Tratamento da hipertensão arterial com dose única diária de guanfacina / Treatment of arterial hypertension with a single daily dose of guanfacine

Foram estudados 52 pacientes portadores de hipertensao arterial leve ou moderada (pressao diastolica ate 115 mm Hg), com guanfacina, em dose unica. Em todos foi afastada disfuncao renal ou outra doenca concomitante. Apos 2 semanas de placebo, iniciou-se medicacao na dose de 0,5 mg por dia ao deitar, aumentando-se progressivamente quando necessario, a cada duas semanas, ate o maximo de 3 mg por dia. Os pacientes foram seguidos por 10 semanas.Terminaram o estudo 47 pacientes conseguindo-se normalizacao da pressao arterial diastolica (< igual 90 mm Hg) em 39 (83%). Nos demais, (17%), houve diminuicao da mesma.A dose media ideal sitou-se entre 1 e 2 mg.Em apenas um caso, foi necessaria a suspensao do tratamento por efeito colateral (intensa sonolencia). Os demais efeitos colaterais foram de intensidade leve ou moderada, sendo boca seca e sonolencia os mais frequentes (53% e 28%, respectivamente). Conclui-se que a guanfacina, como monoterapia, representa mais uma opcao para o tratamento de pacientes com hipertensao arterial leve ou moderada

Eficácia anti-hipertensiva da nifedipina. Avaliação clinica e ergometrica / Antihypertensive efficacy of nifedipine. Clinical and ergometric evaluation

O presente ensaio avalia a eficacia da nifedipina em 10 pacientes com hipertensao arterial, leve ou moderada, submetidos a avaliacao clinica, ergometrica e ecocardiografica em estudo duplamente cego, cruzado e aleatorio. Nao se verificaram modificacoes importantes nas variaveis ecocardiograficas, exceto no diametro diastolico. Do mesmo modo, nao variaram o consumo do oxigenio e a frequencia cardiaca. O duplo produto apresentou diferencas significativas entre os periodos basal e com nifedipina, (p < 0,05). A pressao arterial apresentou modificacoes importantes sob uso de nifedipina em relacao ao periodo controle, sendo tais alteracoes estatisticamente significativas, (p < 0,05). As variacoes verificadas sob uso de placebo nao foram estatisticamente significativas.Conclui-se que nifedipina e uma droga util no controle de pacientes com hipertensao leve e moderada, quer em repouso, quer sob exercicio, sendo os efeitos colaterais observados leves com a dose de 30 mg diarios