Pediculosis capitis y transmisión potencial de enfermedades infecciosas reemergentes en Colombia. Revisión de la literatura / Pediculosis capitis and potential transmission of re-emerging infectious diseases in Colombia. Literature review

Resumen Introducción. La infestación por piojos de la cabeza en humanos (Pediculus humanus capitis) se conoce como pediculosis capitis. Estos parásitos pueden ser vectores de enfermedades infecciosas con potencial reemergente. Objetivos. Revisar la literatura actual sobre las enfermedades infecciosas transmitidas por piojos de la cabeza y realizar una breve descripción de sus manifestaciones clínicas. Materiales y métodos. Se realizó una revisión de la literatura en Medline, ScienceDirect, Google Scholar y SciELO mediante la siguiente estrategia de búsqueda: años de publicación: 1938 a 2019; idioma: inglés y español; términos de búsqueda: "Pediculus", "lice infestations", "bacteria", "emerging communicable diseases", "Rickettsia", "Bartonella", "Borrelia", "Acinetobacter", "Yersinia", and "Colombia", y sus equivalentes en español. Resultados. De los 110 artículos incluidos, la mayoría correspondió a investigaciones originales (48.2%). A nivel mundial, numerosos estudios han reportado la transmisión de Rickettsia prowazekii, Bartonella quintana, Borrelia recurrentis, Staphylococcus aureus, Acinetobacter bau-manniiy Yersiniapestis, entre otras bacterias, por los piojos de la cabeza y del cuerpo en humanos. Conclusiones. Aunque las enfermedades infecciosas transmitidas por piojos de la cabeza son raras, guardan potencial reemergente en poblaciones afectadas por migraciones humanas, crisis sociopolíticas, indigencia e inmunosupresión. En Colombia no se han realizado investigaciones sobre la transmisión de estas enfermedades por Pediculus spp., por lo que se sugiere que en estudios futuros se determine la prevalencia y los aspectos epidemiológicos de las enfermedades transmitidas por piojos de la cabeza.

Abstract Introduction: Head lice (Pediculus humanus capitis) infestation in humans is known as pediculosis capitis. These parasites can be vectors of potentially re-emerging infectious diseases. Objective: To review the current literature on infectious diseases transmitted by head lice and provide a brief description of their clinical manifestations. Materials and methods: A literature review was conducted in the Medline, ScienceDirect, Google Scholar and SciELO databases using the following search strategy: Publication time: 1938 to 2019; Publication language: English and Spanish; Search terms: "Pediculus", "lice infestations", "bacteria", "emerging communicable diseases", "Rickettsia", "Bartonella", "Borrelia", "Acinetobacter", "Yersinia", and "Colombia", and their Spanish equivalents. Results: Of the 110 studies included in the review, most of them were original research articles (48.2%). Worldwide, many studies have reported the transmission of Rickettsia prowazekii, Bartonella quintana, Borrelia recurrentis, Staphylococcus aureus, Acinetobacter baumannii and Yersinia pestis, among other bacteria, by head and body lice in humans. Conclusions. Although infectious diseases transmitted by head lice are rare, they have the potential to become re-emerging infectious diseases in population groups affected by human migration processes, socio-political crises, homelessness, and immunosuppression conditions. In Colombia, so far, there are no studies on the transmission of these bacterial diseases by Pediculus spp., so in future studies the prevalence and epidemiological characteristics of human head louse-borne diseases should be determined.

Prevalence, incidence, clinical manifestations and factors associated with pediculosis capitis in nursery school children of a lowincome area from Colombia / Prevalencia, incidencia, manifestaciones clínicas y factores asociados con pediculosis capitis en niños de guardería de un área de bajos ingresos en Colombia

Objectives: epidemiology of pediculosis capitis was determined. The worldwide distributed ectoparasite, Pediculus humanus capitis, causes pediculosis capitis. Although risk factors for children are known, studies about its clinical description are rare. Materials and methods: cross-sectional descriptive study based on a sample (356 children) aged 1 to 5 of a low-income area from Popayán, Colombia. Two observations were practiced: at the beginning and at the end of the year 2017. Hair, scalp, lymphatic nodules and frontotemporal, parietal, occipital, nuchal and retroauricular cutaneous regions were examined. Insects were mechanically removed by wetting the hair and using lice combs. Nits, nymphs and adult lice were gathered and stored for future studies. Results: prevalence and incidence of pediculosis capitis were 5.1 % and 20.2 %, respectively. The associated variables were mainly infestation antecedent, long hair, female sex and eliminating with shampoo (95 % CI: 15-20). Clinical variables: presence of adenopathies, hair scalp inflammation and nuchal adenopathies (25-35 %); nits and lice localized in occipital region, hair scalp itching and retroauricular itching (20-25 %). Conclusions: pediculosis capitis affects those nursery children studied. It is important to know the variables associated for prevention, control and eradication of head lice infestation..(AU)

