Hemoperitoneo como complicación de un carcinoma hepatocelular en lóbulo de Riedel. A propósito de un caso / Hemoperitoneum as a complication of a Riedel lobe hepatocellular carcinoma. About a case

El hemoperitoneo puede ocurrir en diversas condiciones, entre ellas las tumorales. Se presenta el caso de una paciente de 80 años de edad, con antecedente de hipertensión arterial (HTA), falla cardiaca y accidente cerebrovascular (ACV) que ingresa por dolor abdominal en el flanco derecho; al examen físico se describe una masa palpable, en el estudio tomográfico se caracterizó un hepatocarcinoma asociado al lóbulo hepático de Riedel. A los cinco días sufrió una ruptura hepática parcial con sangrado activo al peritoneo. Falleció como consecuencia de las complicaciones

Hemoperitoneum can occur under various conditions, including tumorous ones. We present a case of an 80-year-old female patient, with a history of arterial hypertension, heart failure and stroke who was admitted due to abdominal pain in the right flank, on physical examination a palpable mass was noted. In the tomographic study, a hepatic carcinoma associated with Riedel's hepatic lobe was characterized. After five days he suffered a partial hepatic rupture with active bleeding into the peritoneum. He died as a result of complications

Radiocirugía cerebral estereotáctica en el tratamiento de tumores de base de cráneo / Stereotactic brain radiosurgery in the treatment of skull base tumors

La radiocirugía estereotáctica ha demostrado efectividad en el tratamiento multimodal de los tumores de base de cráneo, de todas maneras se sugiere que en áreas radiobioló;gicamente sensibles (ej. nervios ó;pticos y tronco cerebral) la dosis radiante debería reducirse por los efectos radiotó;xicos. Para evitar la ineficacia terapó;©utica, una alternativa recientemente implementada es la radiocirugía multisesió;n (RCH). Se analizó; en forma retrospectiva una serie de tumores de base de cráneo, con el fin de evaluar el tratamiento con RCH a travó;©s del control tumoral en las imágenes post-tratamiento. Se evaluó; tambín edad, sexo, histología tumoral, volumen tumoral, protocolo radiante, Karnofsky performance status (KPS) pre-tratamiento y neurocirugía y tratamiento radiante previos. Fueron tratados 84 pacientes entre enero 2009 y enero 2017. La mediana de edad fue 51.5 aó;±os; sexo femenino: 53.6%. Hubo un 92.7% de no-progresió;n luego del tratamiento, con una mediana de tiempo de seguimiento de 36 meses. Los tumores tratados fueron principalmente adenomas hipofisarios, neurinomas del acó;ºstico, y meningiomas de base de cráneo. La mayoría de los pacientes recibió; un esquema de tratamiento fraccionado de 5 días, con una dosis total de 25 Gy. No se observó; radiotoxicidad tardía clínicamente manifiesta. En el análisis multivariado, un KPS alto pre-tratamiento fue significativamente asociado a la no-progresió;n tumoral. En esta serie, la alta incidencia de no-progresió;n tumoral indicaría que el tratamiento con RCH podría ser una opció;n terapó;©utica en algunos casos de tumores de base de cráneo, principalmente recurrencias o remanencias tumorales de adenomas hipofisarios, neurinomas y meningiomas.

Stereotactic radiosurgery has shown effectiveness in the multimodal treatment of skull base tumors, however it is suggested that in radiobiologically sensitive areas (eg. optic nerves and brainstem) the radiation dose should be reduced due to radiotoxic effects. To avoid the consequent therapeutic ineffectiveness, a recently implemented alternative is multisession radiosurgery (RCH). We retrospectively analyzed a series of patients with skull base tumors, in order to evaluate the treatment with RCH through tumor control in the post-treatment images. Age, sex, tumor histology, tumor volume, radiation protocol, pre-treatment Karnofsky performance status (KPS) previous neurosurgery and radiant treatment were also evaluated. Eighty-four patients were treated between January 2009 and January 2017. The median age was 51.5 years; females: 53.6%. There was a 92.7% non-progression after treatment, with a median follow-up time of 36 months. Treated tumors were mainly pituitary adenomas, acoustic schwannomas, and skull base meningiomas. Most of the patients received a 5-day fractionated treatment scheme, with a total dose of 25 Gy. No clinically manifest late radiotoxicity was observed. In the multivariate analysis, a high pre-treatment KPS was significantly associated with tumor non-progression. In our series, the high incidence of tumor non-progression would indicate that treatment with RCH could be a therapeutic option in some cases of skull-base tumors, mainly recurrences or tumor residuals of pituitary adenomas, neurinomas and meningiomas.

