RESUMEN
Paciente do sexo masculino, 29 anos, apresentando ferimento por arma de fogo, com projétil alojado no coração e que chegou ao hospital hemodinamicamente estável. O diagnóstico, evidenciando a localização da bala, foi feito pelo ecocardiograma transesofágico(ET). Após 18 dias, foi submetido a cirurgia eletiva, sem circulação extracorpórea(CEC), para retirada do projétil encravado em parede anterior do ventrículo direito(VD) e septo interventricular(SIV), com sucesso. Os autores discutem a conduta terapêutica para os projéteis retidos no coração, com base na literatura consultada, concluindo que a cirurgia para remoção dos mesmos pode ser indicada em pacientes assintomáticos individualizados
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Cuerpos Extraños/cirugía , Heridas por Arma de Fuego/cirugía , Tabiques Cardíacos/cirugía , Tabiques Cardíacos/lesiones , Lesiones Cardíacas/cirugía , Lesiones Cardíacas/fisiopatología , Ventrículos Cardíacos/cirugía , Ventrículos Cardíacos/lesionesRESUMEN
Homem de 65 anos apresentando emagrecimento, dispnÚia e derrame pleural (DP) recorrente. A avaliaçäo cardiológica evidenciou ruflar diastólico (3/6) no foco mitral e hiperfonese da 1ª bulha. O ecocardiograma e o estudo hemodinâmico mostraram uma grande massa tumoral no átrio esquerdo (AE), sugerindo mixoma e hipertensäo pulmonar. A biópsia pleural revelou pleurite crônica inespecífica. O paciente foi submetido à operaçäo com circulaçäo extracorpórea para exérese do tumor de AE e o estudo histopatológico confirmou o diagnóstico de mixoma. O DP tem sido manifestaçäo muito rara do mixoma cardíaco (MC), que às vezes apresenta somente sinais e sintomas inespecíficos de doença inflamatória crônica