RESUMEN
Relata-se a ocorrência de um surto de leishmaniose tegumentar americana no ano de 2002, no Município de Mariluz, mesorregião noroeste do Estado do Paraná, Brasil. Das 38 pessoas investigadas, quatro tinham lesões cicatrizadas, 10 em cicatrização e 24 tinham lesões ativas. Dos 126 cães investigados, 20 (15,9 por cento) tinham lesões sugestivas e 24 (19 por cento) tiveram sorologia positiva. Os parasitos isolados de dois pacientes e de três cães foram identificados como Leishmania (Viannia) braziliensis serodema I. Os flebotomíneos coletados foram identificados como Nyssomyia whitmani, N. neivai e Migonemyia migonei. Considerando que a área onde ocorreram os casos é semelhante a outras de colonização antiga no Estado do Paraná, acredita-se que as alterações ambientais e as matas remanescentes propiciam a manutenção do ciclo enzoótico do parasito e a transmissão para o homem e para os animais domésticos, mantendo o caráter endêmico da leishmaniose tegumentar americana.
An outbreak of American cutaneous leishmaniasis was reported in 2002 in Mariluz, northwestern Paraná State, Brazil. Of 38 humans who were investigated, four had healed lesions, ten showed lesions in the healing process, and 24 had active lesions. Of the 126 dogs, 20 (15.9 percent) presented suggestive lesions and 24 (19 percent) had positive serology. Parasites isolated from two patients and three dogs were identified as Leishmania (Viannia) braziliensis serodeme I. The captured sand flies were identified as Nyssomyia whitmani, N. neivai, and Migonemyia migonei. Considering that the region where the cases occurred is similar to other old human settlements in Paraná State, the environmental alterations and remaining forests facilitate the maintenance of the parasite's enzootic cycle and transmission to humans and domestic animals, thereby maintaining the endemicity of American cutaneous leishmaniasis.
Asunto(s)
Animales , Masculino , Femenino , Niño , Adulto , Persona de Mediana Edad , Perros , Humanos , Adolescente , Brotes de Enfermedades , Leishmaniasis Cutánea/epidemiología , Cicatriz/epidemiología , Cicatriz/parasitología , Leishmaniasis Cutánea/parasitología , Úlcera Cutánea/epidemiologíaRESUMEN
Este trabalho discute a importância do estado de alerta em relação à doença de Chagas no estado do Paraná, Brasil, a partir do diagnóstico da doença em duas situações peculiares. Situação 1: criança do município de Roncador, 11 meses, apresentando edema bipalpebral unilateral e gripe forte. Hemocultura e PCR positivas. A experiência do médico obtida na Bolívia foi decisiva para o diagnóstico clínico/encaminhamento da criança. Situação 2: duas crianças do município de Ortigueira, 9 e 12 anos, sorologia e PCR positivas. A investigação iniciou-se após a denùncia de que adultos de Panstrogylus megistus sugaram as crianças. Considerando que a situação da transmissão da doença de Chagas no Brasil está sob controle, estes casos ilustram o valor da experiência profissional e enfatizam a importância da manutenção da vigilância epidemiológica.