RESUMEN
Em nosso meio, toda a ênfase é apresentada aos urêmicos quanto à possibilidade de obter-se retorno ao estado de funçäo renal íntegra através de transplantaçäo. Para tanto, além dos familiares, buscamos nos doadores descerebrados 26% das substituiçöes renais. Nossa mortalidade, inicialmente alta, especialmente entre receptores de rim de cadáveres, diminuiu à cifra de 6% ao ano, talvez associada à menor dose de esteróides, à biópsia por agulha e à implantaçäo da via excretora pela técnica de anastomose pielopiélica, que restringe a necessidade de cateterismo vesical a 18-24 horas apenas. Ao tempo desta análise, verificou-se ausência de mortalidade ou de perda de exerto entre os indivíduos com mais de cinco anos de tratamento
Asunto(s)
Niño , Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Humanos , Masculino , Femenino , Transfusión Sanguínea , Ciclosporinas/uso terapéutico , Insuficiencia Renal Crónica/etiología , Riñón/trasplante , Biopsia con Aguja , Técnicas InmunológicasRESUMEN
Um paciente com síndrome nefrótica idiopática foi estudado desde o início de sua doença e durante a recorrência em dois sucessivos transplantes. Glomerulosclerose segmentar foi demonstrada no rim original com progressäo para insuficiência renal terminal em 15 meses. Recorrência da síndrome nefrótica surgiu 3 dias após o primeiro transplante, e a biópsia demostrou glomerulosclerose segmentar em evidência de rejeiçäo, evoluindo para insuficiência renal terminal em 14 meses. Novo transplante foi realizado com recorrência do síndrome nefrótica no segundo dia e a biópsia demonstrou-se sugestiva de glomerulosclerose segmentar sem sinais de rejeiçäo. Atualmente, 5 meses após, a funçäo renal permanece normal, com proteinúria maciça