RESUMEN
RESUMEN Fundamento: la enfermedad cerebrovascular ocupa el tercer lugar como causa de muerte al ser superada solo por las enfermedades cardiovasculares y el cáncer. Constituye la primera causa de discapacidad permanente en el adulto y la segunda de demencia. Objetivo: caracterizar pacientes con enfermedad cerebrovascular y trastorno cognitivo. Métodos: estudio observacional, descriptivo de corte transversal, realizado en el Servicio de Neurología del Hospital Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, que incluyó 27 pacientes hospitalizados en dicho centro, con deterioro cognitivo, después del primer evento de enfermedad cerebrovascular isquémica. Se analizaron las variables: sexo, edad, color de piel, escolaridad, ocupación, estado civil, procedencia, hábitos tóxicos, antecedentes patológicos personales, tipo de enfermedad cerebrovascular, estructura encefálica afectada, deterioro cognitivo (mediante el test mínimo del estado mental de Folstein y el test Montreal cognitive assessment), alteraciones neuropsicológicas, depresión (mediante la escala de depresión geriátrica de Yessavage). Resultados: predominaron los adultos mayores, el sexo masculino y color de piel blanca, así como bajo grado de escolaridad y los solteros. El evento isquémico aterotrombótico fue el más observado y el hemisferio derecho el más afectado. Hubo deterioro cognitivo en todos los pacientes. Los factores de riesgo mayormente asociados a la enfermedad fueron la hipertensión arterial, diabetes mellitus y tabaquismo. La mayoría de los pacientes no sufrió depresión posterior al infarto cerebral. Conclusiones: los adultos mayores, solteros son más propensos a sufrir accidentes cerebrovasculares. El bajo nivel educacional puede ser un factor asociado al deterioro cognitivo posterior a esta enfermedad, no así la depresión que no siempre se manifiesta de manera profunda.
ABSTRACT Foundation: cerebrovascular disease occupies the third place as a cause of death to be overcome only by cardiovascular diseases and cancer. It constitutes the first cause of permanent disability in the adult and the second of dementia. Objective: to characterize patients with cerebrovascular disease and cognitive disorder. Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study, carried out in the Neurology Service of the Gustavo Aldereguía Lima Hospital in Cienfuegos, which included 27 patients hospitalized in this center, with cognitive impairment, after the first event of ischemic cerebrovascular disease. The variables were analyzed: sex, age, skin color, schooling, occupation, marital status, origin, toxic habits, personal pathological history, type of cerebrovascular disease, affected brain structure, cognitive impairment (using the minimum Folstein mental state test and the Montreal cognitive assessment test), neuropsychological alterations, depression (using the Yessavage geriatric depression scale). Results: Elderly adults, male sex and white skin color predominated, as well as low level of schooling and singles. The atherothrombotic ischemic event was the most common and the right hemisphere the most affected. There was cognitive impairment in all patients. The risk factors mostly associated with the disease were high blood pressure, diabetes mellitus and smoking. The majority of patients did not suffer depression after cerebral infarction. Conclusions: older, single adults are more likely to suffer strokes. The low educational level may be a factor associated to cognitive impairment after this disease, but depression that does not always manifests deeply.
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RESUMEN La lesión renal es una complicación frecuente en los pacientes ambulatorios y hospitalizados y su incidencia ha aumentado en los últimos años, ya sea como una enfermedad primaria o como diagnóstico secundario. La detección precoz de laenfermedad renal en sus grados más leves resultaría beneficiosapara comenzar con tratamiento. La presente revisión bibliográfica, sustentada en el análisis de cerca de 30 artículos científicos, describe la factibilidad del uso de la cistatina C como biomarcador renal; se refiere además a las ventajas y limitaciones que reporta su utilización dentro del bioanálisis clínico; y por último la importancia del uso futuro de la cistatina C como biomarcador analítico en los diferentes laboratorios del sistema de salud enCienfuegos. Este trabajo aporta información relevante acerca de la actualización y preparación del personal de salud en afecciones que pueden ser detectadas a nivel molecular y celular.
ABSTRACT Renal injury is a frequent complication in hospitalized and outpatients and its incidence has increased in recent years, either as a primary disease or as a secondary diagnosis. Early detection of kidney disease in its milder degree would be beneficial to begin treatment for better results. This literature review, based on the analysis of about 30 scientific articles, describes the feasibility of using cystatin C as a renal biomarker; it also refers to the advantages and limitations that its use reports within the clinical bioanalysis; and finally the importance of the future use of cystatin C as an analytical biomarker in different laboratories of the health system in Cienfuegos. This work provides relevant information about health personnel´s updating and training in medical conditions which may be detected at the molecular and cellular level.
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Fundamento: en las carreras de las ciencias médicas existen problemas con el ingreso motivados por la carencia de una debida orientación vocacional. Objetivo: evaluar un sistema de acciones para potenciar la orientación vocacional en estudiantes de 12mo grado de los institutos preuniversitarios de la provincia de Cienfuegos. Métodos:investigación cuali-cuantititativa que incluyó 523 estudiantes del predestacamento de las ciencias médicas en Cienfuegos, así como 105 profesores de los preuniversitarios de la provincia y 20 funcionarios de Educación Provincial. Se estructuró en dos momentos, uno dirigido a la organización y planificación de las actividades a realizar con los estudiantes, y el segundo momento de implementación y evaluación. Se analizó el nivel de satisfacción de estudiantes y profesores con el sistema de acciones. Se realizó una prueba de independencia con el estadígrafo Chi cuadrado, con un 95 % de confianza, para determinar correspondencia del nivel de satisfacción. Resultados: las expectativas de los estudiantes fueron satisfechas teniendo en cuenta las vías de orientación vocacional, aumentó el nivel de conocimiento acerca de la profesión y se fortalecieron los vínculos entre los organismos e instituciones (MINED-MINSAP). Existió correspondencia entre el nivel de satisfacción de profesores, estudiantes y el consejo de dirección de los institutos preunivesitarios, pero todos consideraron que se debe aumentar la participación de la familia. Conclusiones: un sistema de acciones bien concebido favorece el desarrollo de la orientación vocacional en las ciencias médicas, pero debe aumentarse la participación de la familia, así como de los estudiantes pertenecientes a institutos preuniversitarios lejanos a la cabecera municipal.
Background: there are problems with enrollment in medical science programs due to the lack of proper vocational guidance. Objective: to evaluate a set of actions to promote vocational guidance in 12th-grade students attending senior high schools in Cienfuegos province. Methods: a qualitative and quantitative research was conducted comprising 523 students in the preparatory groups for entering medical school programs in Cienfuegos, 105 faculty members and 20 officials of the Provincial Education Department. The research study was divided into two parts, one devoted to the organization and planning of activities with the students, and the second part focused on their implementation and evaluation. The level of student and faculty satisfaction with the set of actions was analyzed. A Chi-square test of independence was used with a 95% confidence interval. Results: student’s expectations were met. The level of knowledge about the profession increased and the links between ministries and institutions (MINED-MINSAP) were strengthened. There was a correspondence between the level of satisfaction of faculty members, students, and the administrators of the senior high schools, but all believed that family involvement should increase. Conclusions: a well-conceived set of actions favors vocational guidance in medical sciences; however, family involvement should increase, as well as the participation of students attending senior high schools distant from the capital city of the province.