Lactancia materna y tratamiento con litio: Caso clínico / Lithium while breastfeeding: Case report

El tratamiento con litio forma parte de la terapia habitual en las personas que sufren el trastorno bipolar. Habitualmente, aquellas madres que desean dar el pecho a sus hijos son sometidas a la disyuntiva entre modificar el tratamiento o bien administrar lactancia artificial. La administración de litio durante la lactancia materna se ha asociado con diversos efectos adversos en el lactante, tales como alteraciones tiroideas, hipotermia o hipotonía, entre otros. Son pocas las publicaciones en las que no se observan dichas anomalías en los lactantes. A continuación, se presenta el caso de un lactante amamantado por su madre en tratamiento con litio que no presentó alteraciones renales ni tiroideas.

Lithium therapy is currently a cornerstone of treatment for mothers who suffer bipolar disorders. Those who wish to breastfeed their children are often told they have to decide whether modifying the treatment for their disorder or even avoiding lactation. Lithium administration during breastfeeding has been described to produce certain side effects such as thyroid disorders, hypothermia and hypotonia. To our knowledge, there are few publications where infants have no laboratory abnormalities. Here we present the case of an infant without renal or thyroid alteration while he was breastfed.

Prevalência dos tipos de Papilomavírus Humano em mulheres atendidas em um Hospital Universitário no Sul do Brasil / Prevalence of Human Papillomavirus types in women attending at University hospital in southern Brazil

Determinar a prevalência e os genótipos do HPV em mulheres atendidas em um Hospital Universitário no Sul do Brasil. Metodologia: Foram coletadas amostras de secreções cérvico-vaginal de 200 mulheres. O HPV foi detectado pela Reação em Cadeia da Polimerase aninhada e os genótipos por sequenciamento. As variáveis foram analisadas pelo Teste Exato de Fisher e pelo Chi-quadrado de Pearson com o nível de significância < 5%. A força de associação foi calculada pela razão de prevalência e os seus intervalos de confiança a 95%. A análise Multivariada foi calculada pela Regressão Logística Binária para as variáveis com P <0,20. Resultados:O DNA do HPV foi detectado em 55 mulheres (27,5%). A prevalência do HPV foi associada a baixa renda(P =0,01), o início sexual precoce (P <0,001), a gestação (P = 0, 002), a infecção pelo HIV–1 (P = 0,001) e a coilocitose no exame citopatológico (P =0,006). Houve associação entre o status sorológico para o HIV–1 e os genótipos HPV–33 (P =0,001) e HPV–68 (P <0,001). Na análise multivariada, a prevalência do HPV foi associada ao início sexual precoce (P =0,001), a infecção pelo HIV–1 (P =0,01),a gestação (P =0,02) e a coilocitose no citopatológico (P =0,01). Sobre os genótipos, 90,4% eram de alto risco oncogênico (18 HPV–18, 14 HPV–16, quatro HPV–53, três HPV–31, dois HPV–58, dois HPV–59,dois HPV–68, um HPV–33 e um HPV–52) e 9,6% de baixo risco (dois HPV–11, dois HPV–16 e um HPV–70). Conclusões: Esse estudo teve a prevalência do HPV semelhante à prevalência descrita para esta região. Os genótipos do HPV de alto risco foram os mais prevalentes, sendo o HPV–18 o principal tipo viral encontrado...

Study design: cross-sectional. Objective: To determine the HPV prevalence and genotypes in women treated at University Hospital in southern Brazil. Methodology: Cervical cells samples from 200 women were collected. HPV was detected by nested polymerase chain reaction and genotypes were determined by sequencing. Variables were analyzed by the Fisher Exact Test and Chi-squared test of Pearson (X²)with a significance level of ≤ 5%. The strength of association was calculated by the prevalence ratio, with their confidence intervals at 95%. Multivariate analysis was calculated by Binary Logistic Regression for variables with P <0.20 Results: HPV DNA was detected in 55 women (27.5%). HPV prevalence was associate with income (P =0.01), early initiation of sexual life (P <0.001), pregnant (P = 0. 002), HIV-1 infection (P = 0. 001) and koilocytosis presence in cytological test (P =0.006). Were found an association between serological status for HIV-1 and the genotypes HPV–33 (P =0.001) and HPV–68 (P <0.001).Multivariate analysis showed that HPV prevalence was associated with patients who had early initiation of sexual life (P =0.001), was infected by HIV–1 (P = 0.01), was pregnant (P = 0.02), and women with koilocytosis in cytological test (P =0.01). Genotypes were 90.4% higher-risk oncogenic (18 HPV–18, 14HPV–16, four HPV–53, three HPV–31, two HPV–58, two HPV–59, two HPV–68, one HPV–33 and one HPV–52) and 9.6% low-risk (two HPV–11, two HPV–16 and one HPV–70). Conclusions: This study had the HPV prevalence similar to prevalence described in this region. The high-risk HPV genotypes were the most prevalent, being HPV–18 the main viral type found...

