Metástasis ósea como presentación del linfoma de Hodgkin. Reporte de un caso / Bone Metastasis as a Presentation of Hodgkin's Lymphoma. A Case Report

RESUMEN La afectación ósea en un paciente con linfoma de Hodgkin generalmente se presenta después de diagnosticado, pero de manera inusual puede hacerlo desde el comienzo de la sintomatología. Se presenta el caso de una mujer joven que comenzó con manifestaciones óseas. En un inicio se consideraron otros diagnósticos que fueron revalorados por el avance y persistencia de la sintomatología hasta llegar a la confirmación diagnóstica de linfoma de Hodgkin, variedad esclerosis nodular. Después de evidenciarse en resonancia magnética nuclear imágenes de lesiones óseas mixtas se logró su diagnóstico definitivo en una biopsia de ganglio linfático que mostró las características células de Reed-Sternberg. Dada la poca frecuencia de estos casos se considera necesaria su publicación para alertar sobre la inclusión de este pensamiento diagnóstico en pacientes que presentan dolores óseos como inicio de un cáncer aún no diagnosticado.

ABSTRACT Bone involvement in a patient with Hodgkin's lymphoma usually occurs after diagnosis, but unusually it can occur from the onset of symptoms. The case of a young woman who began with bone manifestations is presented. Initially, other diagnoses were considered, which were reassessed due to the progression and persistence of symptoms until diagnostic confirmation of Hodgkin's lymphoma of the nodular sclerosis variety. After evidence of mixed bone lesions in magnetic resonance imaging, a definitive diagnosis was achieved in a lymph node biopsy that showed the characteristic Reed-Sternberg cells. Due to the infrequency of these cases, its publication is considered necessary to alert about the inclusion of this diagnostic thought in patients who present bone pain as the beginning of a cancer not yet diagnosed.

Creatine metabolism: detection of creatine and guanidinoacetate in saliva of healthy subjects / Metabolismo de creatina: detección de creatina y guanidinoacetato en saliva de sujetos sanos

Creatine (Cr) plays an important role in storage and transmissionof phosphate-bound energy. Cerebral creatine deficiencysyndromes comprise three inherited defects in Cr biosynthesis andtransport. The aim of this study was to investigate whether Cr andGuanidinoacetate (GAA) can be detected in saliva of healthysubjects and to establish the relationship between salivary andplasma levels of these molecules. An adapted gas chromatography(GC) method is described for the quantification of Cr and GAAbiomarkers in saliva. Reference values were established for GAAand Cr in saliva. These values were age dependent (p= 0.001). Nodifference between genders was observed. We detected a differencebetween GAA and Cr concentrations in saliva and in plasma. TheGC method for simultaneous determination of GAA and Cr inhuman saliva is fast, reliable, sensitive, non-invasive and preciseto use as a biochemical approach in early detection of cerebralcreatine deficiency syndromes.

La creatina (Cr) juega un importante rol en el almacenamiento y el transporte de energía unida al fosfato. Los síndromes de deficiencia de creatina cerebral comprenden tres defectos genéticos en la biosíntesis y transporte de creatina. Es propósito de este estudio investigar si el guanidinoacetato (GAA) y la Crpueden ser detectados en saliva de sujetos sanos e investigar la relación entre los valores de GAA y Cr en saliva con los niveles en plasma de estas moléculas. Se describe un método modificado de cromatografía gaseosa para la cuantificación de los biomarca -dores, Cr y GAA en este biofluído. Se establecieron valores de referencia para GAA y Cr. Estos valores dependen de la edad (P=0.001). No se observaron diferencias entre género. Se detectóuna diferencia entre la concentración de GAA y Cr en saliva con respecto al plasma. El método adaptado de cromatografía gaseosa para la determinación simultánea de GAA y Cr en saliva humana es fácil, seguro, sensible, no invasivo y preciso para utilizar como aproximación bioquímica en la detección temprana de lossíndromes de deficiencia de creatina cerebral.

Valoración de la capacidad funcional del adulto mayor residente en casa hogar / Assessment of functional capacity of older adults living in nursing homes

Resumen:

Introducción: el envejecimiento es un proceso de cambios progresivos que repercuten en la funcionalidad física y esta, a su vez, es el mejor indicador de salud en la población adulta mayor. Objetivo: realizar un diagnóstico de la capacidad funcional del adulto mayor residente de casas hogar del sur de Jalisco.

