Lesäo hepatica na insuficiência renal mioglobinurica (rabdomiolise): estudo experimental em ratos / Hepatic dysfunction in myoglobinuric acute renal failure: experimental study in rats

A possivel relaçäo causal entre insuficiência renal mioglobinurica (rabdomiolise) e lesäo hepatica ainda nao esta bem definida e foi objeto deste estudo. Ratos machos (220-270 g) foram privados de agua por 24 horas e divididos em dois grupos: GI-animais experimentais em que a rabdomiolise foi induzida mediante injeçäo intramuscular de glicerol a 50 por cento na dose de 10 ml/kg. GII-animais controles que receberam injecao intramuscular de solucao salina. Vinte e quatro horas apos a injecao todos os animais foram sacrificados. No sangue colhido foram dosados AST, ALT, CK, ureia e creatinina. Os figados foram removidos para estudo histologico e para avaliacao da funcao mitocondrial, determinada polarograficamente com eletrodo de Clark, medindo-se o consumo de oxigenio na ausencia de ADP (S4-Basal) e na presenca de ADP (S3-Ativado). A razao do controle respiratorio (RCR) e relacao ADP/O foram calculadas...

Septicemia: análise clínico-laboratorial e fatores prognósticos de 50 doentes internados em Unidade de Terapia Intensiva / Septicemia: clinico-laboratory analysis and prognostic factors in 50 impatients of intensive care units

Foram estudados 50 casos de septicemia internados em Unidade de Terapia Intensiva. Definiram-se 12 critérios, dos quais pelo menos 5 deveriam estar presentes para a realizaçäo do diagnóstico. Correlacionaram-se também dados clínicos e laboratoriais com o prognóstico. A idade, ausência de resposta febril, nível sérico de creatinina, bilirrubina sérica total, contagem de leucócitos e diferença arteriovenosa de oxigênio (Ca-v) näo se correlacionaram com o prognóstico. Entre os pacientes que apresentaram doença de base, choque e depressäo de funçäo respiratória houve um menor número de sobreviventes. O desenvolvimento de acidose metabólica e o encontro e retirada do foco infeccioso primário tiveram importância fundamental no prognóstico, enquanto que a contagem de plaquetas no sangue periférico e o uso de antibioticoterapia adequada näo se associaram ao maior ou menor coeficiente de letalidade

Endocardite por streptococcus bovis e doença gastrointestinal subjacente / Endocarditis due to Streptococcus bovis and subjacent gastrointestinal disease

Apresenta-se um estudo de dois pacientes com bacteremia por S. bovis e quadro clínico de E.I., associada com doença gastrointestinal. Relatam-se aspectos de interesse prático concernentes ao diagnóstico e terapêutica da situaçäo. Ressalta-se a importância da determinaçäo da concentraçäo inibitória mínima da penicilina cristalina como referencial de fácil obtençäo e de extrema importância, para o diagnóstico diferencial entre o enterococo e S. bovis e, inclusive capaz de surpreender eventuais erros de classificaçäo laboratorial. Alguns aspectos de caráter epidemiológico e a associaçäo desta infecçäo com doença gastrointestinal subjacente säo abordados

Emergência de shoshin beribéri no Brasil: aspectos clínicos, hemodinâmicos e terapêuticos / Emergency of shoshin beriberi in Brazil: clinical, hemodynamic and therapeutics aspects

Os autores identificam e documentam, sob o aspecto hemodinâmico, pela primeira vez no País, três casos de insuficiência cardiocirculatória grave determinada por carência de tiamia, entidade conhecida na literatura oriental como shoshin beribéri. Além de ampla revisäo do assunto, discutem aspectos de fisiopatologia e. sobretudo, oferecem normas diagnósticas práticas par identificaçäo de uma condiçäo que julgam menos diagnósticada do que prevalente