Risk factors ofhhiv-1 vertical transmission (vt and the influence of antiretrooviral therapy (art) in pregnancy outcmme / Fatores de risco para a transmissao vertical do HIV-1 e a influencia da terapia antirretroviral (ARV) no desfecho gestacional

In the absence of intervention, the rate of vertical transmission of HIV can range from 15-45%. With the inclusion of antiretroviral drugs during pregnancy and the choice of delivery route this amounts to less than 2%. However ARV use during pregnancy has generated several questions regarding the adverse effects of the gestational and neonatal outcome. This study aims to analyze the risk factors for vertical transmission of HIV-1 seropositive pregnant women living in Rio Grande and the influence of the use of ARVs in pregnancy outcome. Among the 262 pregnant women studied the rate of vertical transmission of HIV was found to be 3.8%. Regarding the VT, there was a lower risk of transmission when antiretroviral drugs were used and prenatal care was conducted at the referral service. However, the use of ART did not influence the outcome of pregnancy. However, initiation of prenatal care after the first trimester had an influence on low birth weight, as well as performance of less than six visits increased the risk of prematurity. Therefore, the risk factors analyzed in this study appear to be related to the realization of inadequate pre-natal and maternal behavior.

Na ausência de intervenção, as taxas de transmissão vertical do HIV podem variar de 15-45%. Com a inserção dos antirretrovirais durante a gestação e a escolha da via de parto estas taxas chegam a menos de 2%. No entanto o uso de ARV na gestação tem gerado várias duvidas quanto aos efeitos adversos causados ao desfecho gestacional e ao neonato. Este estudo objetiva analisar os fatores de risco da transmissão vertical do HIV-1 em gestantes soropositivas atendidas na cidade do Rio Grande e a influência do uso do ARV no desfecho gestacional. Entre as 262 gestantes estudadas a taxa de transmissão vertical do HIV encontrada foi de 3,8%. Em relação à TV, foi observado menor risco de transmissão quando esta havia feito uso de antirretrovirais e o pré-natal era realizado no serviço de referência. Entretanto, o uso de ARV não influenciou negativamente o desfecho gestacional. No entanto, o inicio do pré-natal após o primeiro trimestre teve influencia sobre o baixo peso ao nascer, assim como a realização de menos de seis consultas aumentou o risco de prematuridade. Portanto, os fatores de risco analisados neste estudo parecem estar relacionados à realização não adequada do pré-natal e ao comportamento materno.

Obesidad como Factor de Riesgo para Trastornos Metabólicos en Adolescentes Mexicanos, 2005 / Obesity as risk factor for metabolic disorder in Mexican adolescents, 2005

Objetivo: Determinar la prevalencia y estimar el riesgo de obesidad para dislipidemias e hiperinsulinemia en adolescentes. Asimismo, evaluar la asociación lineal de medidas antropométricas y lípidos con insulina. Material y Métodos: Se realizó un estudio transversal comparativo entre adolescentes obesos (índice de masa corporal=IMC>percentil 95 para edad y sexo; n=120) y no obesos (IMC< percentil 85 para edad y sexo; n=120) de 10-19 años. Se aplicó una encuesta estructurada con datos sociodemográficos y antropométricos y se determinaron glucosa, insulina y perfil de lípidos. Resultados: La prevalencia de una o más dislipidemias fue de 56,6 por ciento en adolescentes c/obesidad, en comparación con 20,8 por ciento en adolescentes s/obesidad (p<.001). La hiperinsulinemia se presentó en el 50 por ciento del primer grupo mientras que en el segundo, en 4 por ciento (p<.001). La obesidad incrementó el riesgo de hiperinsulinemia con una razón de momios de (RM) de 23 (IC 95 por ciento: 8,3-68,9) y de por lo menos una dislipidemia (RM=5,0; IC95 por ciento: 2,7-9,2). El nivel de insulina se correlacionó significativamente con IMC (r=0,57), triglicéridos (r=0,57), VLDL (r=0,57), HDL (-0,37), relación cintura cadera (r=0,29), colesterol (r=0,22), y LDL (r=0,13). Conclusiones: Se evidenció a la obesidad en adolescentes como factor predisponente para el desarrollo de trastornos metabólicos y la asociación lineal de medidas antropométricas y lípidos con insulina.

