RESUMEN
Introducción: la infección por el VIH es una enfermedad de comportamiento crónico. En Uruguay no hay publicaciones aplicando cuestionarios sobre calidad de vida en menores de 18 años con VIH. Objetivos: conocer la calidad de vida en niños, niñas y adolescentes con VIH que se asisten en el Centro Hospitalario Pereira Rossell. Relacionar la calidad de vida de la población encuestada a su estado inmunológico y carga viral. Comprobar si existe una diferencia en la calidad de vida de los niños, niñas y adolescentes de acuerdo a la edad. Conocer la actividad escolar de niños, niñas y adolescentes mayores de 5 años y su relación con la carga viral. Comparar la percepción de calidad de vida de los padres y su visión de la actividad escolar con la de niños mayores de 5 años. Materiales y métodos: se incluyeron niños, niñas y adolescentes con VIH de 1 mes a 18 años. Se aplicó el cuestionario PedsQL 4.0. Se relacionaron los resultados de los niños, niñas y adolescentes con los de sus padres/tutores y con la carga viral. Resultados: la percepción de calidad de vida en esta población es buena y similar en diferentes grupos etarios. La percepción de padres/tutores y la de niños, niñas y adolescentes se correlacionó, al igual que la percepción sobre la actividad escolar. No se encontró asociación entre carga viral indetectable con buena calidad de vida ni con buen puntaje en actividad escolar. Conclusiones: esta patología no parece afectar la vida diaria de esta población según los resultados del cuestionario utilizado.
Introduction: HIV disease is a chronic illness. In Uruguay, there are no publications applying quality of life questionnaires in individuals younger than 18 years old with HIV. Objectives: to learn about the quality of life in children and adolescents living with HIV who are seen at the Pereira Rossell Hospital Centre. To relate the quality of life of the surveyed population with their immune condition and viral load. To learn about school activity of children older than 5 years old and adolescents and its relation with viral load. To compare parents' perception of their children´s quality of life and school activity with that of the children themselves. Method: children and adolescents aged between 1 month and 18 years old with HIV were included in the study. PedsQL 4.0 questionnaire was applied. The results of children and adolescents were compared to the results of their parents and tutors and the viral load. Results: the perception of quality of life in this population is good and does not vary across the different age groups. The perception of parents and tutors and that of children and adolescents was correlated, the same as the perception on school activity. No association was found between undetectable viral load and a good quality of life, neither with good school scores. Conclusions: this disease does not seem to affect the daily life of this population according to the results of the questionnaire used.
Introdução: a infecção pelo HIV é uma doença com características crônicas. No Uruguai não existem publicações sobre a aplicação de questionários de qualidade de vida em menores de 18 anos com HIV. Objetivos: conhecer a qualidade de vida de crianças e adolescentes com HIV que frequentam o Centro Hospitalar Pereira Rossell. Relacionar a qualidade de vida da população pesquisada com seu estado imunológico e carga viral. Verificar se há diferença na qualidade de vida de crianças e adolescentes de acordo com a idade. Conheça a atividade escolar de crianças e adolescentes com mais de 5 anos e sua relação com a carga viral. Comparar a percepção de qualidade de vida dos pais e sua visão sobre a atividade escolar, com a de crianças maiores de 5 anos. Materiais e métodos: foram incluídos crianças e adolescentes com HIV de 1 mês a 18 anos de idade. Aplicou-se o questionário PedsQL 4.0. Os resultados das crianças e adolescentes foram relacionados aos de seus pais/responsáveis e à carga viral. Resultados: a percepção de qualidade de vida nessa população é boa e semelhante em diferentes faixas etárias. Correlacionou-se a percepção dos pais/responsáveis e das crianças e adolescentes, assim como a percepção da atividade escolar. Não foi encontrada associação entre carga viral indetectável com boa qualidade de vida ou com bom escore na atividade escolar. Conclusões: esta patologia parece não afetar a vida diária desta população de acordo com os resultados do questionário utilizado.
Asunto(s)
Humanos , Lactante , Preescolar , Niño , Adolescente , Calidad de Vida , VIHRESUMEN
RESUMEN Con base en los conocimientos sobre la determinación social de la salud, se plantea el desafío y la estrategia de actuación para fomentar políticas públicas integradas, con foco en el concepto de salud ampliada en los territorios donde prevalecen poblaciones de elevada exclusión social. Para ello, se considera la relación dialéctica existente entre las clases sociales, los territorios y la salud. Partiendo de los objetivos fundadores de la atención primaria de la salud, los equipos de salud de la familia en la municipalidad de Petrópolis, estado de Río de Janeiro, Brasil, fueron capacitados para realizar un diagnóstico rápido participativo relacionado con las metas de los objetivos de desarrollo sostenible, en sus áreas de actuación. Dicho diagnóstico orientó el plan de acción para la promoción de salud en ocho áreas piloto, dentro de las cuales se delimitan conglomerados de mayor exclusión social mediante la cartografía participativa. Siguiendo criterios del control social del sistema de salud, establecidos en la legislación del país, se fomenta la creación de foros comunitarios que elegirán representantes legítimos de la comunidad para integrar los consejos locales de salud, cuya principal misión es discutir los problemas de salud y bienestar a partir de una visión intersectorial y ampliada. Los foros comunitarios, en conjunto con otras organizaciones de la sociedad local, debaten los principales problemas y proponen soluciones alternativas que permitan transformar colectivamente la realidad de los territorios. Como alternativa inicial se establecen proyectos de agricultura urbana de carácter agroecológico para promover transformaciones soberanas y resilientes.
ABSTRACT Based on the knowledge of the social determination of health, the challenge and the strategy of action to promote integrated public policies are posed, focusing on the concept of expanded health in territories where populations with high social exclusion prevail. For this purpose, the dialectic relationship between social classes, territories and health is considered. Based on the founding objectives of primary health care, the family health teams in the municipality of Petrópolis, state of Rio de Janeiro, Brazil, were trained to carry out a participatory rapid assessment related to the goals of the sustainable development objectives, in their areas of operation. This diagnosis guided the action plan for health promotion in eight pilot areas, within which conglomerates of greater social exclusion are defined through participatory mapping. Following criteria for the social control of the health system, established in the country's legislation, the creation of community forums is encouraged, which will elect legitimate community representatives to serve on local health councils, whose main mission is to discuss health and welfare problems on the basis of an intersectoral and expanded vision. The community forums, in conjunction with other local society organizations, discuss the main problems and propose alternative solutions that will collectively transform the reality of the territories. As an initial alternative, agro-ecological urban agriculture projects are established to promote sovereign and resilient transformations.