Factores asociados y propiedades psicométricas de la versión en español del Test Breve de Irritabilidad (BITe) en población paraguaya / Associated factors and psychometric properties of the Spanish version of the Brief Irritability Test (BITe) in Paraguayan population

Antecedentes: La irritabilidad, como síntoma transdimensional, está presente en varios trastornos mentales. Este estudio investigó las propiedades psicométricas de la versión española del Test Breve de Irritabilidad (BITe). Sujetos y métodos: el reclutamiento se realizó a través de una encuesta en línea lanzada a través de las redes sociales comunes (Facebook, Twitter) y aplicaciones de mensajería (WhatsApp, Telegram) del 1 al 31 de mayo de 2022. Los sujetos incluidos fueron personas ≥ 18 años de edad de ambos sexos 1920 individuos fueron calificados para el analisis de validacion. El BITe ha sido traducido al español y validado mediante análisis factorial confirmatorio. Los participantes también han sido puntuados con el Cuestionario de Agresión (AQ). Resultados: la prueba de Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) fue adecuada (KMO=0,880) y la esfericidad se probó significativamente (p<0,001). El análisis confirmatorio que garantiza que la escala es unidimensional. El ajuste del modelo fue bueno, según todos los índices de ajuste. El alfa de Cronbach también garantiza una excelente consistencia interna (α=0,91). Las calculadoras entre las dos escalas (BITe y AQ) han mostrado una buena convergencia (r=0,512; p<0,001). Conclusiones: La versión en español del BITe es una escala unidimensional de cinco elementos tipo Likert que muestra buena validez interna y alta confiabilidad, lo que implica que esta versión tiene excelentes propiedades psicométricas tanto para hombres como para mujeres hispanohablantes.

Background: Irritability, as a trans dimensional symptom, is present in several mental disorders.This study investigated the psychometric properties of the Spanish version of the Brief Irritability Test (BITe). Subjects and Methods: The recruitment has been performed through an online survey launched through common social media (Facebook, Twitter) and messaging apps (WhatsApp, Telegram) from 1st to 31st May 2022. Subjects included were individuals ≥18 years old of age of both sexes. 1920 individuals were rated for the validation analysis. The BITe has been translated into Spanish and validated through confirmatory factor analysis. Participants have been also scored with the Aggression Questionnaire (AQ). Results: Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) test was adequate (KMO=0.880) and sphericity tested significantly (p<0.001). The confirmatory analysis confirmed that the scale is one- imensional. The model adjustment was good, according to all fit indices. Cronbach's alpha also confirmed an excellent internal consistency (α=0.91). Scores between the two scales (the BITe and the AQ) have shown a good convergence (r=0.512; p<0.001). Conclusions: The Spanish version of the BITe is a unidimensional scale of five Likerttype items that shows good internal validity and high reliability, which implies that this version has excellent psychometric properties for both male and female Spanish-speakers

Código Z: necesidad de integrar un trabajador social psiquiátrico a la sala de internación del Servicio de Psiquiatría del Hospital de Clínicas. Un estudio piloto / Code Z: The need to integrate a psychiatric social worker into the in-patient unit of the Psychiatry Service of the Hospital of Clínicas. A pilot study

Introducción: en el anexo de la 10ª edición de la Clasificación Internacional de Enfermedades de la Organización Mundial de la Salud se incluye un capítulo que trata de los factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud, más conocidos dentro de la práctica profesional como "Códigos Z", debido a su prefijo para codificarlos. Una forma de intervenir sobre estos Códigos Z es a través del trabajador social psiquiátrico. Objetivo: los objetivos del presente trabajo fueron determinar la necesidad de integrar un trabajador social psiquiátrico a la sala de internados del Servicio de Psiquiatría del Hospital de Clínicas (Universidad Nacional de Asunción, Paraguay) y describir el perfil sociodemográfico, clínico y la presencia de Código Z dentro de las fichas clínicas de los pacientes. Metodología: fue un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, temporalmente retrospectivo, con muestreo no probabilístico, por conveniencia. Se analizaron las historias clínicas de pacientes de 18 años o más, hospitalizados en la sala de internados del Servicio de Psiquiatría del Hospital de Clínicas. Se analizaron variables sociodemográficas y clínicas. Resultados: se estudiaron 284 fichas clínicas de las cuales fueron incluidas 219 al cumplir los criterios de inclusión. 71% de los pacientes era del sexo femenino. Las edades estaban comprendidas entre los 18 y 78 años (media=36±15). El trastorno depresivo mayor fue el principal diagnóstico al ingreso de los pacientes estudiados, ya que el 30,6% registró este trastorno.En cuanto a la utilización del Código Z, se observó que el 77,6% registraba este dato en las fichas clínicas y que el 99% de los pacientes no contó con interconsulta de un trabajador social psiquiátrico. En cuanto al diagnóstico de egreso, los trastornos de la personalidad (24,2%) fueron los diagnósticos más frecuentes, seguidos por el trastorno depresivo mayor (20,5%) y por los trastornos psicóticos (20,1%). Discusión: casi la totalidad de los pacientes internados en el Servicio de Psiquiatría del Hospital de Clínicas presenta Códigos Z. Se reafirma la necesidad de integrar a un trabajador social psiquiátrico a la sala de internación del Servicio de Psiquiatría del Hospital de Clínicas, destacándose que el número de trabajadores sociales debe ser el equivalente de uno por cada diez pacientes.

Introduction: The annex of the 10th edition of the International Classification of Diseases of the World Health Organization includes a chapter that deals with the factors that influence the state of health and the contact with health services, better known within the professional practice as "Z Codes", due to its prefix to code them. One way to intervene on these Z Codes is through the psychiatric social worker. Objective: The objectives of this study were to determine the need to integrate a psychiatric social worker into the in-patient unit of the Psychiatry Service of the Hospital of Clínicas (National University of Asunción, Paraguay) and to describe the sociodemographic and clinical profile and the presence of a Code Z within the in-patients clinical records. Methodology: This was an observational, descriptive, cross-sectional study, temporarily retrospective, with non-probabilistic sampling by convenience. We analyzed the medical records of patients 18 years of age or older, hospitalized in the in-patient unit of the Psychiatry Service of the Hospital or Clínicas. Sociodemographic and clinical variables were analyzed. Results: 284 clinical records were studied, of which 219 were included after meeting the inclusion criteria. 71% of the patients were female. The ages were between 18 and 78 years (mean=36±15). Major depressive disorder was the main diagnosis at admission of the studied patients, since 30.6% registered this disorder. Regarding the use of Code Z, it was observed that 77.6% registered this information in the clinical records and that 99% of the patients did not have a consultation from a psychiatric social worker. Regarding the diagnosis of discharge, personality disorders (24.2%) were the most frequent diagnoses, followed by major depressive disorder (20.5%) and psychotic disorders (20.1%). Discussion: Almost all of the patients admitted to the Psychiatry Service of the Hospital of Clínicas present Z Codes. The need to integrate a psychiatric social worker into the in-patient unit of the Psychiatry Service of the Hospital of Clínicas is reaffirmed, highlighting that the number of social workers should be the equivalent of one for every ten patients.