Objective: Determining the prevalence and estimating the risk of obesity for dyslipidemia and hyperinsulinemia in adolescents. The existence of a linear association betweenanthropometric measures, lipids and insulin was also evaluated. Material and Methods: A comparative study was carried out amongst obese (body mass index=BMI >95th percentile for age and gender; n=120) and non-obese adolescents (BMI <85th percentile for age and sex; n=120) aged 10-19. A structured questionnaire was used for collecting anthropometric and demographic data. Glucose, insulin and lipid profiles were obtained for each adolescent. Results: Prevalence of at least one dyslipidemia was 56,6 percent among obese adolescents and 20,8 percent amongst non-obese ones (p<.001). The former registered 50 percent prevalence of hyperinsulinemia, the latter 4 percent (p<.001). Obesity increased hyperinsulinemia risk having a 23 odds ratio (8.3-68.9 95 percent CI) and for at least one dyslipidemia (OR=5,0; 2,7-9,2 95 percent CI). Insulin level significantly correlated with BMI (r=0,57), triglycerides (r=0,57), VLDL (r=0,57), HDL (-0,37), waist-hip circumference index (r=0,29), cholesterol (r=0,22), and LDL (r=0,13). Conclusions: Obesity can be considered to be a risk factor for developing metabolic disorders in adolescents. In fact, there was a linear relationship between anthropometric measurement, lipids and insulin. Prevention should focus on improving predisposing environments for obesity amongst families having children and teenagers. Emphasising life-styles and healthy behaviour is essential, as well as training and treatment options for complete care of individuals in this age-group.

Determinants of HIV-1 mother-to-child transmission in Southern Brazil

Diferentes subtipos do virus da imunodeficiência humana do tipo 1 (HIV-1) podem ter propriedades biológicas, imunológicas e patogênicas distintas. A eficiência da transmissão materno-infantil (TMI) pode estar entre estas propriedades, porém resultados escassos e controversos foram descritos até o momento. Neste estudo, 102 crianças nascidas de mães infectadas pelo HIV-1 entre 1998 e 2004 na cidade do Rio Grande, Brasil, foram analisadas para fatores de risco potenciais associados à TMI. Aquela região geográfica é caracterizada por uma alta proporção de indivíduos infectados pelo subtipo C do HIV-1, permitindo a comparação entre os subtipos B e C e sua influência na transmissão vertical do vírus. A análise também incluiu parâmetros clínicos, obstétricos e imunológicos. Análises de regressão multivariada foram conduzidas para avaliar a influência daqueles parâmetros na TMI, e as razões de prevalência (RP) e intervalos de confiança de 95% (IC95) foram também calculados. Um prevalência surpreendentemente alta do subtipo C acima dos 70% foi encontrada. Somente a carga viral do HIV e o uso de protocolo ACGT 076 maternos forma preditivos de TMI. O subtipo do HIV-1 e a contagem de células T CD4+ não foram associados a um risco aumentado de transmissão. Embora uma clara expansão do subtipo C seja evidente no sul do Brasil, esta não parece estar correlacionada com risco aumentado de transmissão vertical.

Trasplante autólogo con progenitores hematopoyéticos (auto-tph). Evaluación de 1995 a 2001 / Autologous transplantation of hematopoietic progenitors (auto-hpt). Evaluation 1995-2001

