo em crianças de 4 a 12 anos / Variables associated with the development of bruxism in children ranging from 4 to 12 years

Este estudo teve como objetivo avaliar o bruxismo infantil e as variáveis associadas ao desenvolvimento do mesmo. Os dados foram obtidos através de entrevista padronizada com o responsável pela criança e exame clínico. A prevalência do bruxismo foi de 41 por cento na amostra estudada. Os resultados sugerem uma associação do bruxismo com o comportamento da criança, presença de outros hábitos parafuncionais, patologias das vias aéreas superiores, desordem temporomandibular e perda de molares decíduos. Não foi encontrada associação entre bruxismo e fase de dentição, hábito de sucção digital, otite, bronquite e história de cárie interproximal

Diagnóstico de salud del distrito sanitario No. 3 año 1991 / Health diagnosis in the Sanitary District No. 3 year 1991

Teniendo presente que la misión de la universidad es la de formar profesionales con visión crítica de la realidad existente, que le permita establecer las estrategias y proponer alternativas válidas para lograr una mejor calidad de vida de la población, es que el equipo de trabajo abordó el diagnóstico de salud del Distrito Sanitario No.3 de Petare. De ese compromiso de la universidad con el estado, es por lo que la máxima casa de estudios autocríticamente debe rectificar su aislamiento con los sectores populares, incorporándose al trabajo democrático en y con la comunidad organizada. La universidad debe asumir el liderazgo en defensa de la vida humana y más allá de de la calidad de vida de los derechos humanos. En líneas generales debe estructurar la formación de gerentes de salud con una visión acorde a la realidad de las comunidades y servicios nacionales. En este orden de ideas se plantea que el profesional de hoy en día debe pasar a tener una actitud crítica participativa en su proceso de formación, asumiéndose que él es un recurso para el servicio de la salud que proyectado a la comunidad, al trabajo en equipo con otras disciplinas sea capaz de iunsertarse y de promover la propuesta de la APS para así poder mitigar la las condiciones de deterioro del nivel de vida de pobreza creciente y de inaccesibilidad a los servicios de salud a esa población para el año 2000. A través del desarrollo de la metodología empleada en el presente trabajo se pudo cumplir con las metas que se planteó la cátedra de administración Sanitaria y al mismo tiempo se pudo conocer los problemas inherentes al proceso salud-enfermedad tales como aspectos socio-culturales, aspectos demográficos, educativos, económicos, saneamiento ambiental que permiten una visión integral sobre la situación

Tratamiento quirúrgico del glaucoma / Surgical treatment of glaucoma

Se evaluaron los resultados de operaciones filtrantes realizadas en 34 ojos de 27 pacientes, 15 glaucoma primario de ángulo estrecho y 15 de glaucoma primario de angulo abierto, 2 de glaucoma congénito y 5 de glaucoma secundario. Se analizaron los parámetros correspondientes a AV, PIO y complicaciones per y postoperatorias. Se concluyó que este procedimiento es útil para el adecuado control de la PIO