RESUMEN
con el objetivo de evaluar la relación entre el comportamiento del zinc durante el embarazo y algunas variables estudiadas en embarazadas que tuvieron partos prematuros, se hizo un estudio de corte trasversal en 60 gestantes cuyos hijos nacieron entre las semanas 27 y 36, en la ciudad de Medellín, Colombia. La concentración media del metal y su error estándar fueron 7,33 ± 0,23 mg/L; no se observó una correlación entre los valores encontrados y la edad gestacional. Las gestantes sanas tuvieron una concentración media de zinc de 7,20 ± 0,25 mg/L, la cual fue significativamente menor que la de quienes tuvieron niños con crecimiento restringido, p = 0,03, pero similar a la de las que sufrieron hipertensión inducida, embarazos múltiples, fetos malformados o recibieron esteroides para la maduración pulmonar fetal. El percentil 75 de la curva de valores del zinc se estableció en 8,6 mg/L, y quienes se ubicaron por encima del mismo tuvieron un número significativamente mayor de fetos de sexo femenino, p = 0,011, y una tendencia no significativa a tener más fetos con restricción del crecimiento, p = 0,07. Las ubicadas por debajo del percentil 25, o sea de 6,2 mg/L, mostraron también tendencias no significativas a un número mayor de embarazos gemelares, p = 0,05 y de fetos malformados, p = 0,08. Los hallazgos de la muestra estudiada sugieren que puede existir asociación entre las concentraciones de zinc y efectos fetales importantes que se deben verificar en estudios posteriores que incluyan poblaciones mayores. Es llamativa la relación entre un zinc materno alto y el sexo femenino del feto, la cual podría estar indicando el efecto de factores hormonales específicos.Palabras claves: zinc, embarazo, parto prematuro.
Asunto(s)
Complicaciones del Embarazo , Parto , ZincRESUMEN
Las enfermedades hematológicas neonatales, especialmente las del tipo hemolítico, son menos frecuentes en la actualidad, pero algunas son tan graves que pueden afectar de manera irreversible al sistema nervioso central; las enfermedades hematológicas propias de la niñez tampoco son usuales en el neonato, pero cuando se presentan deben interpretarse como situaciones que requieren solución rápida, por tanto, la tendencia actual es mejorar las medidas preventivas con terapias efectivas y de aplicación temprana que permitan disminuir las repercusiones de dichas enfermedades a corto y largo plazo. En esta revisión se considerarán, básicamente, los trastornos hemolíticos que afectan al neonato más a menudo y que producen elevaciones de la bilirrubina de diferente magnitud e importancia. Es preciso iniciar el estudio de los problemas hemolíticos revisando el metabolismo fetal y neonatal de la bilirrubina, ya que es precisamente allí donde se encuentra la explicación fisiopatológica de dichos problemas.Palabras clave: bilirrubina, recién nacido, prematuro, ictericia neonatal, quernícterus, fototerapia, guías prácticas, evaluación del riesgo, incompatibilidad Rh