Influência da dose de diálise sobre a frequência de pericardite assintomática em pacientes em terapia dialítica / Effect of dialysis dose on the frequency of pericarditis in patients with asymptomatic dialysis

Introdução: Até o momento, estudos da frequência da pericardite associada á diálise realizaram-se antes de 1997, ou seja, quando foi padronizado o clearance fracional de uréia (Kt/V) mínimo de 1,2. Atualmente, caso a uremia seja fator etiológico para pericardite da diálise, espera-se redução de sua prevalência. Objetivo: Avaliar a prevalência atual da pericardite da diálise e associar sua presença com o Kt/V. Métodos: Avaliação ecocardiográfica da frequência de efusão pericárdica em 50 pacientes assintomáticos hemodilisados entre 2000 e 2004. A casuística foi dividida em dois grupos segundo Kt/V inferior (G1:n=11) ou superior (G2:n=39) a 1,2. Resultados: Três pacientes (6%) apresentaram efusão pericárdica; frequência inferior à da literatura (31,4%). A frequência de pericardite em G1 foi superior à de G2 (p=0,0084). Conclusão: Tais achados corroboram a hipóeses da participação da toxicidade urêmica na g~enese da pericardite associada à diálise.

Introduction: Until now, studies of the frequency of dialysis associated pericarditis were held before 1997, ie, when it was standardized fractional urea clearance (Kt / V) at least 1.2. Currently, if uremia is an etiological factor for dialysis pericarditis is expected to reduce its prevalence. Objective: To evaluate the current prevalence of dialysis pericarditis and associate its presence with the Kt / V. Methods: Echocardiographic evaluation of the frequency of pericardial effusion in 50 asymptomatic patients hemodilisados ​​between 2000 and 2004. The sample was divided into two groups according to Kt / V less (G1: n = 11) or later (G2: n = 39) to 1.2. Results: Three patients (6%) had pericardial effusion, often lower than in the literature (31.4%). The frequency of pericarditis in G1 was higher than G2 (p = 0.0084). Conclusion: These findings corroborate the participation of hipóeses uremic toxicity in ~ g enes of pericarditis associated with dialysis.

Aspectos anatomopatológicos da disfunção ventricular / Histopathological aspects of ventricular dysfunction

A disfunção ventricular está associada a um conjunto de alterações envolvendo miócitos, vasos coronários e interstício, que caracterizam a remodelação miocárdica. Esse processo não ocorre de maneira uniforme e depende de vários fatores, associados à agressão cardíaca e à resposta individual. Esta revisão inclui alguns aspectos anatomopatológicos da remodelação miocárdica, ao mesmotempo que discute os aspectos fisiopatológicos das lesões miocárdicas...