RESUMEN
Uno de los hallazgos endoscópicos rectocolónicos característicos es la presencia de úlceras colónicas, que pueden corresponder a diferentes diagnósticos. Entre enero de 1989 y mayo de 1993, practicamos 28 colonoscopías y 42 rectocospías en pacientes HIV +. En todos los casos se practiron estudios histológicos, parasitológicos, bacteriológicos, virológicos y micológicos en tejido biopsiado. En 18 de ellas (26 por ciento) encontramos úlceras rectocolónicas (excluimos aquí las úlceras anales y las de ileon terminal). Se trató de 16 hombres y 2 mujeres, con edad promedio de 31, 21 años (20-47), de los cuales 14 eran hombres homosexuales, 2 adictos endovenosos, 1 hemofílico y una mujer heterosexual. Los síntomas fueron hematoquezia en 15, 7 con proctorragia, 6 con enterorragia, y 2 con ambas manifestaciones. Los restantes presentaban todos diarrea crónica, pérdida de peso, secreción anal, astenia, fiebre, constipación y anemia en casos aislados. Los diagnósticos fueron: 6 citomegalovirus rectocolónicos (todos en el presente año). Otros patógenos oportunistas asociados fueron: una TBC intestinal, un herpes rectal y un linfoma tipo Burkitt. En 9 pacientes no se halló agente etiológico asociado pese a la búsqueda sistemática de los mismos. En tres casos los oportunistas hallados fueron marcadores de SIDA en esos pacientes.
Asunto(s)
Adulto , Persona de Mediana Edad , Humanos , Masculino , Femenino , Enfermedades del Colon/diagnóstico , Enfermedades del Recto/diagnóstico , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/complicaciones , Úlcera/diagnóstico , Colonoscopía , Enfermedades del Colon/microbiología , Enfermedades del Recto/microbiología , Úlcera/microbiologíaRESUMEN
Con el fin de determinar si existen factores predictivos que permitan aventurar el resultado del tratamiento de la acalasia del esófago, analizamos una serie de variables tales como edad, sexo, grado radiológico de la enfermedad, serología para enfermedad de Chagas y manometría del esófago antes y después del tratamiento. Si bien hallamos diferencias significativas entre los valores de presión del EEI pre y post-tratamiento, no hay diferencia entre los grupos que obtienen buenos o malos resultados en la manometría post-tratamiento. Por lo que ninguno de los parámetros evaluados tiene valor predictivo