La experiencia de los géneros de vivir con colostomía por cáncer de colon

Objetivo: Analizar la experiencia de los géneros de vivir con colostomía por cáncer de colon. El estudio de las diferencias en las relaciones sociales entre hombres y mujeres y los espacios vividos durante la enfermedad son trascendentales para la intervención en el cuidado. La teoría del feminismo da soporte teórico para analizar los trazos de diferencias y similitudes desde el significado de ser mujer u hombre con colostomía. Materiales y métodos: Cualitativo-fenomenológico, 8 sujetos participantes, se realizaron entrevistas a profundidad en su domicilio, observación no participante y notas de campo Resultados: La mujer vive la enfermedad en el espacio privado; mientras que el hombre lucha y vive en el espacio público y poco tiempo en el privado. La mujer hace narrativa de LA subjetividad en que vive la colostomía, la acepta y continúa su vida; el hombre lucha por la representación de su rol de fortaleza en el espacio público y el privado. Conclusiones: Los estándares de masculinidad se ven afectados por portar una colostomía y existen experiencias de vida que deben resolver en lo público y padecer en lo privado. Mientras que las mujeres o la femineidad se desarrollan con un rol de compromiso y responsabilidad de no enfermar o de permanecer activas cuidando a su familia.

Objective: Analyze the gender experience of living with colon cancer colostomy, the study of the differences in social relations between men and women and the spaces lived during the disease are transcendental for intervention in care, the theory of feminism gives theoretical support to analyze the traces of differences and similarities from the meaning of being a woman or man with colostomy. Material and methods: A qualitative phenomenological study was conducted with eight participated subjects, in- depth interviews were conducted at their home, non-participating observation and field notes. Results: Women live the disease in private space, while men fight and live-in public space and little time in the private. The woman makes narrative to her subjectivity in which she lives the colostomy, accepts and continues her life, the man fights for the representation of her role of strength in public and private space. Conclusions: Male standards are affected by carrying a colostomy and there are life experiences that must be solved in the public and in the private. While women or femineity develop with a role of commitment and responsibility not to get sick or stay active caring for their family.

Gerencia del cuidado: experiencia de enfermería en una Institución de Tercer Nivel de Atención del DF / Management of care: nursing experience in an Institution Third Level of Care DF

La administración a nivel gerencial implica una estructuración de las relaciones que deben existir entre funciones, niveles y actividades de los elementos materiales y humanos, con el fin de lograr la máxima eficiencia dentro de los planes y objetivos de una empresa. Para el sistema de salud, la coordinación entre todos estos elementos es una verdadera necesidad, así como para las personas que laboran en ellos; además de dirigir las actividades de asistencia hacia el cumplimiento de metas y objetivos, proporciona armonía y comunicación entre los actos de las personas y las unidades administrativas de un organismo, facilitando el funcionamiento y cumplimiento exitoso de las actividades profesionales, para el caso del profesional de enfermería.

The administration at management level involves structuring the relationship that should exist between functions, levels and activities of the assets and personnel, in order to achieve maximum efficiency within the plans and objectives of a company. For the health system, coordination between all these elements is a real need, as well as for people who work in them; in addition to direct assistance activities toward meeting goals and objectives, provides harmony and communication between the acts of individuals and administrative units of an organism, facilitating operation and successful completion of the professional activities, in the case of the nurse.

Impacto de una intervención educativa en escolares y madres de familia para la disminución de sobrepeso / Impact of an educational intervention in school and mothers for reducing overweight

Introducción: La nutrición tiene un papel de gran importancia en la salud; la obesidad es resultado de un desequilibrio entre la ingestión y el gasto energético. En México (2006), la prevalencia nacional combinada de sobrepeso y obesidad en niños de 5 a 11 años fue de alrededor del 26% para ambos sexos. Objetivo: Medir el impacto de una intervención educativa para disminuir el sobrepeso con base en los estilos de vida en una población de escolares de 6 a 11 años de edad. Metodología: Considerando el grave problema de salud que representa el sobrepeso y la obesidad en la población escolar, se propone este estudio cuasiexperimental, longitudinal correlacional y comparativo. Resultados: El pre-test arrojó que el nivel de conocimientos de madres y niños sobre la nutrición era insuficiente; los estilos de vida saludables se hallaron en nivel óptimo para las madres y suficiente para los niños, sin detectarse diferencias estadísticamente significativas entre el grupo experimental y el grupo control. Posterior a la intervención, existieron diferencias significativas entre el grupo experimental de madres, aumentando los conocimientos y mejorando las actitudes, mientras que en los niños no hubo diferencias significativas. Discusión y conclusiones: Se requiere complementar la actividad física con hábitos alimenticios adecuados, reconociendo la necesidad de un trabajo multidisciplinario y la participación activa de la sociedad.

