RESUMEN
Quatro anos após a primeira visita, dezessete unidades Sanitárias do Município de Niterói - RJ foram visitadas novamente e reavaliadas de acordo com as normas técnicas específicas estabelecidas pelo Programa Nacional de Imunizaçäo. Constatou-se que em 100 por cento das Unidades visitadas os cuidados com os refrigeradores e a arrumaçäo das vacinas no interior dos aparelhos eram adequados ou regulares mas quanto ao controle de temperatura dos refrigeradores este percentual caía para 64,7 por cento. De todos os itens avaliados, o mais problemático foi o apoio técnico imediato frente a situaçöes de emergência, considerado insuficiente em 94,1 por cento dos casos. Em 55,2 por cento das amostras vacinais recolhidas das unidades sanitárias, os títulos estavam abaixo da potência mínima preconizada para tal produto no momento da aplicaçäo. Verifica-se, deste modo, a necessidade de uma contínua avaliaçäo dos fatores que intervêm na cadeia de frio evitando-se, assim, que seja comprometida a qualidade das vacinas a serem utilizadas