Assistência de enfermagem na atenção primária à saúde de adolescentes com ideações suicidas / Nursing assistance in primary health care for adolescents with suicidal / Ideations enfermería en atención primaria de salud a adolescentes con ideas suicidas

Objetivo: compreender como se dá a assistência à saúde prestada pelos enfermeiros na atenção primária aos adolescentes com ideações suicidas. Método: pesquisa com abordagem qualitativa, realizada em oito unidades básicas de saúde (UBS), de um município de médio porte do Nordeste brasileiro. A coleta de dados deu-se por meio de entrevistas seguindo um roteiro norteador com oito enfermeiros do setor. O material foi analisado de acordo com a técnica de análise de conteúdo de Bardin. Resultados: diante disso, três categorias foram evidenciadas - assistência de Enfermagem à atenção integral aos adolescentes; conhecimento dos profissionais sobre suicídio; concepções, identificação e prevenção e desafios na assistência do adolescente com ideações suicidas. Destaca-se, ainda, a falta de planejamento e de ações para a demanda de saúde mental dos adolescentes, focando em ações biologicistas, como: sexualidade, gravidez na adolescência e infecções sexualmente transmissíveis para adolescentes mulheres. Os enfermeiros têm dificuldades em compreender, identificar e prevenir os sinais de ideações suicidas, pautando sua prática em experiências empíricas. Conclusões: dessa forma, torna-se necessário que o enfermeiro da atenção primária conheça o território e o perfil de saúde dos adolescentes. Somado a isso, a educação permanente deve permitir a construção de novos saberes necessários para abordar o tema na prática do enfermeiro, bem como dos demais profissionais que atuam na atenção primária. Sugere-se que a área da saúde mental seja fortalecida na formação do enfermeiro, visto que o suicídio em jovens vem aumentando e requer, portanto, assistência integral da Enfermagem aos adolescentes.(AU)

Objective: to understand how health care is provided by nurses in primary care to adolescents with suicidal ideations.Method:research with a qualitative approach, carried out in eight basic health units (BHU), in a medium-sized municipality in the Northeast of Brazil. Data collection took place through interviews following a guiding script with eight nurses in the sector. The material was analyzed according to Bardin's content analysis technique. Results: in view of this, three categories were highlighted - Nursing care to comprehensive care for adolescents; professionals' knowledge about suicide; conceptions, identification and prevention and challenges in assisting adolescents with suicidal ideations. Also noteworthy is the lack of planning and actions for the adolescents' mental health demand, focusing on biological actions, such as: sexuality, teenage ...(AU)

Objetivo: comprender cómo se desempeña enfermería en la atención primaria de salud a los adolescentes con ideas suicidas. Método: investigación de enfoque cualitativo realizada en ocho unidades básicas de salud (UBS), de un municipio de tamaño mediano del noreste de Brasil. La recogida de datos se efectuó a través de entrevistas semiestructuradas a ocho enfermeras del sector. El material se analizó según la técnica de análisis de contenido de Bardin. Resultados: se destacaron tres categorías: atención de enfermería a atención integral a adolescentes; conocimiento de los profesionales sobre el suicidio; conceptos, identificación y prevención y desafíos para ayudar a los adolescentes con ideas suicidas. Debe mencionarse, asimismo, la falta de planificación y medidas para la demanda de salud mental de los adolescentes, que deben enfocar asuntos biológicos, tales como: sexualidad, embarazo adolescente e infecciones de transmisión sexual para las adolescentes. Los enfermeros tienen dificultades para comprender, identificar y prevenir indicios de ideas suicidas, basando su práctica en experiencias empíricas. Conclusión: el enfermero de atención primaria debe conocer el territorio y el perfil de salud de los adolescentes. Además, la educación permanente debe permitir la construcción de nuevos conocimientos necesarios para enfocar dicho tema en la práctica de los enfermeros, así como la de otros profesionales que trabajan en la atención primaria. Se sugiere fortalecer el área de salud mental en la educación de enfermeros, ya que el suicidio entre los jóvenes ha ido en aumento y, por lo tanto, requiere atención integral de enfermería a adolescentes. (AU)