Introduction: Nutrition is one of the principal determinant of health; obesity is the result of an imbalance between intake and energy expenditure. In Mexico (2006), the combined national prevalence of overweight and obesity in children aged 5 to 11 years, was around 26% for both sexes. Objective: To measure the impact of an educational intervention to reduce overweight based on the lifestyles of a population of schoolchildren aged 6 to 11 years old. Methodology: Considering the serious health problem of overweight and obesity in school children is that it is proposed to study quasi-experimental, correlational and comparative longitudinal. Results: The pre-test showed that the level of knowledge of mothers and children, about of nutrition, was at insufficient levels, and lifestyles, were found at optimum level for mothers and children sufficient. No statistically significant differences between experimental and control group. After the intervention there were significant differences between experimental group of mothers by increasing knowledge and attitudes, while the children did not differ significantly by group. Discussion and conclusions: We require complementary efforts to food and nutrition on the incorporation of physical activity and proper dietary habits, recognizing the need for a multidisciplinary approach and active participation in society.

Reemplazo total bilateral de la articulación temporomandibular con sistema de microfijación: reporte de un caso / Bilateral Total Temporomandibular Joint replacement with Microfixation TMJ replacement system

La anquilosis de la articulación temporomandibular (ATM) es una patología de frecuencia variable, que puede ser causada por una gran diversidad de condiciones, tanto congénitas como adquiridas. De las causas adquiridas, los traumas y las infecciones son los que más frecuentemente se describen en la literatura. A la fecha, la anquilosis de la ATM se considera una de las indicaciones quirúrgicas de reemplazo articular. Se utilizan una gran variedad de materiales, tanto autógenos como aloplásticos, y cada uno ofrece determinados beneficios y desventajas. A continuación se presenta el caso de un paciente con anquilosis bilateral de la ATM, quien fue llevado a reemplazo total bilateral articular con material aloplástico...

Temporomandibular joint Ankylosis is a medical condition with variable frequency of presentation, caused by a diversity of both congenital and acquired conditions. Of the acquired causes, trauma and infections are most frequently described in the literature. To date, ankylosis of the temporomandibular joint, is considered one of the surgical indications for joint replacement. There’s use of a wide selection of materials, both autegenous and alloplastic, each offering certain advantages and disadvantages. Here is a case of a patient with bilateral temporomandibular joint ankylosis who was brought for bilateral total joint replacement with alloplastic material...

Una mirada al programa de prevención del cáncer de cuello uterino en Caldas (Colombia), 2005-2006 / Uma mirada ao programa de prevenção do câncer de colo uterino en Caldas (Colombia), 2005-2006 / A glimpse at the cervical cancer prevention program in Caldas (Colombia), 2005-2006

