Avaliação funcional dos enxertos coronarianos através do ecocardiograma sob estresse farmacológico com dobutamina / Functional assessment of coronary grafts on dobutamine pharmacological stress echocardiogram / Functional assessment of coronary grafts on dobutamine pharmacological stress echocardiogram

OBJETIVO: Verificar a sensibilidade, a especificidade e a acúracia diagnósticas do ecocardiograma de estresse com dobutamina (EED) ao avaliar o estado funcional dos enxertos coronarianos: suficientes (SUF) ou insuficientes (INS). MÉTODOS: Estudo observacional, prospectivo, que incluiu 25 pacientes submetidos a cirurgia de revascularização miocárdica (CRVM). Foram realizados o EED e a coronariografia, antes e três meses após a CRVM. O ventrículo esquerdo foi dividido em três territórios por paciente, de acordo com as três principais artérias do coração: descendente anterior (DA), circunflexa (CX) e coronária direita (CD). Dos 75 territórios possíveis, 54 foram revascularizados: 25 específicos da artéria DA e 29 das artérias CX/CD. INS significa oclusão ou obstrução luminal maior ou igual a 50 por cento. RESULTADOS: Dos 54 territórios revascularizados, em quatorze (26 por cento) os enxertos estavam INS. O EED detectou isquemia em dezesseis (28 por cento) territórios; em dez desses os enxertos estavam INS.O EED detectou isquemia em seis (15 por cento) dos quarenta territórios cujos enxertos estavam SUF. Portanto, o EED teve sensibilidade de 71,4 por cento, especificidade de 85 por cento, e acurácia diagnóstica de 81,4 por cento. CONCLUSÃO: O EED é um método diagnóstico com alta especificidade e acurácia diagnóstica e boa sensibilidade, na avaliação funcional dos enxertos coronarianos.

OBJECTIVE: To verify the sensitivity, specificity and diagnostic accuracy of dobutamine stress echocardiogram (DSE) when assessing the functional status of coronary grafts: sufficient (SUF) or insufficient (INS). METHODS: We carried out a prospective, observational study which included 25 patients submitted to coronary artery bypass grafting (CABG). The DSE and the coronary angiography were performed before the CABG and three months after the CABG. The left ventricle was divided into three territories per patient according to the three major coronary arterie: the anterior descending (AD), the circumflex (CX) and the right coronary (RC). Of the 75 possible territories, 54 were revascularized: 25 were specific to the AD artery and 29 of the CX/RC arteries. INS means luminal obstruction or occlusion greater than or equal to 50 percent. RESULTS: In 14 (26 percent) of the 54 revascularized territories the grafts were INS. The DSE detected ischemia in 16 (28 percent) territories; 10 of which had INS grafts. The DSE detected ischemia in 6 (15 percent) of the 40 territories whose grafts were SUF. Therefore, the DSE had a sensitivity of 71.4 percent, specificity of 85 percent and diagnostic accuracy of 81.4 percent. CONCLUSION: The DSE is a diagnostic method with high specificity and diagnostic accuracy, and good sensitivity for the functional assessment of coronary grafts.

Avaliaçäo de níveis de pressäo arterial em operários da construçäo civil / Evaluation of blood pressure levels in civil construction workers

Realizou-se um estudo epidemiológico prospectivo em operários da construçäo civil no Município do Rio de Janeiro. Através da tabela de números aleatórios, foram examinados 309 operários em 12 obras selecionadas por sorteio. Os operários encontravam-se em atividade normal e o exame foi realizado das 9 h. as 11 h. da manhä. O perfil étnico da populaçäo é o seguinte: raça branca: 58,2%, raça negra: 8,4% e pardos: 33,3%. A faixa etária tem como limites 18 e 60 anos, porém a idade média é de 30 anos. A pressäo arterial foi verificada segundo métodos semiológicos apropriados com os indivíduos em posiçäo sentada, após repouso prévio de 10 minutos. Os resultados mostraram-se como limites de pressäo diastólica 50 mmHg e 130 mmHg situando-se a média em 81 mmHg. A pressäo sistólica variou de 90 mmHg a 220 mmHg com média de 124 mmHg. O cálculo da pressäo arterial média nos deu 95 mmHg. Tomando como parâmetro de limite de normalidade a faixa de 140/90 mmHg, encontramos uma porcentagem de 15,6% da populaçäo examinada com hipertensäo diastólica e 9,1% de hipertensäo sistólica

Estudos antropometricos em trabalhadores da construcao civil do Rio de Janeiro. / Anthropometrical studies performed with civil construction workers in Rio de Janeiro

Ao realizarem estudos antropometricos em 500 candidatos a emprego na Construcao Civil, os autores apresentam dados sobre idade, estado de origem, peso, altura e envergadura da populacao em questao.Discutem e analisam esses dados, tendo como referencial a apresentacao de estudos similares. A partir desse quadro, sao estabelecidas conclusoes e apontadas perspectivas futuras

Influencia do estado nutricional na produtividade de trabalhadores da construcao civil no municipio do Rio de Janeiro. / Influence of nutritional status in the productivity of civil construction workers of Rio de Janeiro

Os autores tentam descobrir os fatores predisponentes para o alto numero de acidentes de trabalho e a consequencia baixa de produtividade dos trabalhadores da construcao civil na cidade do Rio de Janeiro. Foram estudados 320 individuos, escolhidos de maneira aleatoria em varias obras da cidade. Realizados exames medicolaboratoriais e inquerito alimentar. Os resultados evidenciaram insuficiencia nutricional e uma tendencia a hipoglicemia.As consequencias do achado sao discutidas e feitas algumas sugestoes