"Por trás da máscara da loucura": cenários e desafios da assistência à pessoa com esquizofrenia no âmbito da Atenção Básica / "Behind the Mask of Madness": scenarios and challenges of assistance to individuals with schizophrenia in primary care

Objetivo: Analisar os cenários e desafios enfrentados pelos profissionais de saúde na assistência às pessoas com esquizofrenia na Atenção Básica. Método: Pesquisa qualitativa, de caráter descritivo-exploratório, realizada junto a médicos e enfermeiros que atuam na Atenção Básica do município de Pau dos Ferros, Rio Grande do Norte. Utilizaram-se entrevistas semiestruturadas com dez profissionais; as falas foram analisadas em quatro categorias, através da Análise de Conteúdo. Resultado: constatou-se que a assistência prestada à pessoa com esquizofrenia não consegue identificar e atender às suas reais necessidades e que as propostas das políticas públicas de saúde mental se distanciam da realidade, pois as ações na atenção básica se limitam à orientação da medicação e ao encaminhamento para o serviço de referência, o que contraria o princípio da integralidade da assistência, sendo necessárias aos profissionais da atenção básica maior autonomia e participação nesse processo. Para tanto, se faz imprescindível o uso de um trabalho integrado entre os profissionais, a adoção de um modelo de contrarreferência e a diversificação dos instrumentos de intervenção em saúde.(AU)

Objective: To analyze the scenarios and challenges faced by health professionals in the care of people with schizophrenia in Primary Care. Method: Qualitative research, descriptive and exploratory, performed with physicians and nurses who work in Primary Care in the city of Pau dos Ferros, Rio Grande do Norte. We used semi-structured interviews with ten professionals, the lines were analyzed in four categories, through Content Analysis. Result: was found that the assistance provided to the person with schizophrenia can not identify and meet their real needs and that the proposals of the public policies of mental health are distanced from the reality, since the actions in the basic attention are limited to the orientation of the medication and the referral service, which is contrary to the principle of integral care, and it is necessary for the primary care professionals to have greater autonomy and participation in this process. Therefore, it is essential to use integrated work among professionals, the adoption of a counter-reference model and the diversification of health intervention instruments.(AU)

Necessidades de saúde de familiares de usuários de substâncias psicoativas / Health requirements of families of psychoactive substance users

Buscou-se compreender as necessidades de saúde de familiares de usuários de substâncias psicoativas (SPA). Pesquisa descritiva realizada com familiares dos usuários acompanhados em um Centro de Atenção Psicossocial, cujos dados foram produzidos por meio de entrevistas. Após análise de conteúdo identificaram-se categorias: necessidade de saúde como doença localizada no corpo biológico, necessidade de saúde como reprodução social e necessidade de saúde centrada nas relações e no cuidado. As necessidades de saúde são percebidas como necessidade de cuidado com corpo, mente e espírito. O que não se manifesta por meio de sinais e sintomas nem sempre é reconhecido. Identificou-se tendência em não reconhecer formas de adoecer oriundas do convívio com os usuários de SPA. Há uma demanda de compartilhar problemas com pessoas dispostas a escutar, sejam profissionais ou não. Os profissionais devem estar atentos a estas necessidades que podem implicar no esquecimento dos cuidados com a própria saúde por parte dos familiares.

The present study aimed to understand the health requirements of families of psychoactive substance (PAS) users. It is a descriptive study carried out with family members of users at a Center for Psychosocial Care, whose data was produced through interviews. After content analysis the following categories were identified: health requirement as a disease located in a biological body, health requirement as social reproduction and health requirement centered on relationships and care. Health requirements are perceived as the necessity to care for mind, body and spirit. What is not manifested through signs and symptoms is not always recognized. A tendency to not recognize forms of illness arising from coexisting with PAS users was identified. There is a demand for sharing problems with people willing to listening, professionally or otherwise. Professionals should be aware of these necessities, which may involve family members forgetting to take care of their own health.