Objetivo: se determinó la epidemiólogía de la pediculosis capitis. El ectoparásito mundialmente distribuido, Pediculus humanus capitis, causa pediculosis capitis. Aunque los factores de riesgo son conocidos, investigaciones sobre su descripción clínica son pocas. Materiales y métodos: estudio descriptivo de corte transversal con una muestra (356 niños) entre 1 y 5 años de un área de bajos ingresos (Popayán, Colombia). Se realizaron dos observaciones: al inicio y al final del año 2017. Se examinaron el pelo, cuero cabelludo, nódulos linfáticos y las regiones cutáneas frontotemporales, parietales, occipital, nuca y retroauriculares. Los insectos fueron removidos mecánicamente por medio de peines liendrera y humedeciendo el pelo. Las liendres, ninfas y piojos adultos se almacenaron para futuros estudios. Resultados: la prevalencia e incidencia de pediculosis capitis fueron 5,1 % y 20,2 %, respectivamente. Las variables asociadas fueron principalmente antecedentes de infestación, pelo largo, sexo femenino y eliminación con champú (95 % CI: 15-20). Variables clínicas: presencia de adenopatías, inflamación del cuero cabelludo y adenopatías nucales (25-35 %); liendres y piojos localizados en la región occipital, prurito del cuero cabelludo y prurito retroauricular (20-25 %). Conclusiones: la pediculosis capitis está presente y afecta a los niños de guardería. Es importante conocer las variables asociadas a la pediculosis capitis para prevenir, controlar y erradicar la infestación por piojos de la cabeza..(AU)

Virus de Epstein-Barr y su relación con el desarrollo del cáncer / Relationship between Epstein-Barr virus and cancer development / O Vírus de Epstein-Barr e sua relação com o desenvolvimento do cáncer

RESUMEN El virus de Epstein-Barr (VEB) es un agente infeccioso que tiene tropismo por células linfoides y ocasionalmente por células epiteliales. La Agencia Internacional para la Investigación sobre Cáncer (IARC, por su sigla en inglés) lo clasificó hace 20 años como carcinógeno de tipo I, porque durante la infección latente expresa diferentes proteínas o micro-ARN con capacidad oncogénica, por lo que las células infectadas tendrían el potencial de desarrollar cáncer. Esto se ha demostrado en algunos tipos de cáncer como linfomas, carcinoma nasofaríngeo y cáncer gástrico, mientras que la asociación no es completamente clara en los cánceres de mama y pulmón. La presente revisión describe, profundiza y analiza la relación del VEB con dichos tipos de cáncer, así como los métodos diagnósticos empleados para su detección. Finalmente, se plantean preguntas cuyas respuestas podrían contribuir al conocimiento de los mecanismos moleculares involucrados en la relación VEB-cáncer.

SUMMARY Relationship between Epstein-Barr virus and cancer development Epstein-Barr virus (EBV) is an infectious agent with tropism for lymphoid cells and occasionally for epithelial cells. Twenty years ago it was classified by the International Agency for Research on Cancer (IARC) as type I carcinogen, because during latent infection it expresses different proteins or microRNAs with oncogenic ability, so that infected cells could potentially develop cancer. This association has been shown in some cancers such as lymphoma, nasopharyngeal carcinoma and gastric cancer, while the association has not been completely clear in breast and lung cancer. This review describes, deepens and analyzes the relationship between EVB and the aforementioned types of cancer, as well as diagnostic methods for its detection. Finally, this paper poses different questions whose answers could contribute to understand the molecular mechanisms involved in the EVB-cancer relationship.

RESUMO O vírus de Epstein-Barr (VEB) é um agente infeccioso que tem tropismo pelas células linfóides e, ocasionalmente, por células epiteliais. A Agência Internacional de Investigação do Câncer (IARC, por sua sigla do Inglês) classificou-o há 20 anos como substância cancerígena tipo I, devido a que durante a infecção latente expressa diferentes proteínas ou micro-ARN com capacidade oncogênica, de modo que as células infectadas têm o potencial de desenvolver câncer. Isto tem sido demonstrado em alguns tipos de câncer tais como linfomas, carcinoma da nasofaringe e câncer gástrico, enquanto que a associação não é inteiramente claro nos câncer da mama e do pulmão. Esta revisão descreve, analisa os aprofunda a relação do VEB com os mencionados tipos de câncer, bem como os métodos de diagnóstico para a sua detecção. Finalmente, planteiam se questões cujas respostas poderiam contribuir na compreensão dos mecanismos moleculares envolvidos na relação VEB-câncer.

Neurocysticercosis, unusual manifestations / Neurocisticercosis, manifestaciones inusuales

Abstract Neurocysticercosis is the most common parasitic infection in the central nervous system. This disease is presented when a person ingests Taenia solium eggs excreted in feces from another individual infected with taeniasis. In 50% of the cases, neurocysticercosis takes place in the brain parenchyma, and its appearance is less frequent in the posterior fossa and the spinal cord. The case of a patient with an atypical location of the parasite at the medulla oblongata, between parenchymal and spinal areas, is presented. The initial symptoms were common but its subsequent manifestations were similar to those of Bruns syndrome. Furthermore, the epidemiological profile of neurocysticercosis in Colombia, its control measures and prevention strategies were reviewed in this study.

Resumen La neurocisticercosis es la infección parasitaria más frecuente en el sistema nervioso central; esta enfermedad se desarrolla cuando los huevos de Taenia solium excretados en heces de un individuo con teniasis son ingeridos por otra persona. La presentación de la neurocisticercosis tiene lugar en el parénquima cerebral en 50% de los casos, mientras que en la fosa posterior y en la médula espinal es menos frecuente. Se presenta el caso de un paciente que tuvo una ubicación exótica del parásito a nivel del bulbo raquídeo concomitando con la forma parenquimatosa y medular; las manifestaciones clínicas iniciales fueron las comunes, pero sus síntomas posteriores se caracterizaron por el síndrome de Bruns. Además, durante la investigación se revisó el perfil epidemiológico de la neurocisticercosis en Colombia y las medidas de control y de prevención.