Endolymphatic irradiation in preparation for renal transplantation: a 26-year follow-up

The aim of the present study was to analyze the long-term evolution of patients submitted to endolymphatic irradiation as a pre-transplant preparation. Setting: Referral center of university hospital. Design: Case-control study. Main outcomes measures: The study was designed to evaluate the incidence of rejection, kidney loss, leukopenia, infection, and graft survival in the group treated (group 1) prior to surgery, compared to a control group (group 2) composed of patients under identical clinical conditions (Sex, age, type of donor, immunosuppresive therapy and time of transplant) that did not undergo treatment preparation. Patients: Patients were selected from amongst transplatation candidates on a long-term waiting list, some with a high level of antibodies against panel. The control group was chosen from amongst recently transplanted patients. Patients in the treated group received lipoidine containing I with specific activity ranging between 4 and 6 mCu/ml. Results: A significant difference between the two groups was found with regard to the incidence of rejection crises (21.0 per cent in group 1 and 73.6 per cent in group 2; P=0.003), and the maintenance dose of azathioprine (smaller in group 1; P<0.01). As to kidney graft loss due to rejection, a tendency to significance could be identified (10.5 per cent in group 1 and 42.1 per cent in group 2; P=0.063); however, the difference was not significant the two groups in terms of reversibility of rejection episodes during the first 60 post-transplant days. Conclusions: The authors concluded that this method, besides being relatively innocuous (there was no compromising of either the thyroid gland or of gonad function and there was no increase in tumor incidence), has na extended immunosuppressive effect, and can be indicated for cadaveric renal allograft recipients, especially those showing high panel reactivity.

Estudo comparativo de soroprevalência de HIV-1 entre o Hospital Guilherme Alvaro (Santos) e outros Centros no Brasil e exterior / Comparative study of the prevalence of the HIV-1 among Hospital Guilherme Alvaro (Santos) and other Centers in Brazil and other countries

Foram encontrados os seguintes resultados de soroprevalência de anticorpos para HIV-1 em gestantes atendidas em Santos: de fevereiro de 1988 a março de 1989, 3,69 por cento (29/803): de janeiro a outubro de 1990, 2,95 por cento (28/947) e em 1992, 2,0 por cento (24/1195). Tais resultados foram comparados com outros centros do país e do exterior, indicando estar Santos dentre as cidades de maior prevalência.

Pesquisa de anticorpos anti-HIV pelo teste Elisa na rotina pré-natal / A research of ant-HIV antibodies using the Elisa test throughout the ante-natal routine

A pesquisa de anticorpos anti-HIV, pelo teste ELISA, foi realizada em 453 gestantes em seguimento pré-natal na Faculdade de Ciências Médicas de Santos. As gestantes, conforme os fatores de risco para AIDS, foram divididas em três grupos: baixo, médio e alto risco. O teste ELISA foi positivo em 5.5% das grávidas investigadas. Aquelas consideradas de alto risco, que representavam 13% do total, mostraram positividade em 23.7% (14 casos). Nas gestantes de médio risco (165 casos), a positividade foi de 5.4% (9 casos), enquanto que nas de baixo risco (59 casos) houve 2 casos positivos (0,87)

Diminuiçäo do índice de sensibilizaçäo com transfusäo de sangue armazenado doador específico / Decrease of sensibilization index with blood transfusion with stored blood of a specific donor

Os autores analisaram o índice de sensibilizaçäo de 24 pacientes candidatos a transplante de rim que receberam três transfusöes doador específico de sangue armazenado. Este índice foi significativamente baixo quando comparado ao ocorrido nos dois grupos controle (32 pacientes que receberam transfusäo especifica de sangue fresco e 18 pacientes que receberam igual tratamento sob imunossupressäo). O efeito protetor sobre o transplante näo pode ainda ser adequadamente julgado

Cell mediated immune response in human antirabies revaccination

Foi estudada a ocorrência de resposta imune celular na re-imunizaçäo anti-rábica humana. Usou-se a vacina Fuenzalida & Palácios a qual é rotineiramente usada no Brasil. A resposta imune celular foi avaliada pelo índice de transformaçäo blástica obtido em cultura de sangue total, na presença de antígeno rábico e antígeno controle (sistema nervoso). O grupo em estudo constitui-se de 11 voluntários submetido a revacinaçäo, enquanto três outros, submetidos a primo-vacinaçäo foram utilizados como grupo controle. Detectou-se uma clara resposta imune celular secundária contra antígeno rábico em todos os voluntários revacinados, cujas respostas foram mais rápidas e mais intensas do que as do grupo controle. Observou-se também, resposta ao antígeno controle em todos os indivíduos do grupo de revacinados. No grupo de primovacinados, resposta ao antígeno controle foi fracamente observada em somente um indivíduo

Síndrome de imunodeficiência adquirida: consideraçöes a respeito de 30 pacientes / Acquired immunodeficiency syndrome: considerations about 30 patients

Num levantamento feito dentre os pacientes internados no Hospital Säo Paulo, entre julho de 1983 a maio de 1985, foram constatados 30 casos de AIDS (síndrome de imunodeficiência adquirida), sendo que 12 deles morreram durante o período de internaçäo. Todos com exceçäo de um eram do sexo masculino, com idade média de 30,8 anos, e apresentavam predominantemente um quadro de febre, emagrecimento, adinamia, hepatoesplenomegalia, adenomegalia e dispnéia. Dos 29 pacientes do sexo masculino somente um näo tinha história de homossexualismo. Em sete pacientes constatou-se concomitantemente lues e seis apresentavam sarcoma de Kaposi. Outros diagnósticos incluíram monilíase oral e esofagiana, infecçöes por micobactérias e outros agentes infecciosos. Do ponto de vista clínico e laboratorial näo se constataram diferenças em relaçäo aos casos norte-americanos descritos na literatura médica. O Hospital Säo Paulo situa-se em Säo Paulo , cidade onde atualmente säo diagnosticados 1 a 2 casos novos de AIDS por dia

Síndrome da imunodeficiência adquirida: estudo clínico e imunológico de um caso / Acquired immunodeficiency syndrome: clinical and immunological study of a case

É descrito um caso de Síndrome da Deficiência Imunológica Adquirida (AIDS) com estudo clínico e imunológico. O paciente apresentava quadro geral (febre, adinamia, anorexia e emagrecimento), pneumonias lobares, herpes zóster, diarréia, quadro intersticial pulmonar, acometimento linfático diagnosticado como linfadenite angio-imunoblástica e leucopenia. A avaliaçäo imunológica revelou grave depressäo da imunidade celular, tanto in vitro quanto in vivo com relaçäo invertida entre as subpopulaçöes de células T (T auxiliares e T supressoras)

HLA compatibility and graft survival in 502 kidney transplants

The survical of 502 kidney grafts (458 first-grafts and 44 seconda-grafts) performed at Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina, Universidade de Säo Paulo, was analyzed in relation to the degree of HLA compatibility. The actuarial graft survival for first-transplants, at 1 and 5 years, was a follows: a) HLA-identical donor: 90 and 83%; b) one-haplotype identical donor: 68 and 54%; c) unrelated living donor: 61 and 37.5% and d) cadaver donor: 52.5 and 32%. These survival data are similar to those reported by other transplantation groups and confirm the important role of the HLA antigens in the outcome of renal transplantation