Se evalúan los resultados de los auto-TPH de CITMO de junio de 1995 a junio del 2001. Se realizaron 185 trasplantes, 102 hombres y 83 mujeres, correspondieron a 101 linfomas, 29 LA, 31 MM y 23 TS. En 14 pacientes se realizaron dobles trasplantes, 11 hombres y 3 mujeres, 7 MM, 4 LNH, 2 LH, 1 TS. Todos fueron estimulados con G-CSF previo a la cosecha de médula ósea y la obtención de PHSP. La media de CMN infundidas fue de 10.44x10 a la 8/Kg y la de CD34 de 11.7x 10 a la 6/kg para los auto-TPH simples y de 9.33 x 10 a la 8/kg y 16.38x10 a la 6/kg respectivamente para los dobles. En ambos la media de recuperación hematológica fue 10 días para los neutrófilos y 13 para las plaquetas, las complicaciones más frecuentes fiebre y mucositis. La mortalidad a los 100 días fue de 3.5 por ciento en los auto-TPH simples y de 7 por ciento en los dobles, la hospitalización media de 23 y 26,5 días respectivamente. La sobrevida actuarial a los 72 meses en los primeros fue: 62 por ciento en LNH; 72 por ciento en LH, 54 por ciento en LAM; 72 por ciento en LAL; 59 por ciento en MM; 71 por ciento en tumores germinales y 62 por ciento en cáncer de mama. En los segundos a los 42 meses la sobrevida actuarial fue de 75 por ciento en LNH, 50 por ciento en LH y 75 por ciento en MM, no evidenciando diferencias significativas con los primeros. Los resultados de los auto-TPH en nuestra serie son similares a los del ABMTR. Esta tecnología ha posibilitado disminuir los días de aplasia pos infusión, las complicaciones, los requerimientos transfusionales, la media de días de internación y mejorar la expectativa de vida. Los resultados de este período demuestran que la técnica de trasplante desarrollada con este protocolo de trabajo, es de muy baja morbi-mortalidad con riesgo y resultados comparables a los observados en publicaciones internacionales. El doble trasplante realizado por protocolo en pacientes de alto riesgo como los MM o en recaída quimiosensibles como en los linfomas, tiene resultados similares al auto-TPH constituyendo una alternativa promisoria aunque se requiere un número mayor de casos para tener conclusiones definitivas

Necesidades en salud del diabético usuario del primer nivel de atención / Health needs of diabetic patients using primary care services

Objetivo. Determinar la magnitud y jerarquizar la necesidad de salud satisfecha del diabético tipo 2, usuario del primer nivel de atención. Material y métodos. Se realizó un estudio transversal comparativo con representatividad rural y urbana, en el Instituto Mexicano del Seguro Social, en Nuevo León, en 1999. Fueron entrevistados, al azar, 256 diabéticos tipo 2 con dos o más años de diagnóstico. La información fue complementada con el expediente clínico y encuesta al proveedor. Se evaluaron cinco áreas y cuatro determinantes de salud, con base en estándares de la Norma Oficial Mexicana y la Asociación Americana de Diabetes. El plan de análisis consistió en estadística descriptiva y estimación de puntajes z. Resultados. Se registró una media de satisfacción global de necesidades de salud de 48.8 por ciento. En la zona rural la media de satisfacción fue menor que en la urbana (36.8 por ciento vs 53.3 por ciento, p<.01). El área de la salud nutricional resultó ser la más afectada (puntaje z=-6), seguida por la conductual de práctica de ejercicio (puntaje z=-1), la metabólica (puntaje z=+1), la conductual de no tabaquismo (puntaje z=+2), la prevención y detección oportuna de compli-caciones (puntaje z=+2), y la cognoscitiva (puntaje z=+3). El determinante de salud con mayor requerimiento fue la utilización (puntaje z=-5), seguido por disponibilidad (puntaje z=-4), necesidad sentida (puntaje z= +4) y barreras al acceso (puntaje z= +6). Conclusiones. La medición de las necesidades de salud permite la evaluación del impacto de intervenciones vigentes, así como la identificación de rubros con mayor necesidad o requerimiento de salud, fortaleciendo así el análisis y la toma de decisiones orientadas a encontrar opciones específicas de solución. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html

Watery and dark axons in Wallerian degeneration of the opossum's optic nerve: different patterns of cytoskeletal breakdown?

