Oculomotricidade na infância: o padrão de normalidade é o mesmo do adulto? / Oculomotricity in childhood: is the normal range the same as in adults?

O estudo da oculomotricidade se dá através da avaliação de três sistemas: movimentos oculares sacádicos (MOS), nistagmo optocinético (NO) e movimentos oculares de rastreio lento (MORL). A atuação conjunta destes três sistemas permite a estabilização do campo visual nas diversas situações de movimento às quais o indivíduo é submetido. OBJETIVO: Comparar os valores da oculomotricidade encontrados em crianças e em adultos normais na tentativa de confirmar, ou não, a viabilidade do uso dos mesmos parâmetros de normalidade dos adultos na interpretação do exame de crianças. FORMA DE ESTUDO: clínico com coorte transversal. MATERIAL E MÉTODO: Foram estudados os MOS, o NO e os MORL em 50 crianças e em 35 adultos normais e os resultados foram comparados entre si através do teste t de Student. RESULTADOS: Os dados mostram diferença significativa entre os resultados obtidos nos testes de crianças e de adultos (significativo ao nível alfa = 0,05). DISCUSSÃO: Na literatura encontramos evidências de que a mielinização das vias vestibulares ocorre em torno das 16 semanas e que os tratos piramidais se mielinizam aos 24 meses de idade sendo a oculomotricidade perfeita nessa época. Outros estudos descrevem a importância destes testes na detecção de doenças neurológicas, de alterações visuais e até como preditores do risco de desenvolvimento de esquizofrenia no entanto não trazem os valores de normalidade para a criança. No nosso trabalho encontramos aumento da latência dos MOS, aumento no ganho do NO, diminuição do ganho e aumento do grau de distorção dos MORL em crianças quando comparadas aos adultos o que está de acordo com a literatura. Estas alterações poderiam ser explicadas pela desatenção e pela imaturidade do controle dos movimentos oculares na criança. CONCLUSÃO: Assim, torna-se necessário o estabelecimento de um parâmetro de normalidade para a oculomotricidade na infância para que a oculografia possa ser analisada corretamente, evitando que se interpretem como patológicos resultados esperados para a população infantil.

Equilíbrio: IV. neurofisiologia dos movimentos oculares / balance: IV. neurophysiology of ocular movements

Os autores fizeram uma revisao da literatura da neurofisiologia dos movimentos oculares de ratreio lento, sacádicos e do nistagmo optocinético. Tais movimentos demonstram a contribuiçao do sistema visual para a manutençao do equilíbrio e sao largamente utilizados na avaliaçao otoneurológica.

Equilíbrio III- Conceitos e funçöes dos movimentos oculares de rastreio lento, sacádicos e nistagmo optocinético / Balance III - Concepts and functions of smooth pursuit eye movements, saccadic eye movements and optokinetic nystagmus

Os autores fizeram uma revisao na literatura sobre os movimentos oculares de rastreio lento, sacádicos e o nistagmo optocinético, com o objetivo de definir o que sao, como ocorrem e qual a funçao de tais movimentos na manutençao do equilíbrio estático e dinâmico.

Complicaçöes otológicas em crianças fissuradas / Otological complication in cleft palate

Os autores relatam as principais causas das otites freqëntes em fissurados e fazem consideraçöes sobre o uso de tubos de ventilaçäo