A prática de prescriçäo ambulatorial de antidepressivos / The practice of ambulatorial prescription of antidepressive agents

Investiga-se a prática de prescriçäo de antidepressivos tricíclicos em um ambulatório de saúde mental da rede pública em Campinas - SP. Verifica-se que para 72% dos pacientes foram prescritas drogas em subdosagem, a 74% por tempo inferior ao recomendado e a 63% em associaçäo com outros psicotrópicos, principalmente benzodiazepínicos. Conclui-se pela inadequaçäo desta prática e pelo risco que acarreta em termos da cronificaçäo dos quadros depressivos. Sugere-se a criaçäo de programas específicos para treinamento da equipe em diagnóstico e tratamento adequado de pacientes deprimidos

Uso e abuso de benzodiazepinas no Brasil / Use and abuse of benzodiazepines in Brazil

As benzodiazepinas säo consideradas drogas eficientes, cujo uso deve ser cercado de certos cuidados, entre outras razöes, pela possibilidade de ocasionarem em certo grau de dependência, quando utilizadas por períodos prolongados (mais de seis meses), mesmo em doses comuns. Através de vários levantamentos realizados entre os anos de 1981 e 1985, verificamos que: 1) em nosso é bastante freqüente a prescriçäo dessas drogas, quer por psiquiatras, quer por näo-psiquiatras; 2) regras básicas, como o näo-uso por tempo prolongado, säo amiúde desconsideradas; 3) aparentemente um grande contigente dos pacientes em um ambulatório de saúde mental que recebe unicamente benzodiazepínicos como tratamento estäo dependentes dessas substâncias; 4) entre pacientes farmacodependentes internados numa clínica especializada, 20% utilizaram benzodiazepinas entre outras drogas; 5) a possibilidade de dependência a benzodiazepinas näo é convenientemente abordada nos cursos médicos. Recomenda-se uma campanha educativa entre os médicos, inclusive psiquiatras, que possibilite um uso mais racional das benzodiazepinas