In this paper we report a qualitative morphological analysis of Wallerian degeneration in a marsupial. Right optic nerves of opossums Didelphis marsupialis were crushed with a fine forceps and after 24, 48, 72, 96 and 168 hours the animals were anaesthetized and perfused with fixative. The optic nerves were immersed in fixative and processed for routine transmission electron microscopy. Among the early alterations typical of axonal degeneration, we observed nerve fibers with focal degeneration of the axoplasmic cytoskeleton, watery degeneration and dark degeneration, the latter being prevalent at 168 hours after crush. Our results point to a gradual disintegration of the axoplasmic cytoskeleton, opposed to the previous view of an "all-or-nothing'' process (Griffin et al 1995). We also report that, due to an unknown mechanism, fibers show either a dark or watery pattern of axonal degeneration, as observed in axon profiles. We also observed fibers undergoing early myelin breakdown in the absence of axonal alterations

Trasplante de médula ósea autólogo con progenitores medulares y de sangre periférica / Autologous bone marrow transplantation with bone marrow and peripheral blood progenitors

En mayo de 1995 se inició un protocolo de trasplante de médula ósea (TMO) autólogo con progenitores medulares (SCMO) y de sangre periférica (SCSP) estimulados por factores de crecimiento. Su objetivo fue mejorar los resultados obtenidos con el uso exclusivo de progenitores medulares. Se trataron 30 pacientes adultos, 18 hombres y 12 mujeres, 11 linfomas no Hodgkin (LNH), 4 linfomas de Hodgkin (LH), 5 leucemias agudas (LA), 1 mieloma múltiple y 9 tumores sólidos. Todos recibieron fáctores de crecimiento (G-CSF) previo a la cosecha de SCMO y obtención de SCSP. La media de células mononucleares infundidas fue de 15,36 por 10 8/kg. La recuperación media de granulocitos neutrófilos fue de 9,5 días y la de plaquetas de 13,8. La reposición media con concentrados de glóbulos rojos y plaquetas fue de 2 y 1 respectivamente. La duración de los episodios febriles, el requerimiento antibiótico y la hospitalización media de 2, 5,2 y 26 días. La mortalidad relacionada al trasplante fue cero. Con esta tecnología se ha logrado disminuir los días de aplasia posinfusión, la media de días de internación, los requerimientos transfusionales y las complicaciones infecciosas

Paludismo de forma encefálica, en donde se realizó exanguinotransfusión / Report of a case of encephalic-type malaria undergoing exanguinotransfusion

Se presenta el caso de una forma aguda de paludismo severo por P. falciparum con una parasitemia muy elevada (30 por ciento), en un paciente procedente de Indonesia y Nueva Guinea, que no estaba recibiendo quimioprofilaxis. Se presentó con fiebre, desorientación y anemia haciéndose diagnóstico de neuropaludismo; requiriendo internación en unidad de cuidados intensivos (UCI). En la evolución presentó coma, fallo renal, edema pulmonar y plaquetopenia. Se medicó con clorhidrato de quinina y tetraciclina, realizándose exanguinotransfusión con la que se obtuvo franca y rápida mejoría del cuadro neurológico así como otros compromisos parenquimatosos

Estudio de los resultados de 155 resecciones hepáticas / Analysis of the results of 155 hepatic resections

Se analizan 155 pacientes sometidos a resecciones hepáticas entre 1972 y 1991. Se consideran elementos diagnósticos de las diferentes etiologías, las indicaciones quirúrgicas, los resultados en cuanto a complicaciones y mortalidad. Se consideran los diferentes cambios de criterio en cuanto a la resecabilidad y a las causas de mortalidad, destacando la insuficiencia hepática como causa de las mismas. Asimismo, la necesidad de preservar masa hepática siempre y cuando se conserven los criterios oncológicos

Comparaçäo de diferentes testes sorológicos no diagnóstico da amebíase no Brasil / Amoebiasis diagnostic and its comparision with different sera tests

Foram testados, frente às reaçöes de hemaglutinaçäo indireta (HAI), reaçäo de imunofluorescência indireta (RIFI), fixaçäo de complemento (RFC) e contraimunoeletroforese (CIE), soros de 154 pacientes com diagnóstico parasitológico positivo para E. histolytica, sendo 78 sintomáticos e 76 assintomáticos, na tentativa de melhorar e facilitar o diagnóstico da amebiase no Brasil. Todos os testes sorológicos se mostraram bons para discriminar amebiase invasiva de näo invasiva. Contudo näo se mostraram adequados para detectar os sintomáticos com colite näo disentérica e os assintomáticos, que representam a maioria dos casos de amebiase no Brasil. Os soros dos indivíduos infectados com outras amebas näo se mostraram reativos, demonstrando a especificidade das reaçöes utilizadas no diagnóstico da amebiase. Nossos resultados demonstraram que a RIFI doi o teste mais sensível e a CIE o mais específico, a HAI seria o teste de escolha para levantementos epidemiológicos e a RFC o teste com menor especificidade