Debilidad adquirida en la Unidad de Cuidados Intensivos / Weakness acquired in the Intensive Care Unit

La debilidad adquirida en la unidad de cuidados intensivos (DAUCI) es una patología frecuente en el paciente crítico, la cual lleva consecuentemente al aumento de la morbimortalidad, días de internación y de ventilación mecánica. La utilización de sedación profunda y la aparición de diversas intercurrencias tales como sepsis y delirio son considerados factores de riesgo que llevan a la inmovilización. La aparición de nuevo métodos de prevención, como la movilización precoz y la utilización de estimulación neuromuscular eléctrica, parecen ser la clave para evitar la presencia de DAUCI.(AU)

Síndrome de Guillain-Barré, reporte de un casoen un lactante mayor y revisión de la literatura / Guillain-Barré syndrome, an older infant case report and literature review / Síndrome de Guillain-Barré, relatório de caso em lactente maior e revisão da literatura

Introducción. El síndrome de Guillain-Barré es una polineurorradiculopatía inflamatoria aguda que se caracteriza por tener un patrón progresivo, en cuya posible etiología existe una asociación entre un antecedente de infección viral o bacteriana y el síndrome. Las manifestaciones clínicas iniciales incluyen debilidad distal y parestesias en los miembros inferiores, las cuales evolucionan de manera ascendente y pueden comprometer el tronco, los miembros superiores, la orofaringe y los músculos faciales. Objetivo. Presentar el caso clínico de un lactante mayor con diagnóstico con síndrome de Guillain-Barré, y hacer la revisión bibliográfica de esta enfermedad. Metodología. Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino de 22 meses de edad con diagnós-tico de síndrome de Guillain-Barré en el Hospital San Rafael de Tunja, tomando como procedimiento la descripción de la historia clínica al momento de su ingreso, junto con los exámenes paraclínicos complementarios que se solicitaron, como: cuadro hemático, PCR, estudio de líquido cefalorraquídeo y electromiografía. Asimismo, se hizo la revisión de la literatura científica sobre esta enfermedad en lactantes mayores. Conclusiones. En la edad pediátrica, el diagnóstico de este síndrome puede resultar complicado, lo cual conduce a que exista información limitada sobre el tema. Por tanto, el reporte de este caso contribuye a la actualización de esta enfermedad en el ámbito pediátrico.

Introduction: The Guillain-Barré syndrome is an acute inflammatory polyradiculoneuropathy that is characterized by a progressive pattern; within its possible etiology, there is an association between histories of viral and/or bacterial infection and the syndrome. Initial clinical manifestations include distal weakness and numbness in the lower limbs, which evolve upward and they could compromise trunk, upper limbs, and oropharyngeal and facial muscles. Objective: To present the case of an older infant patient diagnosed with Guillain-Barré syndrome, and a literature review of this pathology. Methodology: The case of a 22 months-old male patient is presented diagnosed with Guillain-Barré syndrome in the Hospital San Rafael from Tunja, taking as basis the analysis of the medical history at his arrival and complementary examinations results from blood count, PCR, cerebrospinal fluid and electromyography. A literature review of this pathology in older infant cases was performed. Conclusions: Diagnosis of this syndrome in the pediatric age could be complicated, which leads to little information about theme. Therefore, the report of this case contributes to update this disease in the pediatric area.

Introdução: A síndrome de Guillain-Barré é um polirradiculoneuropatia inflamatória aguda caracterizada por um padrão progressivo, dentro da possível etiologia existe uma associação entre um antecedente de infecção viral e/ou bacteriano com a síndrome. As manifestações clínicas iniciais incluem fraqueza distal e adormecimento nas extremidades inferiores, que evoluem no sentido ascendente, pode comprometer tronco, membros superiores, orofaríngea e os músculos faciais. Objetivo: Apresentar o caso clínico de um paciente lactente maior diagnosticado com síndrome Guillain-Barré e revisão da literatura desta patologia. Metodologia: Se apresenta o caso de um paciente do sexo masculino de 22 meses de idade diagnos-ticado com a síndrome de Guillain-Barré no Hospital San Rafael, em Tunja, foi usado como procedimento a descrição da história médica no momento da chegada, junto com exames clínicas complementárias que foram solicitados, tal como; hemograma, PCR, estudo de fluido cerebrospinal e eletromiografia. Além disso, foi conduzida revisão da literatura desta doença em lactentes maiores. Conclusões: Em pacientes pediátricos o diagnóstico desta síndrome pode ser difícil, isso leva a que exista informação limitada sobre o assunto. Portanto, o relatório deste caso contribui à atualização desta doença na população pediátrica