Microbiota vaginal durante o ciclo menstrual / Vaginal microbiota during the menstrual cycle

Com o objetivo de detectar variaçöes da microbiota vaginal, pH e número de leucócitos polimorfonucleares nas diferentes fases do ciclo menstrual, dez mulheres assintomáticas foram amostradas por três semanas consecutivas e avaliadas hormonalmente através de estendidos citológicos corados pelo método de Papanicolaou. Lactobacilos anaeróbios facultativos predominaram nas amostras colhidas das fases pós-menstrual, ovulatória e pré-menstrual em 90 por cento das mulheres amostradas. Näo houve alteraçöes significativas da microbiota e pH vaginal. O número médio de leucócitos foi maior nos espécimes colhidos na fase pré-menstrual. Flutuaçöes hormonais, durante o ciclo menstrual, näo alteram significativamente a microbiota vaginal; entretanto, a presença de um número apreciável de leucócitos näo deve ser utilizada como critério para a triagem de pacientes portadoras de vaginite em espécimens colhidos na fase pós-menstrual.

Chlamydia trachomatis, ureaplasma urealyticum e outros patógenos uretrais em homens sexualmente ativos / Chlamydia trachomatis, ureaplasma urealyticum and others urethral pathogens in sexual active men

Sessenta e nove homens sexualmente ativos foram examinados quanto a presença de Chlamydiz trachomatis, Ureaplasma urealyticum e outros patógenos uretrais. Foram encontrados os seguintes microorganismos: C. trachomatis (24,6 por cento), U. urelyticum (19,1 por cento), Streptococcus agalactiae (15,9 por cento), Gardnerella vaginallis (1,4 por cento) e Candida sp (1,4 por cento). Outro objetivo do presente estudo foi relacionar a presença desses microorganismos aos sintomas referidos pelo paciente. C. Trachomatis e U. urealyticum foram isolados com maior freqüência em pacientes sintomáticos, S. agalactiae foi isolado, predominantemente, de pacientes assitomáticos. Semelhantemente aos sintomas subjetivos, os esfregaços corados pelo método Gram possuem valor limitado no diagnóstico das uretrites. Este estudo vem demonstrar a importância da identificação completa dos microorganismos isolados em material uretral para o controle das doenças sexualmente transmissíveis.

Comparaçäo do Papanicolau e cultura em células para diagnóstico de infecçöes cervicais causadas por Chlamydia trachomatis / Comparison of Papanicolaou smear and cell culture in the diagnosis of Chlamydia trachomatis cervical infections

Neste estudo, comparamos a técnica do Papanicolaou e cultura em células para a detecçäo de infecçöes cervicais causadas por Chlamydia trachomatis. A taxa de isolamento foi de 15,7 porcento. Utilizando como critério a presença de células metaplásicas contendo corpúsculos de inclusäo intracitoplasmáticos, 3 das 11 pacientes (27,3 porcento) com cultura positiva tiveram os esfregaços corados pelo Papanicolaou interpretados como sugestivos de infecçäo clamidiana e 10 das 59 mulheres (16,9 porcento) com cultura negativa apresentaram no Papanicolaou critérios morfológicos satisfatórios para o diagnóstico da infecçäo (sensibilidade de 27,3 porcento e especificidade de 83,1 porcento). Esses dados confirmam os obtidos por outros autores que a técnica de Papanicolaou em esfregaços cervicais é de baixa sensibilidade para o diagnóstico ou triagem de infecçöes clamidianas e näo deve ser utilizada com essa finalidade

Etiologia das infecçoes cerviço-vaginais em pacientes com indicaçao clinica / Etiology of cervic-vaginitis infections in patientes with clinical history

Com oobjetivo de estabelecer o agente etiologico de infecçoes cervico-vaginais em pacientes com indicaçao clinica, foram avaliados o exame a fresco,bacterioscopico e bacteriologico semiquantitativo, medido o pH do conteudo vaginal e realizada cultura Chlamydia trachomatis e Urealyticum a partir de material cervical de 70 pacientes. A etiologia foi definida em 62,9% dos materiais processados e em 100% dos casos com processo inflamatorio cervico-vaginal. A prevalencia de Chlamydia trachomatis foi elevada (22,6%) considerando este estudo ter sido conduzido em pacientes de consulta ginecologica geral. A solicitaçao da rotina laboratorial em pacientes onde nao se reconheceu um agente infeccioso (37,1%) foi, na maioria das vezes, em funçao de se estabelecer o diagnostico diferencial. A metodologia utilizada abrange a maioria dos agentes envolvidos na patogenia dessas infecçoes.

Streptococcus agalactiae e gravidez / Streptococcus agalactiae and pregnancy

O presente artigo é uma breve revisäo sobre as principais doenças causadas pelo Streptococcus agalactiae (grupo B), bem como técnicas laboratoriais, facilmente realizaveis em laboratórios de pequeno porte, que permitem a identificaçäo presuntiva desse microrganismo

Métodos para o diagnóstico das vaginites / Diagnosis methods of vaginitis

O conteúdo vaginal de 74 pacientes com queixa de desconforto foi examinado simultaneamente através de exame direto a fresco, bacterioscópico corado pelo Gram e bacteriológico semiquantitativo para a avaliaçäo das técnicas no diagnóstico das vaginites. pH vaginal e presença de polimorfonucleares säo relacionados com os agentes etiológicos específicos. O exame direto a fresco demonstrou a presença de pelo menos um agente (protozoário ou levedura) em 28,4 por cento dos casos. A utilizaçäo conjunta dos exames estabeleceu em 54 por cento dos casos relaçäo entre a patologia e sua etiologia