Urticária, púrpura e síndrome do anticorpo antifosfolípide: associaçäo casual ou sinais preditivos do lúpus eritematoso sistêmico? / Urticaria, purpura and anthiphospholipid syndrome: accidental event or forewarning of systemic erythematous lupus?

Relatamos o caso clínico de uma paciente portadora de urticária, púrpura e anticorpos anticardiolipina. A biópsia cutânea de uma urtica com púrpura demonstrou uma epiderme com suave espongiose e focos de degeneraçäo hidrópica da camada basal. Havia edema intersticial, extra-vasamento de hemácias e grau discreto de poeira nuclear. Näo se observou necrose fibrinóide da parede do vaso. Os autores discutem o espectro clínico e histopatológico das urticárias e aspectos da síndrome antifosfolípide primária e secundária. Na nossa paciente acreditamos que houve uma sucessäo de eventos de auto-imunidade, o que torna possível uma evoluçäo futura ao lúpus eritematoso sistêmico