Promoção da saúde à mulher na atenção ao parto: comportamentos específicos e atuação da enfermeira no programa cegonha carioca / Promotion of health to women in care of care: specific behaviors and nurse's activities in the stork carioca program

As Enfermeiras do Programa Cegonha Carioca (PCC) atuam no atendimento direto à mulher, seja em sua residência com o módulo transporte ou no acolhimento das maternidades. Entende-se que essas profissionais de saúde exercem influências e impactam nos comportamentos da mulher durante o parto. Sendo assim, a enfermeira torna-se um agente promocional de saúde, conforme defendido por Nola Pender. O estudo teve por objetivos descrever as influências narradas pelas enfermeiras na Atenção ao Parto no PCC; caracterizar os comportamentos que determinam a atuação das enfermeiras do PCC na promoção da saúde da mulher na atenção ao parto e analisar a atuação da enfermeira do PCC na promoção da saúde da mulher na atenção ao parto. Foi utilizado o método de narrativas de vida, com a realização de 20 entrevistas com enfermeiras que atuam no Programa Cegonha Carioca nos módulos de transporte (ambulância) e acolhimento em duas maternidades municipais. A entrevista contou com a seguinte pergunta norteadora "Fale-me a respeito de sua história de vida que tenha relação com a atenção ao parto e nascimento no Programa Cegonha Carioca", sendo todas gravadas, transcritas e examinadas por meio de análise comparativa e compreensiva das narrativas. A pesquisa teve aprovação dos Comitês de Ética em Pesquisa da EEAN/HESFA/UFRJ CAAE nº 55254116.3.0000.5238, e da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro (SMS/RJ) CAAE nº 55254116.3.3001.5279. Como resultados, obtiveram-se duas categorias, a saber: 1) Panorama da assistência obstétrica no Rio de Janeiro - um modelo em transição na atenção ao parto; 2) Atuação da Enfermeira na perspectiva promocional de saúde: fatores e influências para a maternidade segura. Nesse sentido, conclui-se que a promoção da saúde na atenção obstétrica se expressa por meio das políticas públicas, nas quais a Enfermeira assume a responsabilidade de desenvolver ações individuais e coletivas, de sua competência legal e ética, visando à qualidade de vida, autonomia e estímulo ao autocuidado, principalmente através da educação em saúde como prática aplicada em todos os níveis de atenção e voltada à mulher, família e comunidade. Por sua vez, isso motiva mudanças de um paradigma tecnocrático para um paradigma humanizado na perspectiva da maternidade segura da atenção ao parto normal.(AU)

Programa cegonha carioca: dilemas conceituais

A necessidade de diminuição das taxas de mortalidade materna, assim como a peregrinação de gestantes no município do Rio de Janeiro culminou na implantação do Programa Cegonha Carioca (PCC) em 2011, este é caracterizado por três módulos de ação, a saber: a vinculação da atenção pré-natal às maternidades do município, o transporte da gestante por ambulância no trabalho de parto, e o acolhimento e classificação de risco por um enfermeiro na porta de entrada da maternidade. Sendo assim, a pesquisa teve por objetivo caracterizar, à luz das políticas, as diretrizes conceituais, programáticas do Programa Cegonha Carioca, na Atenção Pré-natal na fase de implantação; e analisar, nas narrativas dos enfermeiros e gestores, os dilemas conceituais e programáticos do PCC na Atenção Pré-natal, bem como suas expectativas na fase de implantação. É um estudo do tipo exploratório, descritivo, de natureza qualitativa, com o método de narrativa de vida, que exige um intenso trabalho de campo, com o recolhimento dos relatos e análises de documentos que os complementem. A coleta de dados foi realizada através de uma entrevista aberta com 15 depoentes, 5 enfermeiros da atenção pré-natal, 5 enfermeiros do módulo transporte e 5 gestores de nível local e central do PCC....

La necesidad de reducir la mortalidad materna, así como la peregrinación de las mujeresembarazadas en la ciudad de Rio de Janeiro culminó en la implementación del ProgramaCigüeña Carioca (PCC) en 2011, este se caracteriza por tres módulos de acción, a saber, lavinculación entre el servicio prenatal y hospitales de maternidad, el transporte de la mujerembarazada en ambulancia durante el trabajo de parto , y la clasificación de riesgo con unaenfermera en la entrada de la maternidad. Así, la investigación tuvo como objetivocaracterizar , a la luz de las orientaciones políticas , conceptuales y programáticas delPrograma Cigüeña Carioca en la atención pre-natal en la fase de ejecución ; y analizar en lasnarrativas de los enfermeros y gerentes, los dilemas conceptuales y programáticos del PCC enla atención pre-natal , así como sus expectativas durante la fase de implementación . Se tratade un estudio exploratorio, descriptivo, cualitativo, con el método de la narrativa de vida, querequiere trabajo de campo intensivo con la colección de informes y análisis de los documentosque se complementan. La recolección de datos se realizó a través de una entrevista abierta con15 encuestados, 5 enfermeros de la atención prenatal, 5 enfermeros del módulo de transportey 5 gerentes del PCC em nivel local y central...

The need for reduction of maternal mortality, as well as Pilgrimage of pregnant women in thecity of Rio de Janeiro resulted in the deployment of Stork Carioca Program (SCP) in 2011,this is characterized by three modules of action, namely the binding of prenatal maternityhospitals of the city, the transportation by ambulance pregnant during labor, and the host andrisk classification by a nurse at the gateway of motherhood. Thus, the research aimed tocharacterize, in the light of political, conceptual, programmatic guidelines of Stork CariocaProgram in Pre-natal care in the implementation phase; and analyze the narratives of nursesand managers, the conceptual and programmatic dilemmas of PCC in Pre-natal care, as wellas their expectations during the implementation phase. It is an exploratory study, descriptive,qualitative, with the method of life narrative, which requires intensive fieldwork with thecollection of reports and analyzes of documents that complement. Data collection wasperformed through an open with 15 respondents, 5 nurses prenatal care, 5 nurses and 5transport module managers of local and central level PCC interview...