Fertilidade após a inseminação artificial intra-cervical ou laparoscópica intra-uterina de ovelhas utilizando diluidores à base de água de coco / Fertility following intracervical or intrauterine laparoscopic insemination of ewes using extenders based on coconut water

O objetivo deste estudo foi avaliar a taxa de prenhez em ovelhas utilizando diluidores à base de água de coco (in natura: ACN ou em pó: ACP-102®) após inseminação artificial intra-cervical (Experimento 1) ou laparoscópica intra-uterina (Experimento 2). Experimento 1. Sêmen de 4 carneiros Santa Inês foi coletado, diluído a 37°C (T1: ACN; T2: ACP-102®) e resfriado á 4°C. 56 ovelhas Santa Inês foram inseminadas cervicalmente após a sincronização, 31 utilizando o diluidor ACN e 25 o diluidor ACP-102®. Experimento 2. Sêmen de 5 carneiros adultos (Santa Inês: n=04; Dorper n=01) foi coletado e processado de acordo com o descrito. 64 ovelhas SRD foram inseminadas intra-uterina por laparoscopia após a sincronização do estro, 37 utilizando o diluidor ACN e 27 o diluidor ACP-102®. O diagnóstico de gestação foi realizado por ultra-sonografia. A taxa de prenhez entre os tratamentos, dentro de cada método de inseminação, entre cada diluidor para ambos métodos de inseminação foi analisada pelo teste do Qui-quadrado (p<0,05). A taxa de prenhez após IA intra-cervical (ACN: 25,8% vs. ACP-102®: 48%) e laparoscópica (ACN: 72,9% vs ACP-102®: 70,3%) não foi influenciada pelos diluidores. A taxa de prenhez foi influenciada pelo método de inseminação (intra-cervical: 35,7% vs.laparoscopia: 71,8%; p<0,05). Os diluidores a base de água de coco podem ser utilizados nas inseminações artificiais cervical ou laparoscopica em ovelhas do Nordeste do Brasil em condições de campo.

The objetive of this study was to evaluate pregnancy rates in ewes using extenders based on coconut water (in natura: NCW or in powder: PCW-102®) following intra - cervical (Trial 1) or intrauterine laparoscopic insemination (Trial2). Trial 1. Semen from 4 Santa Inês rams were collected, diluted at 32°C (T1: NCW; T2: PCW-102®) and cooled to 4°C. 56 adult Santa Inês ewes were inseminated intra-cervically following syncronization, 31 using the extender NCW and 25 the extender PCW-102®. Trial 2. Semen from 5 rams (Santa Inês: n=04; Dorper n=01) were collected and processed as described. 64 adult crossbred multiparous ewes were inseminated intrauterine by laparoscopy following oestrus syncronization. 37 ewes using the extender NCW and 27 the extender PCW-102®. The pregnancy diagnosis was performed by ultrasonography. The fertility rates between treatments for each method of insemination and within each extender for both methods were analysed by Chi-square test (p<0,05). The pregnancy rates following intra-cervical (NCW: 25.8% vs PCW-102®: 48%) and intrauterine (NCW: 72.9% vs 70.3%) inseminations were not influenced by the extenders. The pregnancy rate was influenced by insemination method (intra-cervical: 35.7% vs laparoscopy: 71.8%; p<0,05). The extenders based coconut water as basis can be used following cervical or intra-uterine laparoscopic inseminations in ewes from Northeast of Brazil under field conditions.

Eletrofisiologia cardíaca: contribuições para o conhecimento atual / Cardiac electrophysiology: contributions to current knowledge

A eletrofisiologia cardíaca, responsável pelo estudo das arritmias cardíacas, é uma das áreas do conhecimento que vem apresentando o maior crescimento atualmente. Neste artigo, apresentamos uma série de trabalhos desenvolvidos por nós ou nos quais participamos, descrevendo contribuições ao conhecimento atual. Em fibrilação atrial, estudamos características da resposta ventricular, uso da amiodarona associada ou não ao verapamil, utilidade da ablação da junção atrioventricular e implante de marca-passo na melhora da qualidade de vida. Sobre marca-passos, avaliamos qualidade de vida e capacidade funcional obtidas por diferentes modos de programar o marca-passo, descrevemos pacientes com marca-passo dupla-câmara e insuficiência cardíaca com o maior benefício da estimulação cardíaca. Sobre ablação por radiofreqüência, descrevemos complicação transitória incomum, além de mostrar aspectos relacionados à segurança do procedimento em nosso meio. Sobre métodos não-invasivos, avaliamos métodos sensibilizadores do teste de inclinação através do uso de drogas, aspectos terapêuticos farmacológicos e não-farmacológicos da síncope vaso-vagal, características da transmissão transtelefônica de traçados monitorados por registrador de eventos e diferença de holter solicitado por cardiologista e não-cardiologistas.

