Modelos complementarios de atención: un componente excluido en la reforma de los sistemas de salud / Complementary health care models: a neglected complonent in the health care systems reform

Complementary health care models represent a neglected and scarcely studied area of the health services structure. Within them a myriad of medical therapies of various origins are included. Lately, their importance has grown by means of the increase in demand for such services, both in industrialized and developing countries. It is urgent to reinforce research in the area aiming at understanding the processes through which the population demands these services and the processes through which complementary practitioners are able to maintain their presence in a market environment where the forces of supply and demand are significant. The context created by the health services reform should be used to review the therapeutic value of these models, to promote its regulation, and to amplify the availability of therapeutic options for the population

Estrategias de manejo en torno al VIH/SIDA a nivel familiar / Management strategies adopted by families towards HIV/AIDS

Objetivo. Identificar los puntos críticos en la trayectoria de los familiares de personas VIH positivas y con SIDA, que pueden servir de base para desarrollar intervenciones educativas y de apoyo material y emocional por parte de las instituciones y asociaciones civiles cuya labor se vincula con esta enfermedad. Teoría y métodos. En 1995, se realizó una investigación cualitativa en Ciudad Netzahualcóyotl, Estado de México. Se aplicaron técnicas de diagnóstico rápido para definir el contexto socioeconómico, demográfico y cultural del VIH/SIDA en la comunidad; se realizaron 46 entrevistas a profundidad a enfermos de VIH/SIDA, sus familiares y miembros de su red social. Resultados. Se caracterizan los principales puntos de la respuesta familiar así como las reacciones hacia sus miembros enfermos de VIH/SIDA. En Ciudad Netzahualcóyotl, el contexto familiar de pobreza, tradición migratoria y las condicionantes diferenciales de género fundamentan el apoyo y el rechazo en las relaciones familiares de las personas enfermas. El principal descubrimiento revela que las relaciones familiares para con la persona enferma son ambiguas, y pasan del apoyo al rechazo. Este patrón varía de acuerdo con la historia familiar y las condiciones de cada familia. Conclusiones. Se proponen algunas intervenciones específicas en salud necesarias para brindar apoyo a las familias con uno o más miembros infectados por el VIH/SIDA.