Diabetes mellitus e afecções cutâneas / Diabetes mellitus and cutaneous affections

O diabetes mellitus é doença metabólica que predispõe a diversas afecções, notadamente às doenças cutâneas. São de natureza variada, porém de etiologia infecciosa em sua maioria. Uma revisão detalhada sobre tais doenças, evidenciando suas características clínicas bem como uma adequada abordagem terapêutica é o tema do presente artigo

Uso de estreptoquinase para desobstruçäo de cateteres peritoneais / Use of streptokinase for deoppilation peritoneal catheters

Analisamos o uso de estreptoquinase em oito episódios de obstruçäo de cateteres peritoneais, ocorridos em pacientes mantidos em diálise peritoneal intermitente (DPI) ou contínua (CAPD). Em todos estes episódios, após insucesso com as tentativas clássicas de desobstruçäo, injetaram-se nos cateteres 50.000 ou 100.000 UI de estreptoquinase, diluidas em 20ml de soluçäo fisiológica. Observamos sucesso em todas as tentativas, sem ocorrência de qualquer complicaçäo relacionada ao tratamento. Concluímos que o procedimento terapêutico proposto mostrou-se eficaz, seguro, näo evasivo e de custo relativamente baixo, evitando-se intervençäo cirúrgica para substituiçäo de cateteres peritoneais obstruídos

Efeito da hidroclorotiazida e metildopa sobre o metabolismo lipídico em hipertensos essenciais

Os beneficios do tratamento da hipertensäo leve estäo sujeitos a controvérsias, tendo surgido questöes sobre efeitos colaterais dos anti-hipertensivos influenciando desfavoravelmente estes resultados, principalmente em relaçäo a distúrbios do metabolismo lipídico. Foram analisados comparativamente os efeitos a médio prazo (16 semanas) da hidroclorotiazida (HCTZ) e metildopa (MD) sobre lípides e lipoproteínas plasmáticas em 22 hipertensos essenciais leves ou moderados com hipercolesterolemia e/ou hipertrigliceridemia após quatro semanas de placebo. Verificou-se queda transitória de triglicérides e beta-lipoproteínas no período de tratamento com MD e alfa-lipoproteínas com HCTZ. Näo se alteraram colesterol e triglicérides com HCTZ. Conclui-se que a HCTZ e MD näo induziram modificaçäo no metabolismo lipídico durante o período estudado

Hipertensäo arterial por coarctaçäo da aorta em cäes: hemodinâmica renal e natriurese tensional / Arterial hypertension by aortic coarctation in dogs: renal hemodynamics and pressure natriuresis

Dezoito cäes submetidos a coarctaçäo, aórtica, após cerca de 30 dias, desenvolveram hipertensäo arterial acima e abaixo da constricçäo (grupo H). Foram entäo, submetidos a um estudo de funçäo renal tendo como controle 12 cäes normais (grupo N). Estudou-se pressäo arterial na carótida (PAc) e na femoral (PAf), fluxo sanguíneo renal (FSR), filtraçäo glomerular (FG), excreçäo urinária de sódio (UNaV) e (FENa), volume (V e FEv) e resistência vascular renal (RVR). Estas variáveis foram estudadas na situaçäo controle (C) e na vigência de reduçöes sucessivas da pressäo de perfusäo renal (PAf). Na situaçäo controle, os 2 grupos diferiram apenas quanto à pressäo arterial, mais elevada no grupo H tanto PAc quanto PAf. Na etapa de reduçöes da PAf, observou-se: a) houve auto-regulaçäo da FSR e FG em ambos os grupos mas, no grupo H, ela cessou numa PAf, mais elevada do que no grupo N; b) as curvas de "diurese e natriurese pressórica" encontram-se deslocadas para a direita no grupo H (menor excreçäo de sódio e volume para a mesma pressäo arterial); c) a RVR no H elevou-se mais precocemente sugerindo maior reatividade vascular. Concluiu-se que as alteraçöes de funçäo renal nos cäes hipertensos contribuem para a manutençäo de hipertensäo arterial