Cardiac electrophysiology, which is responsible for the study of cardiac arrhythmias, has been currently presenting an exponential growth. In this paper, we describe a series of studies either developed by us or to which we collaborated, describing contributions to current knowledge. Regarding atrial fibrillation, we have studied characteristics of ventricular response, use of amiodarone associated or not to verapamil, usefulness of atrioventricular junction ablation and pacemaker implant in the improvement in quality of life. Regarding pacemakers, we have evaluated quality of life and functional capacity obtained by different pacemaker modes, as well as described the best ways to program a dual-chamber pacemaker in cardiac heart failure patients. Regarding radiofrequency ablation, we have described an uncommon transient minor complication, besides reporting aspects related to the safety of the procedure in our region. Regarding noninvasive investigation methods, we have evaluated the use of drugs to increase tilt table test sensibility, pharmacological and nonpharmacological methods in vasovagal syncope treatment, characteristics of electrocardiogram tracings obtained by event recorders transtelephonic transmission and differences between Holter monitoring ordered by cardiologist and other medical professionals.

Depressäo e ansiedade e suas relaçöes com a serotonina / Depression and anxiety and yours relations abo serotonina

O presente trabalho faz uma revisäo bibliográfica sobre os transtornos do humor e dos distúrbios neuróticos, abordando aspectos de história, conceito, classificaçäo, etiopatogenia e quadro clínico de cada um dos grupos de entidades nosológicas. Apresenta também uma visäo atual dos determinantes de vulnerabilidade, do papel da serotonina na fisiopatologia e nas perspectivas terapêuticas dos estados depressivos e da síndrome depressivo-ansiosa. Finalmente, apoiados nos dados levantados sobre o tema em apreço, e acreditando na possibilidade de utilizaçäo da ipsapirona, agonista seletivo 5HT1A, elaboram um projeto de pesquisa em duas etapas (estudo aberto seguido de estudo duplo-cego), visando testar a eficácia da referida droga no tratamento dos quadros distímicos

Uso de marcapasso implantável no tratamento da taquicardia supraventricular paroxística refratária a terapeutica farmacológica / Treatment of refractory paroxysmal supraventricular tachycardia with an implantable pacemaker

Objetivo - Avaliar o uso de marcapasso antitaquicardia em portadores de taquicardia supraventricular paroxística refratária à farmacoterapia. Casuística e Métodos - Oito casos com implante em posiçäo atrial e um em ventricular. As idades variaram de 32 a 63 anos e a duraçäo dos sintomas de 2 a mais de 40 anos. O tratamento com até seis drogas antiarrítmicas foi ineficaz em todos os casos; a freqüência de crises variou de mensal até 3 vezes ao dia. Quatro pacientes necessitaram cardioversäo das taquicardias, demonstrando em estudo eletrofisiológico, foi a reentrada nodal atrioventricular (AV) em 6 casos e a reentrada AV por via acessória AV em 4 (em 1 paciente contribuíram ambos mecanismos). O acompanhamento pós-implante variou de 2 a 18 meses. Resultados - Todos os pacientes experimentaram significativa melhora. Dois episódios näo interrompidos ocorreram em 2 pacientes; foi observada, em um deles, taquicardia supra ventricular paroxística induzida pelo marcapasso, como conseqüência de taquicardia sinusal. Estes eventos foram resolvidos pela reprogramaçäo. O tratamento farmacológico foi suspenso em 7 pacientes. Conclusäo - A utilizaçäo de marcapasso antitaquicardia demonstrou ser efetiva no tratamento da taquicardia supraventricular paroxística, refratária à farmacoterapia

Monitorizaçäo ambulatorial da pressäo arterial de 24 horas: avaliaçäo da eficácia da associaçäo de metipranolol e butizida / Ambulatorial 24 hours monitoring of high blood pressure: efficacy evaluation of the metipranolol-butizida association