El cáncer de cuello uterino es un problema de salud específico de la mujer con repercusiones sociales y económicas, en ella, la familia y la comunidad; en este sentido, los programas de detección precoz deben estructurarse y sistematizarse adecuadamente con el fin de garantizar educación, prevención, diagnóstico precoz y tratamiento oportuno. Con el fin de evaluar la estructura, procesos y resultados del Programa de Prevención de Cáncer Cuello Uterino en Caldas durante los años 2005 y 2006, se realizó un estudio en alianza Universidad de Caldas, Dirección Territorial de Salud de Caldas, con un diseño descriptivo, evaluativo y retrospectivo. Se seleccionaron 4 municipios estratégicamente situados en el departamento de Caldas; los responsables del programa de cada hospital, diligenciaron una base de datos que fué la guía para el diagnóstico, diseñado por las investigadoras. Las mujeres asistentes al programa en su mayoría tenían entre 26 y 45 años. Las horas de dedicación del personal de salud encargado fueron muy altas con relación al número de citologías tomadas; se presentaron problemas de registro de colposcopias; faltaron reportes de citologías; aspectos estos que afectan la calidad de la atención a las usuarias y al programa. Los reportes obtenidos sobre cáncer invasivo se realizaron sólo a través de citología; en el informe recibido no se reportaron resultados de biopsias a pesar de ser esta la prueba de oro que confirma el diagnóstico; además, el seguimiento a las usuarias tratadas era incipiente y discontinuo. Se evidenciaron fallas y ambigüedad para especificar las funciones del personal de enfermería; las citologías fueron tomadas en su mayoría por auxiliar de enfermería y la norma técnica para tamizaje recomienda que sea realizado por médico o enfermera capacitados. Del mismo modo, se detectaron debilidades en la educación para la salud a la comunidad para la prevención del cáncer de cuello uterino.

A structured and systematized early detection program for cervical cancer should ensure education, prevention, early diagnosis, and adequate treatment. Cervical cancer is a social and economic problem that impacts the woman, as well as her family and community. This study was conducted during 2005 and 2006 by means of an alliance with the Universidad de Caldas, Department and Territorial Health Office of Caldas. The study had a descriptive, evaluative and retrospective design. Four strategically located municipalities of Caldas were selected for education and follow-up. The staff of each hospital filled out a database that guided the process, which was designed by the researchers. Women between the ages of 26 and 45 were the most common cases. The hours the staff dedicated to the program were high, in comparison to the number of cervical smears performed. There were problems regarding the colposcopy records, lost cervical smear records, all of which affect the program's patients. The reports on invasive cancer were obtained only by means of cervical smears; no biopsies were reported, despite this being the best test for confirming the diagnosis. The patients' follow-ups were not continuous. A lack of specificity in nursing functions was also seen, since cervical smears are usually performed by nursing assistants, when the norm states that a trained physician or chief nurse should perform the procedure. A weakness in education to the community was seen.

O câncer de colo uterino é um problema de saúde especifico da mulher com repercussões sociais e econômicas, na família e a comunidade, neste sentido, os programas de detenção preços devem estruturasse e sistematizasse adequadamente com o fim de garantir educação, prevenção, diagnostico preços e tratamento oportuno. Com o fim de avaliar a estrutura, processos e resultados do Programa de Prevenção de Câncer de Colo Uterino em Caldas durante os anos 2005 e 2006, se realizou uma pesquisa em aliança Universidade Caldas, Direção Territorial de Saúde de Caldas, com um desenho descritivo, evaluativo, e retrospectivo. Se selecionaram 4 municípios estrategicamente situados no Estado de Caldas; os responsáveis do programa de cada hospital, diligenciaram uma base de dados que foi a guia para o diagnostico, desenhado pelas investigadoras. As mulheres assistentes ao programa em sua maioria tinham entre 26 e 45 anos. As horas de dedicação do pessoal de saúde encarregado foram muito altas com relação ao numero de citologias tomadas; se apresentaram problemas de risco de colposcopias; faltaram reportes de citologias, aspectos estes que afetam a qualidade da atenção às usuárias e ao programa. Os reportes obtidos sobre câncer invasivo se realizaram só a través de citologia, no informe recebido não se reportaram resultados de biopsias a pesar de ser esta a prova de ouro que confirma o diagnostico; alias o seguimento às usuárias tratadas era incipiente e descontinuo. Evidenciaram-se falha e antiguidades para especificar as funções do pessoal de enfermaria; as citologias foram tomadas em sua maioria por auxiliares de enfermaria e a norma técnica para tamisasse recomenda que seja realizado por um medico ou enfermeira capacitados. Do mesmo modo, detectaram debilidades na educação para a saúde à comunidade para a prevenção do câncer de colo uterino.

Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS) en adultos mayores de 60 años: una aproximación teórica / Quality of Life Related to Health (QLRH) in seniors over 60 years of age: a theoretical approach / Qualidade de vida relacionada com a saúde (CRVS) em adultos maiores de 60 anos: uma aproximação teorica

La OMS (1994) define la "calidad de vida" como la percepción del individuo sobre su posición en la vida dentro del contexto cultural y el sistema de valores en el que vive y con respecto a sus metas, expectativas, normas y preocupaciones. Es un concepto multidimensional y complejo que incluye aspectos personales como salud, autonomía, independencia, satisfacción con la vida y aspectos ambientales como redes de apoyo y servicios sociales, entre otros. Las redes de apoyo social con las que cuenta el adulto mayor son de naturaleza formal cuando están asociadas a lo institucional, y las informales están constituidas por la familia, familiares, los vecinos y los amigos. Las redes de apoyo primarias son de vital importancia como parte de la estructura funcional, afectiva y social. Para efectos de este análisis, se ha definido el concepto de calidad de vida relacionada con la salud como la capacidad que tiene el individuo para realizar aquellas actividades importantes relativas al componente funcional, afectivo y social, los cuales están influenciadas por la percepción subjetiva. El proceso de envejecimiento genera cambios importantes en el estilo de vida de la población y tiene repercusiones significativas en el volumen y distribución de la carga social de la enfermedad y en la calidad de vida. En Colombia el grupo de mayores de 60 años representa ya un alto porcentaje de AVPP (años de vida perdidos)...

The WHO (1994) defines "quality of life" as the individual's perception on his/her position in life within the cultural context and the value system in which the individual lives and with respect to his/her goals, expectations, norms and worries. It is a multidimensional and complex concept that includes personal aspects like health, autonomy, independence, satisfaction with life and environmental aspects such as support networks and social services, among others. The networks of social support on which the senior citizens relay on are of formal nature when they are associated to institutions, and the informal ones are constituted by the family, relatives, neighbors and friends. The primary networks of support are of vital importance as a part of the functional, affective and social structure. For effects of this analysis, the concept of quality of life related to health as the capacity that the individual possesses in order to carry out those important activities relative to the functional, affective and social component, which are influenced by the subjective perception. The aging process generates important changes in the life style of the population and has significant repercussions in the volume and distribution of the social burden of the disease and in the quality of life. In Colombia the group of seniors over 60 years of age already rep-resents a high percentage of LYL (lost years of life)...

A OMS (1994) define a "qualidade de vida" como a percepção do individuo sobre sua posição na vida do contexto cultural e o sistema de valores nele que vive e com respeito a suas metas, expectativas, normas e preocupações. É um conceito multidimensional e complexo que inclui aspectos pessoais como a saúde, autonomia, independência, satisfação com a vida e aspectos ambientais como redes de apoio e serviços sociais, entre outros. As redes de apoio social com as que contam o adulto maior são de natureza formal quando estão associadas ao institucional, e as informais estão constituídas por a família, familiares, os vizinhos e os amigos. As redes de apoio primariam são de vital importância como parte de a estrutura funcional, afetiva e social. Para efeitos desta análise, tem definido o conceito de qualidade de vida rela-cionada com a saúde como a capacidade que têm os indivíduos para realizar aquelas atividades impor-tantes relativas ao componente funcional, afetivo e social, os quais estão influenciados por a percepção subjetiva. O processo de envelhecimento gera câmbios importantes no estilo da vida da povoação e tem repercussões significativas no volume e distribuição da carga social da enfermidade e na qualidade de vida. A Colômbia o grupo de maiores de 60 anos representa já um alto porcentagem de AVPP (anos de vida perdidos)...

Caracterización de las viviendas de los adultos mayores campesinos / Characterization of housing of rural elderly adults

El estudio se realizó a través del método descriptivo, con la población de las personas mayores de 60 años de las veredas de Pandeazúcar y Llanogrande del municipio de Neira, Departamento de Caldas, Colom¬bia. 1997-1998. Es importante considerar que vivir en un entorno y en un ambiente adecuado facilita el bienestar y permite mantener un alto grado de independencia y autonomía. Identificar las barreras arquitec¬tónicas de la vivienda en baños, cocina, dormitorios, vías de acceso y equipo domiciliario, permite concluir cómo la propia vivienda se cons¬tituye en un medio libre de barreras arquitectónicas para el propio des¬plazamiento; además, permite establecer algunas conclusiones sobre el grado de autonomía.