Psychogenic nonepileptic seizures and psychogenic movement disorders: two sides of the same coin? / Crises não-epilépticas psicogênicas e distúrbios do movimento psicogênicos: dois lados da mesma moeda?

Psychogenic nonepileptic seizures (PNES) and psychogenic movement disorders (PMD) are commonly seen in Neurology practice and are categorized in the DSM-5 as functional neurological disorders/conversion disorders. This review encompasses historical and epidemiological data, clinical aspects, diagnostic criteria, treatment and prognosis of these rather challenging and often neglected patients. As a group they have puzzled generations of neurologists and psychiatrists and in some ways continue to do so, perhaps embodying and justifying the ultimate and necessary link between these specialties.

Crises não-epilépticas psicogênicas (CNEP) e distúrbios do movimento psicogênicos (DMP) são comuns na prática e na atualidade são melhor categorizados no DSM-V como distúrbios neurológicos funcionais/desordens de conversão. Esta revisão enfatiza os principais dados históricos, epidemiológicos, clínicos, critérios diagnósticos, tratamento e o prognóstico destes pacientes, frequentemente negligenciados e desafiadores, os quais, como um grupo, tem intrigado gerações de neurologistas e psiquiatras, caracterizando, de forma justificada o elo definitivo entre estas especialidades.

Confiabilidade de medidas volumétricas de estruturas temporais mesiais / Reliability of volumetric measures of mesial temporal structures

MOTIVO DO ESTUDO: O desenvolvimento de técnicas confiáveis para a realização de medidas volumétricas de estruturas temporais mesiais (amígdala, hipocampo e giro para-hipocampal) em exames de ressonância magnética (RM) pode fornecer dados para o estudo de vários transtornos neuropsiquiátricos, particularmente epilepsia do lobo temporal, doençaáde Alzheimer e esquizofrenia. MÉTODO: Investigamos essas técnicas realizando estudo de confiabilidade intra-observador (IO) e entre-observador (EO), envolvendo controles normais, pacientes com epilepsia e pacientes com doençaáde Alzheimer, atravésádo coeficiente de correlação intra-classe (CCI). RESULTADOS: A confiabilidade IO para as estruturas analisadas variou de 0,93 a 0,99 (p<0,001). A confiabilidade EO variou de 0,70 a 0,95 (p <= 0,001). CONCLUSÄO: Os resultados sugerem que a técnica de morfometria por RM de regiõesátemporais mesiais constitui instrumento confiável, que pode auxiliar na investigação diagnóstica de transtornos neuropsiquiátricos, desde que utilizado por clínicos e pesquisadores adequadamente treinados