Metodología: se llevó a cabo un estudio transversal descriptivo prospectivo en adultos mayores, en quienes se aplicó la Escala de Barthel para evaluar su capacidad para realizar 10 actividades básicas de la vida diaria. La muestra fue no aleatoria por conveniencia. Se obtuvo el consentimiento informado. Se utilizó estadística descriptiva, X2 para comparaciones entre los sexos. Las diferencias se consideraron estadísticamente significativas con una p < 0.05.

Resultados: la muestra estuvo conformada por 111 adultos mayores. El promedio de edad fue de 81 años, 27.9 % mostró independencia total, 28.8 % dependencia leve, 14.4 % moderada, 18 % severa y 10.8 % total. Estadísticamente no hubo diferencia significativa según el sexo (p = 0.36). Las actividades básicas con mayor número de sujetos independientes totales fueron comer, arreglarse, vestirse, control en la micción y evacuación, trasladarse y deambulación; subir y bajar escaleras y lavarse fueron actividades en las que más sujetos mostraron dependencia total.

Conclusiones: 72.1 % de los adultos mayores presentó algún grado de dependencia funcional, lo que representa una oportunidad para el cuidado de enfermería.

Abstract:

Introduction: Aging is a process of progressive changes that affect physical functioning, and this is the best health indicator of the adult population.

Objective: To make a diagnosis of the functional capacity of elderly residents of nursing homes in southern Jalisco.

Methodology: A cross sectional, descriptive, prospective study in older adults was conducted, in whom Barthel scale was used to assess their ability to perform ten basic activities of daily living. The sample was not random for convenience. Informed consent was obtained. Descriptive statistics were used, X2 for comparisons between sexes. Differences were considered statistically significant at p < 0.05.

Results: The sample consisted of 111 elderly. The mean age was 81 years, 27.9 % showed complete independence, 28.8 % mild dependence, 14.4 % moderate, 18 % severe and 10.8 % total dependence. There was no statistically significant sex differences (p = 0.36). The basic activities with the highest number of total independent subjects were eating, grooming, dressing, micturition and defecation continence, moving and walking; going up and down stairs and bathing were activities in which subjects showed more total dependence.

Conclusions: 72.1 % of elderly had some degree of functional dependence, which represents an opportunity for nursing care.

Morphogenesis in short-term and long-term anther derived calli of Oenothera hookeri de vries

Anther culture of O. hookeri on Murashige and Skoog (1962) medium supplemented with 2 mg l-1 2,4-dichlorophenoxyacetic acid and 2 mg-1 1-naphthaleneacetic acid produced callus formation. When subcultured onto medium lacking auxin, the callus regenerated through the organogenic pathway. Non-organogenic and organogenic callus was observed using histological methods after 2, 3 and 24 weeks in culture. Three types of calli were recognized: non-organogenic friable calli, organogenic friable calli with roots and organogenic hard calli with shoots. The microscopical sections showed striking differences in tissue organization among friable and compact calli. Vascular bundles were prominent in compact calli, but were not found in friable calli. Calli sections showed at light microscopy cells at two developmental stages; differentiated highly vacuolated cells and meristematic small isodiametric cells with densely stained cytoplasm. At electron microscopy level abnormal chloroplasts were present in non-organogenic calli, while chloroplasts were well developed in organogenic hard calli. Peroxisomes with paracrystalline protein bodies were abundant in both types of calli.

Calidad de la atención de enfermería esperada y ofrecida, reflejada en los pacientes de sanatorios privados de la Capital Federal / Quality of attention of nursing refflected in the patients of private sanatorium of the Capital Federal

El artículo expone los resultados de una encuesta a pacientes de 10 instituciones médicas de la ciudad de Buenos Aires, sobre el grado de satisfacción a sus expectativas durante su internación. El estudio corrobora la trascendencia de las relaciones humanas que se establecen entre cliente y enfermero, y jerarquiza aspectos interesantes sobre el rol del enfermero y del servicio de enfermería desde la perspectiva del usuario