Num estudo aberto, näo comparativo, foram avaliados 10 doentes portadores de hipertensäo arterial primária, tratados com uma associaçäo de metipranolol e butizida, através de uma monitorizaçäo ambulatorial da pressäo arterial. Após 1 mês com placebo, os indivíduos receberam a associaçäo em estudo durante 4 semanas. Os resultados mostraram que tanto a medida casual como a medida pela monitorizaçäo ambulatorial de 24 horas, e mesmo as médias dos períodos dia e noite foram significativamente menores que no período sem drogas ou com placebo. Da mesma forma, a variabilidade os níveis tensionais diminuiu significativamente após o início do tratamento. A tolerabilidade foi muito boa, com ausência de efeitos colaterais importantes. Concluiu-se que a associaçäo em estudo é um eficaz anti-hipertensivo durante o período de 24 horas, näo alterando o ritmo fisiológico circadiano da pressäo arterial

Eficácia anti-hipertensiva da nitrendipina por 24 horas / Antihypertensive efficacy of nitrendipine for 24 hours

Estudar a eficácia anti-hipertensiva da nitrendipina por 24 horas. Vinte indivíduos com hipertensäo arterial primária leve a moderada. O estudo foi do tipo duplo-cego, com 90 dias de duraçäo. Após 15 dias sem drogas, os pacientes forma divididos aleatoriamente em dois grupos: 1) uso de nitrendipina 20 mg por 30 dias; 2) uso de placebo por 30 dias. Após outros 15 dias de "wash out", os grupos foram cruzados. A pressäo arterial foi avaliada por monitorizaçäo ambulatorial de 24 horas. A pressäo arterial sistólica média das 24 horas, da fase com nitrendipina foi significativamente (p > 0,0001) menor (127,7 ñ 8 mmHg) do que a com placebo (139,2 ñ 8 mmHg) do que a com placebo (139,2 ñ 8 mm Hg); a pressäo arterial diastólica média de 24 horas foi significativamente (p < 0,0001) menor com nitrenpidina (84,6 ñ 4 mmHg) do que com placebo (90,7 ñ 5 mmHg). As demais médias de 24 horas näo diferiram significativamente entre si. A nitrendipina mostrou-se anti-hipertensivo seguro e eficaz durante as 24 horas. A droga reduz as cifras tensionais mantendo o ritmo circadiano da pressäo arterial sem produzir períodos de hipotensäo arterial

Purpose: To evaluate the efficacy of nitrendipine 20 mg OD in mild to moderate hypertensive subjects. Patients and Methods: Twenty patients followed for 90 days. The protocol was a double blind placebo control trial using 24 hours ambulatory blood pressure monitoring system for pressure and heart rate observations. After 15 days without any drug patients were randomly assigned to the study divided into two subgroups: one remained 30 days using placebo and the other nitrendipina. After a new 15 days washout period there was a cross over of the study groups and then other 30 days of follow-up. Results: The 24 hours mean systolic blood pressure decreased (p < 0.0001) with nitrendipine (127.7 ± 8 mmHg) in relation to placebo (139.2 ± 8 mmHg); the mean diastolic blood pressure decreased (p < 0.0001) with nitrendipine (84.6 ± 4 mmHg) in relation to placebo (90.7 ± 5 mmHg). There were no signifcant changes on heart rate and body weight. Conclusion: Nitrendipine seems to be a safe and efficient antibypertensive agent for 24 hours blood pressure control. The drug can decrease blood pressure levels without signifcant changes over the circadian pattern of the 24 hours blood pressure curve and without unwanted drop of blood pressure levels.

Estudo clínico preliminar com marcapasso de frequência dinâmica com biossensor da ventilaçäo por minuto / Preliminary clinical study with pacemaker of dynamic frequence with sensing minute ventilation

Na estimulaçäo cardíaca por marcapasso unicameral de freqüência dinâmica com biossensor, a ventilaçäo por minuto foi avaliada durante exercício físico (teste ergométrico em esteira) em quatro pacientes e comparada com a resposta de freqüência de um marcapasso com biossensor da atividade física, posicionando externamente na parede torácica. O gerador de pulsos implantado - modelo Meta MV - possibilitou aumento de freqüência cardíaca compatível com o exercício e seu decréscimo a valores próximos ao controle em 5 minutos de repouso. O gerador fixado no tórax - Activitrax 8400 - também elevou a freqüência de pulso no exercício, mas revelou queda mais rápida após sua interrupçäo, reduzindo-a ao valor controle em menos de 2 minutos. Rspeitadas as limitaçöes da investigaçäo (apenas teste ergométrico), o gerador com biossensor da ventilaçäo por minuto mostrou ser fácil de programar, seguro e efetivo em alterar a freqüencia cardíaca de acordo com o exercício e adequá-la após sua interrupçäo, conforme a variabilidade individual de cada paciente