Impacto do saneamento básico na saúde pública: estudo de caso - Itapetininga, SP - 1980 a 1997 / Water supply and sanitation impact on public health: Itapetininga case - 1980-1997

Objetivo: Avaliar o impacto do saneamento básico (água e esgotos) na saúde da populaçäo do município de Itapetininga (114 060 habitantes em 1997), Estado de Säo Paulo, Brasil, de 1980 a 1997. Métodos: Os dados oficiais relacionados com saneamento básico, educaçäo e desenvolvimento econômico do município foram considerados como variáveis independentes e os relacionados com a saúde da populaçäo: Mortalidade Infantil Pós-Neonatal, Doenças Infecciosas e Parasitárias e Doenças Infecciosas Intestinais e Helmintíases, foram considerados como variáveis dependentes. Na análise estatística univariada, calculou-se a Correlaçäo de Pearson e na análise conjunta, a Regressäo Linear Múltipla. Resultadosconclusöes: A proporçäo da populaçäo abastecida pelo sistema de distribuiçäo de água aumentou de 80,50 por cento para 100 por cento, enquanto que os domicílios conectados à rede coletora de esgotos passou de 76,10 por cento para 86 por cento. Investimentos anuais de US$ 0,37 milhöes, em Saneamento Básico, contribuíram para a reduçäo de um óbito, na fase pós-neonatal, por mil nascidos vivos. Para a reduçäo de um óbito causado por Doenças Infecciosas Intestinais e Helmintíases, por 100 mil habitantes, o modelo estatístico indicou que foram necessários investimentos anuais de US$ 2,78 milhöes. Estimativas de valores per capita, de 1997, indicaram que gastos da ordem de US$ 2,26 em Saneamento Básico, corresponderam à reduçäo de gastos de US$ 2,63 pela prevençäo de Doenças Infecciosas Intestinais e Helmintíases (1:1,16).

Benefícios e custos do abastecimento de água e esgotamento sanitário em pequenas comunidades / Benefits and costs of water supply and sanitary sewerage in little communities

Pesquisa de morbidade em quatro comunidades rurais do Vale do Ribeira, no Estado de Säo Paulo, com o objetivo de avaliar: o impacto dos sistemas de abastecimento de água e esgotos sanitários na saúde da populaçäo; os custos do tratamento dos casos de doenças relacionadas com a falta de saneamento básico; e os custos dos serviços de saneamento básico. As prevalências dos casos de doenças relatados pela populaçäo atendida por saneamento básico variaram de 3,55 por cento e 6,88 por cento, enquanto que as dos casos relatados pela populaçäo näo atendida variaram de 10,92 por cento a 24,46 por cento. A reduçäo das prevalências foi de 78,23 por cento na populaçäo atendida só por sistema de abastecimento de água. Na atendida por Sistemas de Abastecimento de Água e Esgotos Sanitários, operando juntos, a reduçäo foi de 84,46 por cento. Já na atendida, somente, por Sistema de Esgotos Sanitários houve uma reduçäo de 48,40 por cento. O custo, em US$/habitante/ano, do sistema de abastecimento de água foi de 46,90 e o dos sistemas de abastecimento de água e esgotos sanitários foi de 73,42 por cento (sem tratamento de esgotos) e 120,56 por cento (com tratamento de esgotos). O custo, em US$/habitante/ano, do tratamento dos casos de doenças relacionadas com a falta de saneamento básico variou de 33,02 a 79,45 para a populaçäo näo atendida por saneamento básico. Na populaçäo atendida por saneamento básico o custo variou de 10,15 a 14,17