Comparative study of inflammatory response and adhesions formation after fixation of different meshes for inguinal hernia repair in rabbits

OBJETIVO: Avaliar a resposta inflamatória e a formação de aderências das próteses de polipropileno e polipropileno associado a poliglactina sintética (Vypro®) implantadas no espaço pré-peritoneal de coelhos. MÉTODOS: Foram utilizados 14 coelhos albinos linhagem Nova Zelândia com três meses de idade, machos com peso variando de 2000 a 2500 gramas. O acesso à cavidade se deu por incisão mediana abaixo do apêndice xifóide com oito centímetros de extensão. Realizou-se o implante da tela de polipropileno no flanco esquerdo com um ponto de polipropileno em cada extremidade da prótese. No flanco direito a tela Vypro® foi fixada da mesma forma com pontos de polipropileno. A laparoscopia foi realizada 28 dias após o primeiro procedimento para avaliação de aderências intracavitárias. As próteses juntamente com o peritônio, musculatura e aponeurose adjacente foram retiradas em blocos individuais. Cada peça foi imersa em solução tamponada de formaldeido a 10% e encaminhada ao patologista. RESULTADOS: Todos os animais tiveram boa evolução pós-operatória não havendo infecção das incisões cirúrgicas ou óbito dos coelhos. Das quatorze próteses Prolene implantadas no peritônio intacto de coelho, em onze (78,6%) houve formação de aderências Das quatorze próteses Vypro®implantadas no peritônio intacto de coelho, em doze (85,7%) houve formação de aderências. Comparando as duas próteses entre si não houve diferença significante quanto ao numero de aderências formadas. Em relação a avaliação microscópica, nas próteses VYPRO® a reação granulomatosa do tipo corpo estranho e a fibrose foram predominantemente moderadas. Já a inflamação inespecífica foi proporcionalmente leve e moderada A inflamação inespecífica foi menos intensa nas próteses de polipropileno. CONCLUSÃO: Ambas as próteses implantadas na cavidade peritoneal de coelhos promovem a formação de aderências de forma semelhante. As próteses de polipropileno e associado a poliglactina promovem maior fibrose, apresentando melhor incorporação aos tecidos.

Efeitos da tela de polipropileno no testículo, epidídimo e ducto deferentes de cäes / Effects of the polypropilene mesh in the testicle, epididimus and ductus deferens of dogs

Objetivo: Investigar os efeitos da tela sintética sobre o testículo, epidídimo e ducto deferente de cäes. Métodos: Foram utilizados 10 cäes, machos, adultos, pesando entre 9 e 12 kg. Os animais, após realizada anestesia, foram submetidos à laparoscopia com formaçäo de pneumoperitônio por incisäo em linha mediana. Era entäo fixada tela de polipropileno, de dimensöes 2,5X3,5 cm² na regiäo inguinal esquerda do cäo em contato direto com o funículo espermático, com o uso de grampos metálicos, sem dissecar a regiäo. O lado direito, sem colocaçäo de tela, serviu de controle. O procedimento tinha duraçäo de 15 minutos. Após observaçäo pós-operatória de 30 dias, os animais eram novamente anestesiados e reoperados sendo o testículo e ducto deferente retirados e enviados para análise histológica. Análise estatística foi realizada com os dados obtidos desta análise. Resultados: No lado esquerdo, as secçöes histológicas de testículo revelaram focalmente, diminuiçäo da espermatogênese e processo degenerativo em 20 por cento dos animais. No epidídimo, observou-se inflamaçäo crônica e dilataçäo dos túbulos seminíferos em 70 por cento. No ducto deferente foi observado processo inflamatório crônico em 60 por cento dos cäes. Näo foram verificadas alteraçöes histológicas no lado contralateral. Conclusäo: A tela de polipropileno em contato com o funículo espermático de cäes provoca alteraçöes histológicas com discreta reduçäo da espermatogênese.

Proposiçäo de videolaparoscopia em ratos / Videolaparoscopy proposition in rats

Os autores apresentam a possibilidade do uso da videolaparoscopia em ratos. Foram utilizados 10 ratos Wistar. Empregaram uma óptica de 3mm, 30 graus, usada em artroscopia. Obtiveram boa visibilização dos órgãos da cavidade peritoneal. A introdução de agulhas especiais e instrumentos delicados permitiram realizar os procedimentos operatórios. O modelo experimental proposto tornou-se viável, em ratos.